全程导医网 徐州妇幼保健频道：世界卫生组织的一项调查结果显示，近 40% 的眼病患儿因未能及时接受治疗、错过早期最佳干预时机，最终造成不可逆的视力损伤甚至失明，因此，高危新生儿眼病筛查，是守护宝宝清晰 “视” 界的关键一步。
一、新生儿视网膜筛查是什么?
什么是新生儿视网膜筛查呢?新生儿视网膜筛查是针对于具有视网膜病变高危因素的新生儿进行的一项眼底筛查，高危因素包括早产(孕周<37周出生)、低体重(出生体重小于2000g)或出生后有窒息、吸氧史。
二、为什么需要新生儿视网膜筛查?
为什么要对具有高危因素的新生儿进行眼底筛查是大多数家长疑惑的问题，对于具有上述高危因素的新生儿来讲，其出生时眼底视网膜血管尚未发育完全，出生后外界环境的高氧条件或吸氧产生的高氧条件使视网膜血管生长受阻，随后缺氧的视网膜为了改善自身的缺氧状态，会促进自身异常血管生成，新生成的异常血管是“豆腐渣工程”，极易发生破裂出血或渗出。
若不及时干预，将产生不同程度的不可逆的视力损伤，因此，对具有高危因素的新生儿进行眼底筛查是必要的。
三、新生儿视网膜筛查怎么做?
首次筛查需在出生后4-6周或矫正胎龄32周前完成，首次筛查后每1-2周进行复查，血管完全发育至III区且无视网膜病变可暂停复查，随后建议半年进行随访，若存在视网膜病变，则需根据病变类型或病变程度决定进一步复查或干预。
具体筛查流程
前期准备与后续处理
1.喂养：为防止患儿检查过程中哭闹发生呛咳、窒息等不良事件，检查前1小时禁食禁饮，因此若距前一次喂奶时间过久，担心宝宝检查期间饥饿，可在开始散瞳前适量喂奶，开始散瞳后禁止进食;
2.散瞳：复方托吡卡胺眼水滴眼以达到散瞳目的，以便更清晰观察眼底情况，具体方法为家长洗净双手，扒开宝宝眼皮，滴入复方托吡卡胺眼水1滴，10min/次，滴双眼，共滴5-6次，最后一次滴完后10-15min至检查室进行下一步检查;
3.拍摄：拍摄眼底照片的过程约3-5min，拍摄期间需要家长双手固定宝宝的头部，医生使用金属开睑器撑开宝宝眼皮并完成眼底照片的拍摄(如下图);
4.检查后处理：拍摄结束后宝宝瞳孔仍为散大状态，约5-6小时可恢复常规状态，因此检查结束后5-6小时宝宝眼睛畏光，需注意避光，第二天开始使用妥布霉素眼水滴眼，减轻炎症反应，每天3次，使用3-5天眼部无明显肿胀、炎症等症状即可停药。
5.报告解读：领取报告时由专业眼科医师进行报告解读，并告知后续处理办法。
注意事项
1.视网膜筛查不可与磁共振等需镇静的检查同时进行，以便检查医生及时观察宝宝的反应;
2.来院检查请携带宝宝的出院记录及医保卡，方便医生核对宝宝信息;
3.视网膜筛查需提前预约，徐州市妇幼保健院新生儿视网膜筛查预约电话：0516-83821057;
预约时间：每周一至周五8:00-12:00、13:30-17:00。
徐州导医热线：0516-85707122
