徐州儿童医院五官科柳荫:小儿听力筛查“未通过”怎么办

  全程导医网 综合消息:近年来,省新生儿听力筛查已普遍开展,听力筛查“未通过”的新生儿家长会非常担心。新生儿听力筛查“未通过”意味着什么?是不是就说明孩子的听力有问题呢?

  徐州市儿童医院五官科柳荫专家介绍小儿听力筛查的一般流程。专家说,新生儿出生后3-7天进行初筛,未通过初筛者要在生后一个月或42天左右进行复筛,复筛仍未通过者在3个月大时转诊至听力诊断机构进行诊断性检查。徐州市儿童医院耳鼻喉科承担着徐州市复筛未通过小儿的听力诊断工作。

  新生儿听力筛查常用的检测方法有哪些?

  专家介绍,新生儿听力筛查常用的检测方法有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR),这两种方法是目前国际公认的客观、快速、无创性的新生儿听力筛查方法。但容易受新生儿测试状态的影响,因此,为保证筛查的通过率,筛查要在新生儿处于熟睡或安静状态时进行,测试环境要相对安静,测试前要清洁外耳道。

  徐州市大多数机构采用耳声发射仪进行听力筛查。但由于耳声发射受多种因素的影响,用耳声发射进行听力筛查的初筛未通过率可达10%~20%。因此未通过耳声发射听力筛查并不一定说明孩子听力有问题。如果新生儿接受筛查时有以下几种情况,可能就通不过听力筛查,如外耳道或中耳有分泌物、体动较多、鼻堵呼吸不畅、周围环境有噪声等。另外,早产儿和低体重儿听力传导和神经系统发育可能不成熟,听力筛查未通过也可能是暂时的。因此在等待接受听力诊断的1-2个月期间,家长最需要注意的是在加强喂养的同时尽量避免不要让孩子感冒发热和注意避免呛奶,减少鼻堵,减少中耳积液的机会。我们门诊中发现多数“听力筛查未通过”的小儿经过诊断性听力检查后并未发现明确的听力障碍,原因多在于外耳道或中耳有分泌物的吸收或排除。

  早期接受诊断性听力学检查和医学检查时关键

  最重要的是在小儿出生的3个月内,一定要记得带孩子到可靠的儿童听力诊断机构接受诊断性听力学检查和医学检查。即使是单耳“听力筛查未通过”也不例外。因为临床上常碰到单耳“听力筛查未通过”的孩子,由于家长的不重视,没有及早带孩子进行听力检查,等到2-3岁了才发现,结果是迟发性或进行性听力损失,孩子的言语发育受到较大的影响。听力诊断机构一般会为小儿行听性脑干反应测听(ABR)、声导抗测听等听力学检查,并进行综合评估,作出判断,必要时需长期的听力追踪和监测。

  因此,当孩子未通过新生儿听力筛查时,家长不必过分担忧,而应该密切观察孩子平时对各种声音的反应。专家提醒:家长要尽量避免孩子接触噪声,慎用耳毒性药物,避免孩子感冒和头部受伤,最重要的是要按时到医院复查,绝大多数孩子最终会是听力正常的。即使检查存在听力障碍,通过早期治疗和干预,孩子最终也能融入社会。

  在线专家:柳荫,主治医师,大学本科,学士学位,毕业于徐州医学院临床医学专业。曾于北京儿童医院耳鼻喉科进修。多年来一直从事耳鼻喉科疾病的诊治,对小儿耳鼻喉科常见病及多发病的诊治具有丰富的临床经验,如鼾症(或OSAHS)、过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、咽喉炎等疾病的保守及手术治疗。具有处理小儿耳鼻喉科急症的能力。有十余年的耳科学及听力学疾病的诊治经验,多年来有题为《老年性聋的听力学特点及干预》、《正常新生儿ABR的分析》、《儿童纯音测听的检测》、《丹参注射液治疗突聋的疗效观察》、《先天性唇腭裂患儿术前听力学检测的分析》的五篇论文在省、市级及以上专业刊物上发表。

  技术擅长:儿童纯音测听、婴幼儿听力计声场测试、听性反应测听等各种听力检测及儿童听力状况的综合评估,并能进行有效地听力学干预,指导配戴助听器及语训。

  门诊时间:每周一至周六上午     联系电话:0516——85707122