鱼刺卡喉别忙盲目处理 徐州三院食道镜手术轻松取异物

2016-06-13 10:56
摘要:
当你确定吞下去的是很小、很软的鱼刺时,可以用手指抠一下喉咙,产生恶心呕吐感,把鱼刺吐出来。这种表浅的咽部异物,有时可通过唾液和呕吐物排出……徐州肿瘤咨询热线:0516-85707122

 食管内取出一根如牙签粗细的细骨头。

  全程导医网 徐州肿瘤频道:两天前,徐州一名二十多岁的女孩小刘,因为嗓子扎入异物,疼痛难忍到医院急诊就医。经手术取出一根牙签粗细的刺状物。

  细骨头扎入食管,距离主动脉一厘米

  当天晚上,小刘吃晚饭的时候,和家人一边聊天一边啃着鸭头,一不小心,把一根细小骨头咽下去了,异物卡在喉咙的感觉很难受,她试着吐,但吐不出来,家里人建议她喝醋,可喝了半杯醋,症状非但没有减轻,反而疼得越来越厉害。

  晚上7点多,她在家人的陪伴下来到医院急诊科,急诊科医生从口腔看不到小刘所说的“骨头”,考虑可能扎入食管,建议她拍个CT看看卡在什么位置。

  “吃饭扎了个刺就得拍CT,太夸张了吧!”起初,女孩的家人不愿意拍CT,医生解释后,他们才勉强同意。

  通过CT发现,小刘吞下的这根“细骨头”距离主动脉只有一厘米左右,位置非常危险,医生建议全麻下通过食道镜取出异物。家属又提出异议:“全麻!小毛病又不是大手术,还要全麻?”小刘和家人离开医院半个小时后,又回来了。后来医生在全麻下,通过食道镜从小刘的食管内取出一根如牙签粗细的两头带尖的细骨头。手术10分钟就结束了,医生建议她住院两天,又遭到质疑。医生很是无奈。

  人们对鱼刺卡喉的危害性认识不足

  这位医生是市三院头颈外科主任邢朝晖,他告诉记者,患者的那根“刺”扎在食管第二狭窄处,距门齿22厘米的位置,两头都扎入食管黏膜,距离主动脉只有一厘米的距离,如果那根“刺”发生移位就很危险了,就得做开胸手术取,患者和家属不知道危险和害怕,令他很着急。

  邢主任说,像这种食道卡入鱼刺、鸡骨头、鸭骨头的事,在医院里特别常见,他有时一天遇到两三例,有时十多天遇到一例。

  许多人对鱼刺卡喉的危害性认识不足。认为鱼刺卡喉是小事,认为小小鱼刺根本不会致命,更有老一辈的各种所谓“处理”鱼刺卡喉的办法:吞饭、吞韭菜、喝水、喝醋。这些办法不仅无效,反而会提高刺穿食管和周围脏器血管的风险。

  那么,如果我们吃饭的时候不小心吞下鱼刺该怎么办?

  当你确定吞下去的是很小、很软的鱼刺时,可以用手指抠一下喉咙,产生恶心呕吐感,把鱼刺吐出来。这种表浅的咽部异物,有时可通过唾液和呕吐物排出。

  但如果吞下去的是大的鱼刺,或者是细的鸡骨头、鸭骨头等,一定要赶快去医院就诊。最重要的是在日常进食时,一定要细嚼慢咽,吃鱼或红枣等有刺有核的食物时尤其要当心。

  □链接

  6月8日,记者看到一位博主“消化科怪老头”在微博中写到:鱼刺的悲剧再度上演。周一一名35岁的女子来看我门诊,诉胸骨后疼痛至后背,10天前晚饭过程中突然疼痛,否认吃鱼吃过鱼泡,四天前外院胃镜未发现异物。我高度怀疑食管异物,遂要求再次胃镜,结果发现食道中断一鱼刺深深刺入食道壁,CT提示刺入主动脉。昨天准备主动脉支架后内镜下取出过程中突然主动脉破裂死亡。

  博主“消化科怪老头”是我省某省级医院的医生。有网友看到案例后,在下面留言:“鱼刺杀人,太不可思议了吧!”“吓人,以后都不敢吃鱼了!”

  鱼刺卡喉,真的会致人死亡吗?记者咨询了医院的医生后,得出的解释是肯定的,在人的食管中有一段,也就是第二狭窄处,前面贴着心脏,后面贴着主动脉,这一段食管本身很脆弱,一旦鱼刺穿过食管,刺破主动脉,会形成破裂口,引发大出血,导致死亡 。通常情况下,人们往往认识不到其危害性。

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