孩子对牛奶蛋白过敏致发育迟缓 盛志华:可选择替代性食物

2020-09-07 14:19
摘要:
对于“敏宝”来说,辅食里面保证有足够的蛋白质是非常重要的,“孩子生长发育的营养一定得保证及均衡摄入

  全程导医网 徐州妇幼保健频道:王女士的孩子在两个月大的时候,被查出牛奶蛋白过敏,为此她改让宝宝吃深度水解蛋白奶粉。孩子断奶后,王女士也不敢多给孩子添加辅食。但她发现,孩子和同龄孩子的身高体重差距越来越大。近日,她将1岁半的孩子带到徐州市妇幼保健院检查。徐州市妇幼保健院营养科注册营养师盛志华感到很痛心,王女士的孩子已因为营养不良导致生长发育迟缓。

  ◆敏感体质宝宝需保证足够的蛋白质

  盛志华见到王女士时,她的孩子已经1岁半。王女士告诉盛志华,宝宝出生的时候,体重、身高和正常孩子一样。后来,她感觉母乳不够,就给孩子添加了奶粉。在孩子两个月大的时候,出现腹泻的症状。她将孩子抱去医院检查,医生表示,孩子是因为牛奶蛋白过敏导致腹泻,让宝宝吃深度水解蛋白奶粉,不要再吃普通奶粉。

  王女士听从医生意见,给孩子买了水解蛋白奶粉。在宝宝8个月前,一直是混合喂养,到了该添加辅食的时候,孩子吃得很少。孩子8个月大时断奶,此后食量一直不佳,和同龄孩子的身高体重差距越来越大。

  盛志华为孩子测量了身高体重,发现严重低于同年龄段孩子的最低水平线,让她感觉非常痛心。

  盛志华说,宝宝对牛奶蛋白过敏,不等于对其他食物都过敏。对于“敏宝”来说,辅食里面保证有足够的蛋白质是非常重要的,“孩子生长发育的营养一定得保证及均衡摄入,你们应该定期来医院就诊。宝宝明显属于因为营养不良导致的中度消瘦、生长发育迟缓。”

  ◆营养不平衡将对孩子的生长发育产生不良影响

  盛志华告诉记者,孩子的成长过程中,需要各种营养支持。营养不平衡或者缺乏某种微量营养素,会对孩子的生长发育产生不良影响。

  盛志华介绍,蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素的缺乏会导致显性饥饿,而维生素A、维生素D、钙、铁、锌等微量营养素的缺乏会导致隐性饥饿。比如,铁的缺乏会导致贫血;锌的缺乏会导致记忆能力受损、食欲不振、生长激素合成减少、地图舌、反复口腔溃疡、夜盲、贫血等;B族维生素有保护神经系统、增加食欲、促进肠胃蠕动、营养视神经的作用,充足的B族维生素使脑部活动更加活跃,记忆和语言表达能力有效增强。B族维生素缺乏可引起口角炎、舌炎、口臭、皮炎、食欲不振等;充足的维生素D是保证钙吸收的必要条件;维生素A缺乏时,骨不能向两端增长,因此长骨会变得短而粗。

  ◆孩子对牛奶蛋白过敏 可选择替代性食物

  盛志华表示,过敏是当机体受到生理剂量的过敏原刺激后,出现异于常人的生理功能紊乱或组织细胞损伤的反应。随着疾病谱的变化,过敏性疾病已成为21世纪常见疾病之一。

  过敏性疾病包括食物过敏、特应性皮炎、过敏性鼻炎和过敏性哮喘等。过敏反应有的较轻微,有的比较严重,有的则有致命危险。对于出现过敏反应的孩子,医生一般都会首先查出是哪种物质引起的过敏,然后再建议回避过敏原。

  盛志华强调,要回避过敏原,但不能因噎废食。比如,牛奶蛋白过敏,是婴幼儿常见的食物过敏性疾病,可以说,在婴幼儿时期,大多数的食物过敏与牛奶、鸡蛋、坚果、海鲜、大豆、热带水果等食物有关。但同时,牛奶也是婴幼儿获取营养最主要的食物之一。那家长该怎么办?盛主任说,家长应该正确对待及引起重视。

  当宝宝出现持续腹泻、呕吐、无故拒奶等症状时,盛志华建议,孩子需要及时就医,确诊是否为牛奶蛋白过敏,如不及时治疗和干预,会影响宝宝近期及远期生长发育。

  当确诊为牛奶蛋白过敏后,为了保证孩子生长所需的营养,必须要使用替代性食物,可根据过敏程度食用治疗性奶粉。如果孩子是鸡蛋过敏,则可以用30克肉替代补充蛋白,同时注意其他营养素的均衡摄入。

  盛志华说,引起宝宝过敏的原因很多,有些是遗传因素,有些是肠胃发育问题及环境等因素所致。大多食物过敏患儿可以在两岁以后得到缓解,但有些可能会伴随终身。

  ◆过敏宝宝“衣食住行” 家长要注意

  对于过敏体质的宝宝,家长应该注意哪些?盛志华从衣食住行四个方面进行了介绍。

  在穿衣方面,对于湿疹宝宝,尽量穿纯棉衣物,可以为宝宝提供柔软的保护;同时应避免过度染色的衣服,因为大红、大绿的染色衣物,容易造成染色物的存留。淡色衣物是较佳选择;避免衣服上有特殊花纹或有尖锐物,衣服上带有特殊花纹,容易在破擦时出现皮肤破溃,造成感染,在过敏急性期,还应避免穿着皮毛衣物。

  在饮食方面,对于过敏宝宝,家长应该听从医生的指导,严格回避过敏原,不要总是“不死心”地尝试。在医生或营养师的指导下选择治疗奶粉,科学搭配宝宝的饮食。其实,宝宝的饮食不单单是鸡蛋和虾。

  而在住的方面,家长要注意,家庭中常见的过敏原包括尘螨、霉菌、动物毛发、家具油漆等。除螨不是简单的卫生清洁,应该勤打扫,不留死角。此外,室内湿度保持在50%—55%,多通风;保持浴室干燥;挑选适合的窗帘;孩子的衣物多晾晒,睡眠时不开小夜灯;不让孩子接触二手烟,尽量使用无毒建材。

  在出行方面,家长可以多带孩子去视野开阔、空气清新的环境玩耍。上午9点—10点,有呼吸道疾病的患儿应减少户外运动;此时,户外花粉浓度为一天中最高峰。

  “带过敏宝宝出行应格外注意。” 盛志华说,正在过敏的宝宝外出前,用一次抗过敏药物,到达时可以再用一次;常年鼻炎或者鼻窦炎的患儿,最好带上药物备用。

  对于有哮喘的宝宝,止喘药是必不可少的;带上退烧药、益生菌、口服补液盐、开塞露及抗菌药物。如果带孩子游泳,先使用抗过敏药,游泳后一定要清洗鼻子。到达外地48小时后,宝宝就可以食用当地食材。

  盛志华提醒,“敏宝”只要及时到正规医院找专业医师及营养师就诊,定期复查,在发病早期进行正确干预,一定能较好地健康成长!

  徐州导医热线:0516-85707122

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