徐州市口腔医院麻醉科成功处置一例高风险困难气道患者

  全程导医网 徐州就医信息:近日,徐州市口腔医院麻醉科完成一例极高风险困难气道患者的清醒状态下气管插管,为后续急诊手术治疗赢得了宝贵时间,再次彰显了科室在危急重症气道管理领域的硬核实力与服务温度。

  患者为28岁男性,因翼颌间隙及咽旁间隙感染急诊入院。入室时患者病情危重,张口严重受限,无法平卧,吞咽困难,仅能端坐位呼吸。经评估,患者气道受压明显,已处于随时可能发生完全性气道梗阻的危险状态。

  麻醉团队迅速进行综合判断:该患者属于典型的“预计困难插管、预计困难通气”气道。一旦采用常规全麻诱导,患者丧失自主呼吸后,极有可能出现面罩无法通气、喉镜无法暴露、无法插管的危急局面,甚至发生“不能插管、不能氧合”的严重后果。

  为最大程度保障患者安全,麻醉团队果断决定采用清醒状态下气管插管方案,在保留患者自主呼吸的前提下建立人工气道。团队立即启动困难气道应急预案,充分准备困难气道车、纤维支气管镜、视频喉镜,以及紧急环甲膜穿刺和气管切开相关器械,并在全程吸氧和严密生命体征监测下开展操作。

  麻醉团队沉着应对、密切配合,最终成功完成清醒状态下气管插管。整个过程中,患者意识存在,自主呼吸保留,血氧维持稳定,未发生严重低氧及气道完全梗阻。

  成功建立安全人工气道后,麻醉团队进一步实施全身麻醉,患者随后顺利完成手术治疗。

  对于严重口腔颌面部间隙感染患者而言,最危险的往往不是手术本身,而是麻醉前如何安全建立气道。清醒气管插管不仅是一项困难气道处理技术,更体现了我院麻醉医生在危急时刻对风险的精准判断、对细节的严密把控以及多学科团队协作的能力。

  气道无小事,生命重于泰山。从精准决策到充分预案,从沉着操作到全程守护,徐州市口腔医院麻醉科始终以专业为盾、以安全为基,把“一切为了患者”融入每一次麻醉管理,用实际行动为每一位患者的生命健康保驾护航。

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