女性感染梅毒能生健康宝宝吗？如何做好母婴阻断？

　　何女士咨询：我女儿刚刚怀孕一个半月，孕检时查出她感染了梅毒，为此十分担心生下宝宝畸形或者也有梅毒。听医生说，要尽快进行母婴阻断。请问：女性感染梅毒能生健康宝宝吗？如何做好母婴阻断？

　　全程导医网推荐徐州市第七人民医院感染性疾病中心张凤池主任解答：梅毒主要传播途径为不安全性行为，育龄期感染女性还可通过母婴传播将病毒传给胎儿，极易引发胎儿畸形、流产、早产、死胎，或是宝宝出生后患上先天性梅毒。

      不少感染梅毒的备孕、孕期女性都忧心不已，担心无法孕育健康孩子，其实尽早干预、规范做好母婴阻断，绝大多数都能顺利生下健康宝宝。

　　想要成功孕育健康新生儿，核心原则就是早发现、早诊断、早治疗，全程落实科学梅毒母婴阻断措施，全方位守护母婴平安。

　　一、备孕先筛查，治愈稳定再备孕

　　育龄期妇女如果有生育计划，首先要进行健康检查。

　　若查出处于活动性梅毒，切勿急于备孕，先接受足量、规范系统化治疗，待体内梅毒螺旋体彻底清除，病情趋于稳定，经医生评估达标后，再着手备孕，从源头降低母婴传播风险。

　　二、孕期确诊梅毒，及时开展阻断治疗

　　部分女性是怀孕后产检才查出梅毒阳性，也无需过度恐慌，孕期及时进行规范母婴阻断，可以基本阻断梅毒的母婴传播。

　　1.首选治疗药物。青霉素是妊娠期梅毒、母婴阻断的唯一首选药物，药物可顺利穿透胎盘屏障，有效杀灭母体及宫内胎儿体内梅毒螺旋体，安全性高、阻断效果最佳，医生会根据孕周、病情轻重定制专属治疗方案。

　　2.严格完成全程治疗。准妈妈必须遵从医嘱，按时按量完成全疗程青霉素阻断治疗，切勿擅自停药、缩减药量，同时定期复查梅毒滴度，监测病情恢复情况，确保阻断治疗达到理想效果。

　　三、新生儿出生后，筑牢最后防护防线

　　母婴阻断疗程完成后，新生儿出生后的干预与随访必不可少，这也是阻断先天梅毒的关键一步。

　　1.出生即刻预防性治疗。梅毒感染母亲产下的宝宝，出生后第一时间接受预防性青霉素干预，快速清除潜在感染隐患。

　　2.定期抽血随访检测。新生儿需在3、6、9、12、15、18 月龄按时进行梅毒血清学检查，医生根据检查结果，给出下一步的随访建议，直到最终排除或确诊先天梅毒。

　　四、梅毒妈妈母乳喂养须知

　　很多宝妈关心产后能否母乳喂养，答案分情况而定：

　　● 如果在您孕期接受了规范的青霉素治疗且疗效良好的情况下，可以进行母乳喂养。

　　● 如果您的乳头有严重破溃、出血或存在梅毒的病灶，建议应暂停母乳喂养，待治愈后再恢复哺乳，避免病毒通过伤口传染宝宝。

　　梅毒并非生育禁区，切勿因患病产生自卑、焦虑情绪，更不要碍于心理压力隐瞒病情、拖延治疗。只要积极配合治疗生，严格完成孕前治疗、孕期阻断、产后新生儿随访全流程，顺利生下健康宝宝成功率极高。

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