名将砺精兵 名医怀绝技——记徐矿总医院消化内镜中心团队

  全程导医网 矿总频道:(通讯员 李长鑫)守一份责任 保一方平安。

  徐矿总医院面对严峻的消化道疾病防治形势,聚四方英才,组建了一支超豪华的专业诊疗“战队”。

  他们是守护消化道疾病患者的精兵,他们是抗击消化道肿瘤的卫士!

  徐矿总医院消化内镜中心,以精良的装备、优秀的团队,在消化道疾病的诊疗中,屡建奇功!

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  名将砺精兵

  规模大、设备全、技术优的现代化消化内镜中心起点就在巨人的肩膀上。2019年徐矿总医院引进中国工程院院士、中国医师协会内镜医师分会会长,海军军医大学附属长海医院消化内科主任李兆申院士团队,成立“李兆申院士工作站”。

  徐矿总医院消化内镜中心“家底”雄厚,一批名科、名院、名医相继落户徐矿总医院,组成了一支强大的消化内镜“生力军”!这支由顶尖医疗人才、高端人才、后备人才组成的梯次合理、素质优良、开拓创新、科研能力强的良好医疗队伍,迅速实现了跨越式的发展。

  消化内镜中心主任、学科带头人石丽红是中华消化心身联盟江苏省委员会理事、中国中西医结合结合消化内镜学胃食管反流病学组委员、中国抗癌协会康复会专业委员肝胆分会委员、江苏省研究型医院学会胃肠肿瘤MDT专业委员会委员,属于全省行业内一线专家。

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  石丽红从事临床工作22年,消化系统疾病诊疗经验丰富,擅长消化道早期癌变内镜诊断治疗,胃肠间质瘤、类癌、胃息肉、肠息肉等癌前病变内镜下治疗,熟练掌握内镜黏膜下肿瘤隧道治疗技术,超声内镜诊治技术及胆胰疾病ERCP技术。可以熟练使用内镜针对食管胃底静脉曲张破裂出血进行止血急诊抢救,具有重症胰腺炎较高诊治水平。

  近年来石丽红主持消化系统急危重症如急性梗阻化脓性胆管炎急诊ERCP术、急诊取异物、急诊内镜下止血术等内镜急诊抢救诊疗操作150余例;主持肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、重症急性胰腺炎、重度溃疡性结肠炎等消化系统危重病例诊疗200余例;完成ESD每年100余例;完成食管及胃肠道狭窄扩张、支架植入及胃肠道病变切除等手术每年300余例。

  徐矿总医院消化内科团队既有从业20余年“身经百战”的专家石丽红、朱苏敏,又有从业十多年的王金臣、荣荣、唐成祥等技艺精湛、经验丰富、年轻有为的青年学科骨干;既有王振东、赵旋、张媛这样的高学历后备人才,更有一批国内“精挑细选”而来、具有技术创新技能的“小字辈”90后年轻医生。近年来随着消化内镜中心在临床和科研上的不断突破,不少985高校以及国内顶尖医学院的毕业生纷纷投递简历,真正形成了“老、中 、青”相结合的技术团队。

  名医怀绝技

  “异物取出”是徐矿总医院内镜中心的绝活。近年来已经有数不清的患者在别家医院绝望后被送到这里,最终得到救治。

  一位76岁的老太太被鸡骨头刺穿食管壁,CT显示异物长2厘米,但是多家三甲医院消化内科在内镜下均未发现异物,3天内2次内镜手术均未成功,建议外科手术取出。老人年龄较大又伴有基础性疾病无法耐受开胸外科手术。徐矿总医院消化内镜中心朱苏敏使用NOTES手术无创取骨,一次成功!

  今年除夕夜,徐矿总医院内镜中心遭遇一场“硬仗”:67岁老汉的假牙坠入食管。这是一个长约7厘米的假牙,关键是牙套上还有2个金属挂钩,挂钩已经嵌入了食管壁卡在那里。患者也是跑了多家医院没有成功取出,被告知这种情况要去南京或者上海等大医院求助。因为是除夕,家人抱着试试看的心情来到徐矿总医院。经过30分钟的努力,带有月牙钩的假牙被朱苏敏成功取出。在手术室外焦急等待的患者家属看到护士捧出来的假牙喜极而泣。

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  内镜下胃肠早癌发现,内镜黏膜下剥离术(ESD)及消化道早癌病理评估,粘膜下肿瘤隧道治疗技术(POEM、STER),针对食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下治疗(ESVD)及内镜下内痔治疗(CAES)是王金臣的绝活。

  47岁的女性患者食管下段靠近胃部贲门的位置长了一个平滑肌瘤。肿瘤长在贲门上方食管的肌层和黏膜层之间的夹层里,这个位置药物很难到达,手术切除是唯一选择。但是肿瘤部位距离贲门太近,如果采用霸道的病灶全切手术,势必对贲门造成伤害,引起贲门失能。通过内镜从食管外切开食管的肌层剥离肿瘤切除容易造成瘘口,引起并发症。外科手术切不得,内镜手术割不得,怎么办?王金臣创造性地将胃镜伸入食管黏膜下,通过特制器械在黏膜下挖出一条“隧道”,直达食管下段的肿瘤处,剥离肿瘤后将其从隧道内“挖”出来,以达到“外部无切口、内部微创伤”的手术治疗效果。

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  消化内科的消化道出血,各种肝炎、胆管炎、胰腺炎、胃肠道疾病的治疗,消化道早癌的诊治、胃肠道息肉的治疗则是唐成祥的强项。对内痔、直肠黏膜脱垂的肠镜下无痛治疗唐成祥在省内外达到领先水平。

  45岁男子一年内六次便血查不出来原因慕名到徐矿总医院消化内科就诊。唐成祥为患者紧急止血后完善CT、胃镜及结肠镜检查,未见明显异常。唐成祥又为其行小肠镜检查,由于小肠壁很薄,医生必须有很好的耐心和熟练的操作水平。相对于胃镜、肠镜而言,小肠镜需要花费的时间也更久。总体来说,小肠镜检查是一种非常安全的手术,风险低,而且该操作在静脉麻醉下无痛进行,优势较为明显。患者最终被确诊为小肠腺瘤。

  从事消化系统疾病临床诊疗工作15年的荣荣,对消化内科常见病、多发病及危重症如重症胰腺炎,消化道出血诊疗经验丰富。常规开展胃肠黏膜下病变超声内镜检查(EUS)、胃肠息肉内镜下黏膜切除术(EMR)、消化道狭窄内镜下扩张术及支架植入术。

  服务暖人心

  用多国“联合部队”形容徐矿总医院消化内镜中心的“武器装备”并不为过。他们几乎聚集了目前世界上消化内镜专业前沿的装备。

  这些装备有来自日本富士、奥林巴斯新型的胃肠镜检查系统,以及德国的先进手术诊疗设备。这些减少了患者治疗痛苦,节省了治疗时间和费用。

  胃肠镜检查因其“痛苦、难受、恶心、翻江倒海”让人谈“镜”色变。徐矿总医院内镜中心引进了“黑科技”高端产品,受检者只需将一粒感冒药大小的“胶囊”吞服后,仅需十几分钟,胃内状况一清二楚。黑科技叫“磁控胶囊胃镜”,它突破了传统胃镜的局限,受检者身心没有任何痛苦,无需麻醉,还可用于小肠等消化道疾病的诊断。

  科技改变患者命运。徐矿总医院内镜中心利用先进的诊疗设备,以精良的诊疗技术、优质的服务水平,造福消化道疾病患者,使患者远离病痛之苦。

  疫情期间,患者做无痛胃镜手术,因疫情防控需要家属无法陪同,内镜中心医护人员主动担当起临时监护人的职责,尽心陪护。高超的技术、精良的设备、舒适的环境、优质的服务是徐矿总医院内镜中心给患者的最深刻印象。

  石丽红告诉记者,徐矿总医院消化内科为徐州市临床重点专科,中国医师协会基本消化内镜医师培训基地、淮海消化内镜胆石治疗中心;消化道肿瘤筛查及早诊早治协作中心,并设有李兆申院士工作站。科室检查治疗硬件设备完善,配备了胃肠镜、放大内镜、超细胃镜、超声内镜、胆道镜、SpyGglass子母镜、小肠镜、磁控胶囊胃镜、射频消融设备、双频激光碎石设备等一批内镜诊疗高端设备,技术先进。

  据了解,徐矿总医院消化内科已常规开展胃肠镜检查及一系列特色诊疗,包括消化道早期肿瘤筛查、消化道肿瘤黏膜下剥离、内镜下贲门失弛缓环形肌切开手术(POEM)、内镜下食管胃底静脉曲张精准治疗、内镜痔疮治疗术等。

  胆胰疾病的ERCP内镜微创诊疗是科室传统优势技术,已开展20余年。目前每年ERCP诊疗量500余例,疑难危重病例多,年龄范围8-102岁。目前除了常规ERCP诊疗,还开展了ERCP-EUS融合技术,ERCP-SpyGlass融合技术,ERCP-腹腔镜融合技术等。

  “我们检查治疗硬件设备完善,技术先进,拥有多项开拓性研究技术项目,部分项目处于省内领先水平,包括内镜下保胆取石、超声内镜肝胃、肠胆管引流,胰腺脓肿开窗旷置术等。”石丽红说,“超声内镜检查及治疗胆管胰腺疾病,包括胰腺放射性粒子植入,超声内镜肝内胆管穿刺并支架引流手术等超声内镜下的高难度手术徐州领先。内镜下逆行胰胆管造影胆管取石,胃肠道改道手术后ERCP等成功率目前处于徐州领先水平。”

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