随着气温下降、昼夜温差变大,青光眼也进入高发时段。寒冷刺激会让眼部血管收缩、瞳孔散大,容易诱发眼压升高。青光眼常被称作“沉默的视力小偷”,急性发作时十分凶险。学会识别预警信号,有助于保住宝贵视力。

为什么寒冷更容易诱发青光眼?
青光眼的核心风险是眼压异常升高,压迫视神经,造成不可逆的视力损伤。
降温是重要诱因:
1、冷空气刺激眼球,眼内血管收缩,房水排出受阻,眼压上升;
2、天冷光线变暗,瞳孔自然散大,容易堵塞房角,闭角型青光眼最容易急性发作;
3、中老年人血管调节能力偏弱,叠加高血压、动脉硬化,发病风险更高。
重点提醒:青光眼造成的视神经损伤是不可逆的,早发现、早干预是关键。
警惕!青光眼发作的典型信号
1、急性闭角型青光眼(发病急促,属于眼科急症)
眼球胀痛,可伴随同侧头痛、眼眶疼痛,严重时恶心呕吐,不少人会误以为是肠胃不适、偏头痛;看灯光、路灯时,光源外围出现一圈彩虹样光圈(虹视); 视力突然下降,视物发雾,如同隔着一层毛玻璃; 眼睛发红发胀,休息后也无法缓解。
2、慢性青光眼(隐匿进展,容易被忽视)
一般没有剧烈疼痛,会在不知不觉中 “偷走” 视力:视野逐步缩窄,看东西如同从管子里向外看,余光范围越来越小;时常眼胀、容易视疲劳,傍晚或在暗处视物不适感更明显;夜间视力减退,晚上视物模糊。很多慢性青光眼患者直到走路容易磕碰物体才就诊,这时视神经往往已经发生损伤。

哪些人是高危人群,要重点筛查
1、40岁以上中老年人;
2、有青光眼家族史;
3、远视眼人群(前房偏浅,闭角青光眼高发);
4、高度近视人群;
5、高血压、糖尿病、动脉硬化患者;
6、长期在黑暗环境看手机、习惯关灯刷视频的人。
建议高危人群每年至少做一次青光眼专项检查,包括眼压、眼底、视野和房角评估。
远离青光眼诱发因素
1、不要长时间待在黑暗环境里看手机、看电视;晚上看屏幕一定要开环境灯;
2、大风降温天,减少长时间户外冷风直吹眼睛;
3、保持情绪稳定,生气、焦虑、熬夜都是急性发作诱因;
4、不要一次性大量喝水(会一过性升高眼压),少量多次饮水;
5、遵医嘱用药,青光眼的降眼压药不能自己随便停、随便换;
6、避免长时间低头、趴着睡觉,会加重眼部充血、眼压升高。
常见误区
误区一:眼睛不痛,就不会得青光眼
很多慢性青光眼全程不痛不痒,等到视力下降已经晚了。眼压高≠眼睛一定会疼。
误区二:年纪大了视力模糊,只是老花、白内障
视物发雾、虹视不一定是白内障,一定要排查青光眼。
误区三:青光眼可以靠眼药水根治
青光眼大多是慢性病,目标是长期控制眼压,定期随访,不能自行停药。
寒冷季节是青光眼的“考验期”,它的伤害不可逆,但只要及时筛查、规范管理,绝大多数人可以保住有用视力。
如果出现眼胀、头痛、看灯有彩虹圈、视物发雾,请尽快至眼科就诊。

王海为
眼科 三级主任医师
硕士研究生 医疗组长
诊疗特长:擅长近视眼飞秒激光手术,白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术、青光眼手术、斜视、眼眶肿瘤、眼整形等手术。同时擅长青少年近视眼的防控、眼底病内科治疗。
个人经历:从事眼科临床工作30余年,曾先后在北京同仁医院、天津眼科医院、上海九院进修学习,对眼科各类疾病的诊疗有丰富的临床经验。发表论文10余篇,徐州市中心医院新技术引进奖两项。
专家门诊时间:周一、周四全天 门诊地点:解放路院区2号楼4楼南区