过敏性紫癜、紫癜性肾炎 反复发作折磨人 中医治疗可防止复发

  全程导医网 徐州就医信息:“小小年纪,皮疹反反复复,甚至血尿、蛋白尿持续不退,过敏性紫癜,紫癜性肾炎反复发作,不仅影响孩子正常的学习生活,还严重损害健康。”“住过好几次院,可隔一段时间就复发,这病到底能不能根治?”……

  在徐州市中医院儿科过敏性紫癜专病门诊,很多带孩子来看病的家长对此忧心忡忡。

  记者了解到,临床上,过敏性紫癜很容易反复发作,并且这个疾病的发病人群年龄趋于低龄化,一般是7-14岁的青少年多发。该院儿科主任,主任中医师王俊侠表示,患有过敏性紫癜是非常棘手的事情,而且还会给患者的成长发育和心理造成影响,及时进行科学治疗非常重要。

  ●过敏性紫癜反复发作 十一岁女孩小便带血●

  家住安徽的11岁女孩婷婷(化名),原本身体健康,活泼开朗,学习成绩优异,但是最近一两年,却饱受“起皮疹,血尿、蛋白尿”之苦,性格变得郁郁寡欢,学习成绩直线下降,生活质量也严重受损。

  最初,婷婷因为发热咽痛,被家人带到当地医院治疗。治疗期间,婷婷又出现腹痛、关节痛现象,紧接着还出现多处皮疹。皮疹从脚踝处向上蔓延,让孩子痛苦不堪。经过医生会诊,原来婷婷是患了过敏性紫癜。

  为了治病,婷婷父母带着她跑了多家医院,并按照医嘱治疗服药,但过敏性紫癜的治疗是一个比较漫长的过程,婷婷多次经过住院治疗后,虽病情得到控制,症状消失,恢复如常,但蛋白尿持续不退,皮疹也时有发作。孩子和家长饱受折磨,整个人精神不济,面色萎黄,少气懒言,全身乏力。

  无奈彷徨之时,婷婷父母经朋友推荐,来到市中医院儿科过敏性紫癜专病门诊就诊。“孩子刚来时,精神和身体状态都很不好,病情也很严重,舌苔白厚,小便带血,尿含蛋白。面色萎黄,少气懒言。”儿科主任王俊侠说,孩子的病情已经累及肾脏,最终确诊为“紫癜性肾炎”,与其家长反复沟通后,安排婷婷接受中药治疗,按疗程服药三个月。

  王主任针对婷婷的具体病情,开出健脾化湿、补气摄血的药方,治疗半个月后,婷婷症状明显缓解,小便各项指标恢复正常。此后,又经过两个多月的药物调理,婷婷病情痊愈。如今过去一年多,婷婷面色红润,浑身有力,病情没有再复发。

  ●明确发病原因和症状 认真对待过敏性紫癜●

  过敏性紫癜,是一种以损害皮肤、关节、胃肠道和肾脏为主的系统性血管炎,多发生于儿童和青少年。过敏性紫癜会引起皮肤、关节、肠道、肾脏等处的毛细血管出血。其最主要的症状是小腿和臀部出现紫癜样皮疹 。另外,它也经常引起腹痛和关节痛,有些患者甚至还可能会出现肾脏问题。

  王俊侠主任介绍说,治疗过敏性紫癜一定要明确该疾病发病的原因与患者的症状。开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹,对称分布,分批出现,反复发作于四肢及臀部,尤以双下肢伸侧为甚,少数累及面及躯干部,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。皮疹对称分布,成批出现,容易复发。“仅有皮肤损害者称单纯性紫癜,伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿,肾损害者称为肾型紫癜。”

  ●使用中医药改善体质 及时进行规范化治疗●

  过敏性紫癜是严重影响患儿健康的疾病,近年来,过敏性紫癜的发病率呈现一个上升的趋势。王俊侠称,“过敏性紫癜的反复不愈对患儿的学习、生活、心理来说都是种巨大的负担,也会带来严重后果,导致一些严重的并发症,因此,在患病初期及时进行规范化治疗尤为重要。”

  据介绍,治疗过敏性紫癜最基本的方式是药物治疗,在目前已经非常普及,但这些药物在控制病情的同时,也带来了一些副作用。停药后易出现病情反复,且疗程长,加之患者在认识上的差异而导致依从性差,给过敏性紫癜的治疗带来了很大困难。“患者往往在接受治疗后,症状去的很快,但出院不久就会发生反复的情况,在长期迁延不愈的情况下,无奈之中,紫癜患者及家长们才会把眼光放到‘中医’上面。”

  王俊侠说,中医主要是通过改善患儿体质,调和阴阳,平和气血,祛除外邪等方法来治疗过敏性紫癜,效果显著,绝大部分患儿通过体质的改善而治愈。那么,中医中药治疗过敏性紫癜的优势有哪些呢。首先,中药治疗过敏性紫癜疗效肯定,副作用小,显效后疗效巩固,可以从整体上调整患者的身体功能等,改善症状。其次,中医药可以减轻过敏性紫癜的常见并发症,还具有抑制过敏性紫癜病理的作用。临床中,先让患者口服中药汤剂,待疗效稳定,进入缓解恢复期后,还可以改为患儿更好服用的中药颗粒冲剂或对症成药。

  ●过敏性紫癜专病专治 中西医结合控制病情●

  针对于过敏性紫癜患者日渐增多的趋势,市中医院儿科开设了过敏性紫癜专病门诊,立足于发挥中医辨证施治的特点,采取中西医规范化综合治疗,以求为更多的患者解除病痛。

  每位病人的年龄、病程、病情情况不同,所适合的疗方、剂量、药材也不一样,中医讲究辨证施治,根据具体病情具体分析,简单来说就是个体化治疗。作为患者,需要的是选择适合自己的方子,选择一个专业的好中医。

  比如对于“风热伤络”型病人,此证以起病急骤,皮疹大多分布于下肢及臀部,呈对称分布,伴风热表证为特征,治疗的方法就应该是疏风散邪、清热凉血。主方宜用连翘败毒散加减,常用药包括连翘、荆芥、防风、薄荷、金银花、栀子、紫草、玄参等。而对于“血热妄行”型病人,治疗方法则需要清热解毒、凉血止血,主方“犀角地黄汤加味”;对于“气不摄血”型病人,治法为健脾养心、益气摄血,主方“归脾汤加减”;对于“阴虚火旺”,治法则是滋阴降火、凉血止血,主方“大补阴丸加减”。

  王俊侠说:“过敏性紫癜,应从根本上进行调理,根据患者体质特点及发病病机,进行有效的辨证分型,中西医结合调护,控制病情,达到标本兼治的效果。”据了解,其科室研制的不少独特药方,在临床治疗各型过敏性紫癜都收到了较好的疗效,避免了其反复发作。

  “过敏性紫癜是一种严重的疾病,治疗过敏性紫癜不仅仅要从患者的病情情况,对症治疗入手,还应做好相关的护理或调理,从而进一步让患者得到良好的恢复。”王俊侠提醒说,医生的叮嘱是对患者病情的负责,一定要听到耳朵里,记在心里。按时吃药,有规律的服药,切勿私自停药或减药。饮食忌口:过敏性紫癜未康复之前,切勿乱吃,高蛋白、易过敏或辛辣刺激性的食物,都应该尽量禁食,以免诱发过敏性紫癜再次反复。另外,预防感冒,不能剧烈运动也是必要的。

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