天气转凉后，因脖子发僵、腰发硬而到骨科门诊就诊的患者多了起来。有人觉得是“受凉”，暖暖就好;也有人怀疑是不是自己的错觉……其实，这些僵硬有些是真实存在的，原因也不止“受凉”这么简单。
1、肌肉遇冷会“缩”，脊柱跟着受累
很多时候，脖子和腰不舒服往往被习惯性归结为“受凉”，但这背后的原因通常有以下三个：
第一，肌肉供血减少，容易发紧。天气变冷，身体为了保暖，局部的血管会收缩，流向肌肉的血液随之减少。肌肉和筋膜得不到充足的血液供应，就会发紧、弹性下降。对于本身就有筋膜炎或腰肌劳损的人来说，这种紧绷感会更明显。
第二，本能姿势让脊柱受压增加。人在冷环境中会不自觉地耸肩、缩脖子，这是一种产热的保护本能。但长时间保持这种姿势，颈部和腰部的肌肉会一直绷着，牵拉脊柱，导致椎间盘承受的压力增加。
第三，活动量减少，僵硬感累积。天冷之后，人们的户外活动通常会减少。肌肉长时间不活动，僵硬感就会逐渐累积。
因此，天凉后颈腰不适的集中出现，主要是供血变差、姿势紧绷以及活动减少这三个因素叠加导致的，不能只简单归结于“受凉”两个字。
2、动、暖、敷，有信号别硬扛 对付这种僵硬，要注意以下几点：
久坐动起来：每坐30到40分钟，起来走动几分钟，慢慢仰仰头、转转腰，让绷着的肌肉松一松。不需要使劲拉伸，活动开就行。
热敷讲方法：热水袋或热毛巾以40℃到45℃为宜，直接接触皮肤不要超过45℃，每次15到20分钟。需要提醒的是，热敷时间不要太久，防止烫伤，尤其是颈部皮肤薄，对热的耐受力差，更要注意。
保暖有重点：出门要用围巾护住颈部，别让冷风直吹腰部。
一般情况下，颈肩腰背等部位的僵硬多在活动或热敷后缓解。但如果手臂或腿部出现持续存在或逐渐加重的麻木、无力，例如上肢拿东西容易掉、扣纽扣变得笨拙、下肢走路腿发沉发飘，或者颈腰痛同时伴有大小便功能改变，应尽快到正规医院就医评估。
冯杰 骨脊柱外科主任医师
诊疗特长：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症，胸椎管狭窄症等脊柱疾病的常规手术治疗及微创手术治疗，对青少年特发性脊柱侧弯畸形，先天性脊柱侧弯畸形，退变性脊柱侧弯等疾病的手术矫形治疗有丰富经验。
个人经历：毕业于南京医科大学。曾经在上海第二军医大学附属长征医院脊柱外科深造，系统的掌握了脊柱外科疾病的各项诊断及治疗技术，致力于脊柱畸形矫形的临床研究。
门诊信息：周三、周五全天，解放路院区2号楼门诊2楼东区
