徐州市中医院康复医学科:了解孤独症康复知识 关注来自星星的孩子

  全程导医网 徐州健康科普:孤独症是一种脑发育性障碍,以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征。孤独症起病于三岁之前,三岁以后表现明显,绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。

  近年来ASD概念的提出,发病率显著上升,WHO报告目前全球ASD发病率为1/100,男女比例为3-4:1。在我国男女患病率比例更为悬殊,男:女为6-9:1。孤独症儿童被诗意的称为来自星星的孩子。

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  孤独症和自闭症是一回事吗?

  是的。孤独症的专业名称为孤独症谱系障碍(ASD),孤独症和自闭症是英文Autism的两种译名。“孤独症”主要被中国内地的医学以及特殊教育界所使用;“自闭症”则主要被中国香港、澳门、台湾地区和日本、新加坡、马来西亚等有使用汉语的国家所使用。

  孤独症是一种心理疾病吗?

  孤独症不是一种心理疾病,但大部分孤独症儿童会有心理问题,如认知、情绪和行为问题;孤独症也不是性格孤僻。

  为什么会产生孤独症?

  孤独症至今病因未明。流行病学研究已经筛查出很多可能导致孤独症的危险因素,但是没有一种是导致孤独症发生的直接因素。比较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用,特别是新生突变可能是孤独症发病的主因,但具体致病因素和机制不明。研究显示,一些因素如高龄父母、孕期感染、孕早期不良用药或接触化学物质等有可能增加患孤独症的风险。

  孤独症有哪些临床表现?

  1.社交发展方面

  ◆缺乏与他人的交流或交流技巧,与父母亲之间缺乏安全依恋关系;

  ◆与人接触时缺乏目光接触,很少或不能主动交往。

  2.沟通方面

  ◆语言交流障碍,语言发育落后,或在正常语言发育后出现语言倒退,或语言缺乏交流性质;

  ◆鹦鹉学舌语言。不断重复他人说过的话或听到的广告词等。

  3.行为方面

  ◆在日常生活中拒绝改变习惯和常规;

  ◆兴趣狭隘,会非常专注于某些物品,或者是对特定物品特别感兴趣;

  ◆刻板、重复或仪式性行为;

  ◆其他常见行为包括多动、注意力分散、自我刺激行为等。

  儿童孤独症起病于3岁前,其中2/3的患儿出生后逐渐出现孤独症的症状,约1/3的患儿经历了1-2年正常发育后出现了倒退,并开始出现孤独症症状。

  每个孤独症儿童的表现都一样的吗?

  孤独症儿童的表现每个人都不同。

  智力方面,从智商不足40到高于120的天才智商;

  语言方面,从毫无语言到机械仿说、雄辩甚至诡辩;

  社交兴趣方面,从对人毫无兴趣到对人感兴趣到烦死人家;

  兴趣行为方面,从瓶子盖到天文,从砖头瓦块到地图、交通路线,从广告到历史传记,从不识数到常人不能企及的推算万年历、开平方以及数字演算,从不识字到过目不忘的识记天才。

  除了孤独症孩子特有的交流和社交的特异性表现外,每个孩子的表现都不相同。

  孤独症有药可治吗?

  由于孤独症的病因和发病机制仍不清楚,所以目前尚缺乏针对孤独症核心症状的药物,主要依靠康复训练和特殊教育手段,药物治疗为辅助性的对症治疗措施,如抗精神病类、抗抑郁类和治疗多动类的药物对治疗相关症状会有帮助。

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  专家介绍

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  张 冰

  康复医学科主任

  学科带头人

  主任医师

  中国儿童康复专委会医教结合学组副组长、江苏省康复医学会常务理事、江苏省康复医学会儿童专委会副主任委员、江苏省高压氧医学会副主任委员、徐州市残疾人康复协会副会长、徐州市康复医学会中医康复专业委员会主任委员。

  长期从事康复医教研工作二十年,擅长神经系统,肌骨系统,疼痛,特殊儿童康复的诊断、康复评定及中西医临床康复治疗。优秀西学中人才,中西医结合康复经验丰富。

  参与国家级课题2项,主持省级课题1项,市级课题2项,在国家级核心期刊发表论文16篇。

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  冯 清

  主管康复治疗师

  儿童康复治疗组组长

  毕业于湖南中医药大学康复治疗学专业,中国康复医学会孤独症康复专委会中医学组委员。

  从事小儿脑瘫、智力障碍、孤独症谱系障碍、发育迟缓、注意力缺陷多动障碍等儿童疾病的评估与康复治疗工作10年。擅长小儿脑瘫、智力障碍、孤独症谱系障碍、发育迟缓、注意力缺陷多动障碍等特殊儿童康复疾病的评估及言语治疗。