徐州市中医院内分泌科丁凯:逆转肥胖型糖尿病 中西医结合重塑健康

  全程导医网 徐州健康科普:肥胖是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一,中国人体重超重人群超2亿,肥胖人群超9000万。据统计,因超重和肥胖引发的糖尿病患者数量逐年增加且呈年轻化趋势。

  糖尿病的发生与肥胖密切相关。肥胖同时合并糖尿病还有一个更准确的名称,叫作“糖胖病”。对超重、肥胖的糖尿病患者或者是还没有发展到糖尿病,正处于糖尿病前期或有胰岛素抵抗的患者来说,降低体重后,能有效改善血糖,逆转糖尿病,改善胰岛素抵抗,这已经成为学界的共识。

  01糖胖病的定义

  糖胖病指肥胖型2型糖尿病,即糖尿病与肥胖并存的状态。我国约60%的2型糖尿病患者存在超重或肥胖,二者叠加对健康的危害远超单一疾病,形成“1+1>2”的恶性循环。

  02糖胖病的双重危害

  代谢综合征 合并高血压、高血脂、高尿酸,心血管疾病风险倍增 。

  并发症加剧 视网膜病变、肾病、神经病变发生率显著升高,癌症风险增加20%~30% 。

  寿命影响 肥胖使糖尿病患者预期寿命缩短至少8年 。

  03如何逆转糖胖?

  核心疗法‌ 强化降糖治疗修复β细胞功能+中医辨证调理。对于血糖较高的糖胖患者需进行积极严格的血糖控制,使血糖控制达标,解除糖毒性,同时可使用具有减重作用的降糖药物。根据患者辨证情况使用中医中药进行全面调理,改善患者体质,有助于患者代谢状态的改善。

  辅助措施 生活方式干预、个性化运动、营养处方、心理调适等。根据患者情况制定个体化的饮食及运动方案,‌饮食调整,低升糖指数(GI)饮食,增加蔬果、全谷物,控制碳水摄入。运动建议每周≥150分钟有氧运动(如快走、游泳)+力量训练。

  04中医特色治疗

  中医认为糖胖病因“过食肥甘致痰湿内蕴”所致,病机为肝胃郁热、脾虚湿阻、气阴两虚 ,主张“辨证论治+整体调理”。

  中药内服‌ 对于不同证型的患者采取辨证施治,改善患者体质。

  茶饮辅助 配合中药轻身消脂茶、双花清热祛湿茶、参芪益气养阴茶,缓解消渴症状,辅助治疗。

  外治疗法 针灸、穴位埋线、穴位贴敷等疗法,可调节肝、脾、胃功能,抑制食欲,调理体质,辅助减重降糖。拔罐、刮痧等疗法可祛除痰湿,改善代谢循环。

  情志调养 有些患者不可避免对患病或饮食控制会产生负面情绪,及时进行心理疏导,同时可采用中药疏肝解郁,及时干预,减少“压力性暴食”。

  05就诊导航

  内分泌科门诊:门诊三楼B区

  咨询电话:0516-87385604

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  内分泌科二病区:病房楼东楼十三楼

  咨询电话:0516-87385131

  06专家介绍

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  丁 凯

  副主任中医师

  医学硕士

  内分泌科病区主任

  中国中西医结合学会第一届糖尿病肾病专家委员会委员 中华中医药学会糖尿病分会第七届青年委员 江苏省中医药学会糖尿病分会委员 江苏省老年医学会糖尿病分会委员 徐州市医学会骨质疏松及骨矿盐疾病分会副主任委员。

  擅长糖尿病及其各种并发症(主要包括糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变,尤其是痛性神经病变,糖尿病性腹泻、便秘等),中西医结合逆转2型糖尿病,糖尿病前期纯中医预防,通过中医体质辨识进行亚健康中医调理;甲状腺疾病(包括甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、甲状腺结节良恶性鉴别诊断及其中医特色治疗);原发性及各种继发性骨质疏松中西医结合诊疗;肥胖、高脂血症、脂肪肝、黑棘皮病、胰岛素抵抗、高尿酸血症及痛风、代谢综合征、低血糖症、慢性低钾血症及低钠血症、多囊卵巢综合症、异常出汗、痤疮、更年期综合征、黄褐斑、内分泌失调等内分泌疾病的中西医诊疗。开展甲状腺结节细针穿刺术进行甲状腺结节的良恶性鉴别诊断,也可局部注射药物治疗亚急性甲状腺炎,为甲状腺疾病的个体化精准治疗提供依据和治疗手段。

  专家门诊时间:周二全天(421室)、周六上午(419室)。

  体重管理门诊:周五上午(419室)