入伏之后，徐州连续多日高温高湿，热射病进入高发期。热射病堪称夏日“隐形杀手”，起病急、进展快、致死致残率高，如果延误救治极易诱发多器官功能衰竭。
近段时间，徐州市中心医院连续收治多名热射病患者，医院紧急开通急救绿色通道，医护团队争分夺秒开展抢救，全力守护患者生命。
路人援手识险情 急诊竞速救生命
7月16日下午，环卫工人韩先生(化名)户外作业时突发昏迷，被热心路人发现时已倒地不醒、呼之不应，情况十分危急。路人第一时间拨打120，将患者紧急送入徐州市中心医院急诊。
患者抵达急诊时，体温飙升41.5℃，心率118次/分，呼吸28次/分，意识丧失、病情危重。因无家属陪同，病史不详，给急救带来了极大挑战。时间就是生命，接诊医师黄旭、仲崇武凭借丰富急救经验，快速精准判断——热射病！
刻不容缓！团队立即启动急诊绿色通道，第一时间上报科主任、医疗总值班，全院急救资源快速响应。医护团队同步展开救治：接诊的医护人员立即开放静脉通路、实施物理降温，输注冰盐水，保持呼吸道畅通、控制抽搐……同时将患者收入EICU(急诊重症监护病房)进一步救治。
精准施治稳病情 危重患者获转机
患者转入 EICU 后，医护团队立即启动热射病集束化救治方案，遵循“十早一禁”的原则。团队以快速降温为核心，持续冰毯、冰帽降温，动态监测核心体温;镇静镇痛、控制抽搐躁动，降低氧耗与脑损伤;快速补液扩容、稳定循环，纠正水电解质与酸碱失衡;加强呼吸支持，保护气道安全;早期实施脏器功能保护、凝血管理、抗炎与营养支持，严密监测肝肾功能、心肌酶、凝血、血气、乳酸等指标，及时防治多器官功能损伤。
经EICU全力抢救，患者生命体征平稳、意识恢复、高热控制、脏器功能明显改善后，由EICU转入急诊病房继续康复治疗与巩固护理。
精细护理守病患 全程护航助康复
转入急诊病房后，医护团队围绕康复恢复、病情巩固、并发症预防开展精细化治疗护理。根据患者恢复情况，逐步调整补液、营养支持及对症治疗方案，加强脏器功能修复，促进机体全面康复。
在医护人员精心治疗与护理下，患者精神状态明显好转，饮食、睡眠、大小便恢复正常，体力逐步改善，可自主下床活动，各项生命体征稳定，达到良好康复效果，为顺利出院奠定坚实基础。
入夏以来，持续高温让中暑及高温相关急症接诊量明显上升。我院急诊医学科是江苏省国家紧急医学救援基地徐州中心之一，对各类型中暑尤其是热射病患者的救治有着丰富临床经验，每年都收治大量来自周边地区的热射病患者。目前科室对于中暑患者，特别是危重症热射病患者制定了一系列救治流程，形成了院前急救(120)—急诊抢救—EICU—亚重症病房—急诊病房救治生命链，为市民筑牢夏日健康防线。
夏季科普
认清热射病，掌握科学应急处置
热射病属于一种致命性重症中暑，以核心体温>40℃、意识障碍为典型特征，短时间内可造成全身多器官损伤，必须争分夺秒送医。
1.如何识别热射病
如果身边有人曾在高温高湿环境中停留，并且出现以下情况，需高度警惕：出现头晕、剧烈头痛、恶心呕吐;体温急剧升高至40℃以上;皮肤滚烫，后期可能停止出汗;脉搏急促、意识模糊、胡言乱语、肢体抽搐甚至昏迷。
2.现场急救要点
一旦发现疑似患者，请这样做：第一时间转移至阴凉通风处;脱去衣物，冰水/冷水浸泡或者运用凉水浇淋、蒸发降温、冰袋冷敷等方式持续降温;同时立即拨打120送医。
切记：不要等待，如果做不到降温和转运兼顾的情况下，谨记降温第一，转运第二!
3.重点人群预防提醒
室内独居老人、儿童、户外作业人员属于高危群体。高温时段尽量减少外出;部分老年人不舍得开启空调，长期处于闷热环境极易诱发中暑，家人务必多加留意;户外工作者合理调整作业时段，及时补充水分，适当饮用淡盐水。日常保证充足睡眠，高温密闭空间不要长时间停留，切勿将老人、儿童独自留在车内。一旦身体出现不适，尽快转移、及时就医。
