声音嘶哑半年多，一查竟是癌!
今年50多岁的患者王先生(化名)，因持续声音嘶哑半年余，来到徐州市第一人民医院耳鼻咽喉科就诊。喉镜检查发现，其右侧声带有一菜花样新生物，病理活检为声带鳞状细胞癌(声门型)!这一结果让王先生一家陷入焦虑。对于人到中年的王先生来说，更是沉重的打击。
有没有既能切干净病灶、又能保住嗓音的治疗方案?
徐州一院耳鼻咽喉科专家诊疗团队立即联系上海知名咽喉疾病专家团队，双方对患者的病变位置、侵及范围及深度进行精准评估后，认为微创二氧化碳激光手术适合王先生这种声门型的声带恶性肿瘤，并为其制定了周密的手术方案。
7月25日，在上海专家的手术指导下，王先生接受了支撑喉镜联合显微镜下微创二氧化碳激光喉部分切除术。手术全程仅50分钟，出血不足5毫升，病灶被精准切除，周围正常组织结构完好保留。
王先生也成为徐州一院该项新技术的首位获益者。
一项技术，改变一种命运
与传统开放式喉切除术相比，微创二氧化碳激光手术的优势是革命性的。传统手术需在颈部做长切口，创伤大、出血多，术后需放置气管套管，住院周期长，发声质量往往明显下降，部分患者甚至面临永久性声音嘶哑。
而微创手术完全颠覆了这一路径——经口入路，体表无切口;显微镜下激光切割精准到毫米级，在完整切除病灶的同时最大程度保留正常组织;术中几乎不出血，术后疼痛轻、恢复快，患者嗓音质量远优于传统手术，真正实现了“切净病灶、守住嗓音”。
“声带手术是在方寸之间完成的精密操作，既要切干净病灶，又要保住发声功能，难度极高。”徐州一院耳鼻咽喉科负责人王浩表示，“微创二氧化碳激光手术正是这一理念的最佳实践——用最小的创伤代价，实现最精准的病灶切除和最大程度的功能保全。”
“引进来”与“走出去”，让优质医疗资源沉下来
首例微创二氧化碳激光手术的成功开展，是徐州一院耳鼻咽喉科“借智引力、强基固本”发展思路的一个缩影。
“百姓有需求，我们有回应。”王浩说，实现这一目标的关键路径，正是“引进来”与“走出去”相结合——引进上海知名专家，把先进技术送到家门口;同时选派骨干赴顶尖医院进修，培养带不走的本地团队。
目前，科室与上海专家的合作已从手术带教拓展至远程会诊、疑难病例讨论、科研联合攻关、青年医师培养等多个维度，形成了覆盖临床、教学、科研的全方位协作体系。
亚专业再细分，四个学组撑起新架构
学科要发展，亚专业必须细化。2023年，徐州一院耳鼻咽喉科基于学科发展内在需求，分为鼻科、耳科、咽喉科三个亚专业学组，开启了精细化发展的第一步。近日，科室增设头颈外科学组，形成四大方向并行的学科新架构——从三个到四个，是学科从“粗放”走向“专精”的必然选择。
鼻科学组 在组长王浩带领下，牵头组建鼻眼、鼻颅疑难病多学科诊疗团队，联合神经外科、眼科等10余个科室，形成“术前会诊、术中协作、术后随访”全流程诊疗模式，已成功救治数百例疑难危重症患者。
耳科学组 成立以来深耕耳内镜微创手术，已开展手术500余例，其中四级高难度手术近100例。科室获评国家中心耳内镜外科规范化培训基地，王浩、袁洁、张梦婷被聘为全国耳内镜外科技术规范化培训推广协作组成员。
咽喉科学组 在电子内镜下喉部良恶性肿瘤手术方面经验丰富，此次二氧化碳激光技术的成功引入，标志其在精准微创领域又迈出关键一步。
新设立的头颈外科学组，将聚焦头颈部肿瘤规范化诊疗，形成从手术根治到功能保全、再到康复重建的完整治疗链条。
大五官集群托底，让好技术真正惠及百姓
耳鼻咽喉科亚专业布局的持续优化与微创技术的接连突破，离不开徐州一院党委对大五官区域医疗中心建设的宏观把握与战略布局。
近年来，院党委立足苏皖鲁豫省际交界地区群众的就医需求，高位谋划、系统推进，以眼科国家临床重点专科和省级区域医疗中心双建设单位为龙头，以耳鼻咽喉科、口腔科、肿瘤中心、甲乳外科等省、市级临床重点专科为支撑，精心打造大五官区域医疗中心这一多学科协同发展的高地。正是在这一战略布局下，耳鼻咽喉科得以嵌入优势学科集群之中，在学科交叉融合的土壤中汲取能量，形成“以点带面、以强带新”的发展格局。
“从患者走进门诊到手术顺利完成，背后是整个大五官学科群的协同支撑。”王浩说，“首例微创二氧化碳激光手术只是一个开始。”围绕这一技术平台，科室将持续深化与上海、北京等顶尖团队的协作，在手术带教、远程会诊、科研攻关、青年医师培养等方面全面发力，依托大五官区域医疗中心的综合优势，在苏皖鲁豫省际交界地区打造一个技术领先、亚专业齐全、患者信得过的一流学科高地，让区域百姓在家门口就能看得好病、放得下心。
