两网”建设具有旺盛生命力
部分人大代表列数农村药品“两网” 建设五大特点
2005年03月14日据中国医药报北京讯 今年的“两会”话题,自然少不了农村“两网”建设。为什么农村“两网”建设那么受欢迎,发展那么快?就是因为它在服务对象、运作模式、发展方向上符合中央“三农”政策,符合农村现实需求,符合市场经济规律,这是云南省食品药品监管局局长孙学明、河南羚锐制药股份有限公司董事长熊维政等部分全国人大代表的共同答案。孙学明代表等还认为,正是农村“两网”建设内在的先进性,决定了它必然具有旺盛的生命力。而这种先进性和生命力,又集中反映在农村药品“两网”建设的五大特点上。
第一,“两网”直接为转变农村缺医少药状况服务,深受广大农民欢迎。孙学明代表分析说,由各级地方政府领导、食品药品监管部门牵头的农村“两网”建设,一是要通过建立健全县、乡、村三级药品监督网,将药品监督触角延伸到村村寨寨,使农村过去大量存在的假劣药品、过期失效药品和游医药贩无处存身;二是要通过政策引导和经济手段大力促进药品集中配送、药品连锁经营向农村延伸,促进农村药品供应网络发展,解决广大农民购药难、购放心药更难问题。此外,还要通过大力加强对农村基层医疗机构药品采购渠道、药品委托代购和药品储存条件的监督,解决药品采购渠道混乱、药品储存条件简陋问题;通过大力普及合理用药知识和相关法律知识,帮助广大农民提高合理用药能力和自我保护能力。总之,农村“两网”建设完完全全是为广大农民着想、为广大农民服务的。正是由于农村“两网”建设,许多地方的农民购药从来没有像现在这样方便,过去长期居高不下的农村药品价格也开始明显下降,广大农民能不欢迎吗?广大农民欢迎的事情,能够没有生命力吗?山东省淄博市人大常委会副主任关玛莉代表和熊维政代表也用本地区农村“两网”建设带来的深刻变化,说明农村“两网”建设确实深得民心。熊维政代表还在3月9日告诉国家食品药品监管局局长郑筱萸,河南省信阳市的广大农民非常欢迎农村“两网”建设,都从心里感谢政府和监管部门为他们着想。
第二,“两网”实行政府引导与市场运作相结合,坚持按市场规律推进。众所周知,各地推进农村“两网”建设,大都实行政府引导与市场运作相结合,遵循市场规律。譬如,确定某一地区承担向农村集中配送药品任务的单位,不是由地方政府或哪个部门说了算,而是由所有药品经营企业在同一水平线上竞争,谁的药品经营管理规范且品种齐全就由谁来配送。各地还及时打破地域限制,积极鼓励外市、外省的药品批发、连锁企业到本地农村发展药品集中配送和药品连锁经营。这就既推动了农村药品供应网络的发展,又促进了药品经营企业间的公平竞争。孙学明代表认为,正是由于各地坚持按市场规律运作,才能使药品经营企业公平竞争,才能充分调动优势企业的积极性。特别是各地在推进“两网”建设中兼顾农民群众、集中配送企业和药品经营网点的利益,有利于农村药品供应网络的长期发展。而药品集中配送和药品连锁经营都是先进的经营模式,各地积极鼓励药品集中配送和药品连锁经营向农村延伸,本身就是尊重经济规律和支持先进。
第三,“两网”充分利用农村现有社会、卫生资源,坚持低成本运作。一些来自基层的全国人大代表都对各地在“两网”建设中充分利用农村现有人力卫生资源十分赞赏,譬如:充分发挥农村医药卫生人员、计生管理人员和公安、工商人员作用,构建县、乡、村三级药品监督网;充分利用农村卫生站、卫生室和闲散卫生人员,充实农村药品供应网。各地新开办的大量农村药店和药品销售点大都能够维持住,也是由于许多药店店主办店用的是自己的房,经营成本较低。孙学明代表认为,充分利用现有资源实行低成本运作,也是农村药品监督网络和药品供应网络迅速发展并得以维持的重要一宝。过去有人曾扳着指头计算某个地区每个乡镇开办一家药店需花多少钱,算来算去还是发现谁也办不起,勉强办起来也难以维持。现在许多地方连半数以上行政村都建起了村级药店或药品销售点,这在过去简直难以想象。
第四,“两网”与新型农村合作医疗互为补充,具有广大的发展空间。孙学明代表、熊维政代表都认为,大力发展新型农村合作医疗是缓解广大农民就医用药困难,特别是缓解农民因病致贫、因病返贫的重大举措,国家高度重视,农民热切期盼,食品药品监管部门也应积极配合发展此项工作。但是,发展新型农村合作医疗并不能取代农村“两网”建设,二者具有很强的互补性。从作用上来讲,新型农村合作医疗主要是解决农民的大病统筹问题,其资金的绝大部分是用于农民因病住院和其他大额医疗费用的报销,用于小病小灾的日常门诊报销只占20%左右;而农村“两网”建设主要是解决强化农村药品质量监督和农民购药难问题,为农民治疗小病小灾提供购药方便和减轻负担。从覆盖范围上来讲,新型农村合作医疗强调平稳发展,去年年底才覆盖八九千万农民,2010年才能基本覆盖农村人口;而农村“两网”建设发展较快,有望一两年内就能在全国绝大部分地区建立起相对稳固的药品监督网和药品供应网。在新型农村合作医疗尚未覆盖的广大地区首先发展农村“两网”建设,既能尽快缓解这些地方的缺医少药困难,又能预先为日后发展新型农村合作医疗净化市场环境。
第五,“两网”不掺杂任何部门利益,坚持把广大农民利益放到首位。孙学明代表等还指出,发展农村“两网”建设特别是药品供应网络建设,必然涉及药品经营企业之间、药品经营企业与农村基层医疗机构之间和其他方面的经济利益,唯独不涉及食品药品监管部门的利益,这正是食品药品监管部门能够协助政府公平公正地协调各方利益并坚持把广大农民利益摆到首位的根本原因,也正是农村“两网”建设能够健康发展的重要原因。
孙学明代表等还认为,虽然农村“两网”建设深受广大农民欢迎,但媒体和食品药品监管部门对“两网”建设的深层次宣传却还很不够。千万不要以为宣传不宣传无所谓,不深入宣传,怎能引起各级政府的高度重视?不深入宣传,怎能争取各部门的大力配合?不深入宣传,怎能鼓舞广大食品药品监管人员努力推进农村“两网”建设的信心?
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