一封特殊的来信,揭开老年女性群体的难言之隐——压力性尿失禁

  全程导医网 徐州名医访谈:(通讯员/姚萌)近日,徐州市妇幼保健院院办收到一封特殊的来信,手书的信封上字迹隽秀有力,寄信人信息详细清晰,在众多来信中格外显眼,一下子引起了工作人员的注意。

  年逾七旬的患者池女士,就是这封信的执笔者。她在信中讲述了自己在市妇幼保健院康复科的就诊过程,言语之间对医护人员充满感激。

  根据池阿姨的来信,我们采访了当时的接诊医生——市妇幼保健院康复科副主任医师郭文文。郭主任对池阿姨印象深刻,她娓娓道来为我们还原了这个感人的故事!

  七旬老人常年漏尿 有苦难言

  多年来,池阿姨饱受盆底疾病的困扰,从数年前就出现了咳嗽、打喷嚏漏尿的情况。但池阿姨觉得难以启齿,在不影响生活的情况下就一直没有就诊。直到最近一年,漏尿情况越来越严重,突然起身也会漏尿,且伴有盆腔疼痛和外阴灼热不适感,有次还偶然发现下体有快肉掉出。

  从那以后,池阿姨有苦难言,不知道该怎么办。她无意间跟朋友诉说时引发了强烈的共鸣。在朋友的推荐下,池阿姨在2020年12月专程来到妇幼保健院康复科就诊,在盆底康复门诊遇到了正在坐诊的郭文文主任。

  郭主任接诊后详细询问了池阿姨的情况,并做了专业评估,经过详细检查给出了-“阴道前壁II度脱垂”的诊断结果。

  “池阿姨一听到检查结果,很恍惚不知道该怎么办,一个劲的问我能治吗?我安慰她说,大姨你不要害怕,精神放轻松,我们医院有这个设备也有这种技术,一定给你治好!”郭文文主任介绍说。

  随后,郭文文根据池阿姨的情况制定了具体的治疗方案。看到老人不熟悉医保使用情况,她又亲自跑到医保窗口进行查询,最后又带老人到五楼康复中心进行康复治疗。

  目前,池阿姨一个疗程的治疗已经结束,情况有了明显好转。她在信中称赞说:“郭大夫平易近人,急病人所急,这种高尚的医德的确称的起一位名副其实的好医生。经过一个疗程12次的治疗,我的病痛大幅减轻,从精神上增强了治愈的信心。”

  盆底功能障碍性疾病发病率高、就诊率低

  那么,池阿姨为什么会出现这种情况呢?市妇幼保健院康复科主任李晓辉给出了答案!

  李晓辉主任表示:“像池阿姨这种情况,我们称为盆底功能性障碍性疾病。女性随着年龄的增长,身体的各个器官功能逐渐下降,而最先波及的泌尿生殖器官,尤其在怀孕、分娩过程中,盆底组织受到损伤,未得到及时康复的女性,盆底功能障碍就会加重,各种症状也会随之而来。”

  在中老年人群中,盆底障碍性疾病有着很高的发病率。“据中华妇产科杂志统计,有38.5%女性存在尿失禁、粪失禁、盆腔痛、脏器脱垂、子宫脱垂、阴道壁膨出、膀胱脱垂等盆底功能障碍性疾病。这类疾病虽不威胁生命,却给中老年人带来很大的困扰,严重影响生活质量和人际交往。”李主任介绍说。

  但在现实生活中,盆底功能障碍性疾病的就诊率却很低。一些老年人觉得对自己影响不大一般会选择了忍耐。除了像池阿姨这种,出现脱垂、大笑漏尿等严重情况时才会主动求医。

  全面精准评估 提供科学有效的个体化治疗

  过去,由于医疗技术不发达,很多人觉得盆底功能障碍性疾病的治疗效果不理想。但是,医学在进步,经过这么多年的发展,先进的康复治疗技术和医疗设备让盆底功能障碍性疾病的治疗有了质的飞跃。

  徐州市妇幼保健院盆底康复中心成立于2013年,先后引进电刺激、生物反馈,磁刺激等治疗手段,取得了很好的疗效。

  据介绍,盆底的康复和治疗首先要进行全面精准的评估,制定个体化的治疗方案。医生根据患者的不同情况,为盆底功能障碍性疾病患者提供科学、规范、安全、有效的个体化盆底康复治疗。

  “最近几个月,我们接诊了很多有这类疾病的老年人,其中年龄最大的77岁,大多数患者经过一个疗程的治疗,都会明显的缓解和恢复,大大提高了老年人的生活质量。”

  另外,李晓辉主任还提到,盆底功能障碍性疾病与妊娠分娩关系密切,产后也是一个关键时期。“产后42天是盆底筛查的黄金时间,产后半年内是盆底康复的黄金期,抓住这段时间,可以快速、有效修复盆底肌。”

  同时,李晓辉主任也提醒,在专业医院进行相应的治疗以后,还需长期的锻炼和巩固才能达到很好的效果,康复门诊也会进行相应的指导训练,如凯格尔训练、阴道哑铃训练,增强盆底肌的力量,坚持锻炼不单纯解决女性盆底疾病,对身体也有诸多好处。

  任何疾病都需要早发现、早治疗。不管是产后妈妈还是中老年人,只要出现压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂、性功能障碍及慢性盆腔痛、便秘等情况都应及时检查,正规治疗。市妇幼保健院康复科在门诊四楼西侧,设立产后42天门诊、康复科门诊、盆底康复中心门诊,以精湛的康复技术及全新的服务理念为女性健康保驾护航。

  本期专家:

  李晓辉 徐州市妇幼保健院康复中心主任 副主任中医师

  毕业于南京中医药大学,国际认证泌乳顾问IBCLC(L-110004),中国妇幼保健协会中医专业委员会委员;江苏省妇幼保健协会产后康复技术委员会副主任委员。徐州市康复医学会儿童康复委员会常务委员.徐州市医学会疼痛医学专业委员会委员。擅长治疗产后“月子病”,在治疗产后哺乳期乳腺疾病方面独具特色,如乳汁淤积、乳腺炎、乳汁分泌不足等。在脑瘫高危儿的评估及早期干预治疗方面经验丰富。对小儿脑瘫、小儿髋关节发育不良、小儿肌性斜颈、臂丛神经损伤、小儿佝偻病等疾病的诊治方面拥有丰富的经验。

  (专家门诊时间:周二、周五全天)

  郭文文 徐州市妇幼保健院康复科 副主任医师

  毕业于苏州大学临床医学系,从事妇产科专业近20年,有丰富的妇产科临床诊治经验,曾在安徽省妇幼保健院进修学习产后整体康复技术,在国内各大杂志发表论文10余篇,曾获得盆底功能障碍诊治技术欧洲一级证书。

  专业擅长:擅长产后整体康复(盆底康复,腹直肌分离康复,耻骨联合分离康复,形体康复等),擅长诊断和治疗产后各种常见病,月子病,各种盆底疾病,如盆底痛,各种类型尿失禁,女性性功能障碍等。擅长形体康复各种手法。

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