全程导医网 徐州肿瘤频道：人人都有掌心出汗的经历，可谁也不会像小林(化名)这样苦恼。从小到大20年了，她的双手及双脚几乎每时每刻都在出汗，就像洗手后没有擦拭一样，汗水呈水滴样往外淌，‘不仅妨碍做事，还造成心理负担。最近，她在徐州市三院胸心外科接受了微创手术，终于摆脱了手汗症的纠缠。
20年来手汗不断姑娘出现社交恐惧
手汗多是种啥体验?20岁的姑娘小林最有发言权。从小到大，不论何时何地，不管气温高低，她的掌心总是湿漉漉的，有时甚至汗珠不断，就像渗水一般，这让她极为困扰。
上学时最怕考试。耍带很多纸巾，边擦汗水边写字，还要避免字迹被汗水弄花，实在扛不住了，就提前准备塑料手套，每每都要因此向监考老师解释一番。
越长大手脚流汗越多，尤其是紧张的时候，越不想出汗，手脚及腋窝出汗越严重。甚至出现吃饭时汗滴掉在碗里的情况，看书时很容易把书本弄湿弄皱，每天要换五六回袜子，再冷的天气也不敢穿雪地靴。
出手汗这个毛病，已经严重影响了小林正常的生活工作，特别怕社交，担心握手时，别人被她湿乎乎的手吓到，也害怕被人看见自己不停擦手的窘迫;“因为出手汗，我没法用智能手机，因为触碰操作不方便，更烦人的是，手指汗液太多连打卡机都很难进行指纹识别，我都想着是不是要换工作啦……”
小林说，以前家里不重视，自己也不太懂，以为出手汗就是种先天特征，无法改变。可随着阅历增长和多方查询，她才了解到其实这是种病。1年前小林参加了工作就下决心进行手术治疗，但辗转徐州及省内几家医院，均被告知没有开展或很少开展治疗手汗症的技术，因而就一拖再拖。最近经朋友介绍，了解到
徐州市三院业务副院长、胸心外科主任侯予龙博士在治疗手汗症方面有较丰富的经验，在做好充分的心理准备之后，小林来到市三院胸心外科找到侯博士寻求治疗。
手汗症在亚洲的发病率高达4.36%
“小林得的是手汗症”。市三院胸心外科主任侯予龙博士介绍，手汗症在医学上属于局限性多汗症的范畴，是因交感神经过度兴奋所致，表现为手音B汗腺不受外界温度影响异常分泌亢进，汗液持续多出，手汗最为多见，还会影响到脚部及腋下，有时会并发狐臭。由于长时间出汗散热，病人往往手脚冰凉。
侯博士说，很多人可能从没听说过手汗症，但实际上该病的发病率却不低。有资料显示，手汗症在亚洲的发病率高达4.36%，也就是说100个人中有4-5入患有手汗症。“手汗症一般都是从小就有，青春期至成年会更加严重。轻微一点的话，就是手容易潮湿，严重的甚至会出水、滴汗，持续严重的手湿还会导致手部脱皮，甚至出现湿疹、皮炎等。”
此外，手汗症的发病还会受到气候和精神因素的影响。比如在潮湿、闷热的天气，手会更容易出汗。因此，手汗症患者的病情在夏季会更加严重。个体因素上，患者的紧张、激动、压力大、烦躁、焦虑等情绪会使神经过度亢奋，从而令手部排汗异常增加。
侯博士表示，虽说手汗症不是什么大病，但给患者身心增加很大负担，“很多与手相关的工作都不好做，造成诸多不便，有的患者甚至因此心理自卑，恐惧社交，患上抑郁症，建议及早予以重视并对症治疗。”
微创手术让姑娘摆脱‘‘汗水”纠缠
侯博士介绍，手汗症的治疗主要有内科药物治疗和外科手术治疗两种。由于内科药物治疗持续效果不够理想，并有副作用，采用率不高。医学界一致认为交感神经切断手术治疗是目前较好的治疗方式——在胸腔镜下将支配的交感神经切断。
5月18日，侯博士与小林进行了深入的术前沟通，并经过充分的术前准备后，带领团队为其实施了单孔胸腔镜微创交感神经链切断手术。医生们先在小林右胸腋下开了2厘米大小的小孔，轻轻放入胸腔镜，从胸顶探查到右侧交感神经链，分辨出T3、T4交感神经予以切断。同时，监测右手皮肤温度从310C升至34℃，右手汗消失。随后，用同样的方法完成左侧手术，术前监测左手皮温27.4。 C，术后监测左手皮温约34qC，左手汗同样消失。手术总耗时30分钟，病人几乎没有出血。术后，双手皮温正常，干燥。术后小林终于摆脱了“汗水”的纠缠。
侯博士说，该手术在20世纪90年代应用以后，在实践中不断创新进步，如今发展得相当成熟，具有微创、快速、安全、有效的特点。耗时只需20-30分钟，3-4天就可出院。不过他提醒说，一般建议孩子6岁以后，最好是在青春期治疗为佳。因为此时患者病情稳定，能避免出现术后出汗部位转移的问题。另外，成人最好在40岁以前做手术，因为40岁后容易出现胸膜黏连或肺部病变等疾病，一定程度上会加大手术的难度。
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