从“转移”到“希望”:40岁直肠癌患者的治疗转折,徐矿总医院达芬奇手术为何成关键选择?

   全程导医网 矿总频道:精准研判多学科会诊(MDT)下的个体化方案

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  当40岁的林女士手握“直肠癌伴肝转移”的诊断书时,空气仿佛凝固了。这个正值壮年的年龄,这个突如其来的诊断,让整个家庭陷入了前所未有的困境。在多方打听和慎重比较后,他们来到了徐矿总医院,找到了胃肠外科的李强主任。

  多学科讨论

  面对这一复杂病情,李强主任立即启动了医院成熟的结直肠癌肝转移多学科诊疗(MDT)模式,联合肿瘤内科、影像科、肝胆外科等多领域专家共同为林女士制定作战计划。经过深入探讨,团队确立了“新辅助化疗先行,为手术创造机会”的精准战术。

  精准化疗

  林女士接受了3个月的新辅助化疗。复查结果令人振奋:影像学检查显示,肝转移灶显著缩小,直肠原发肿瘤也明显退缩。MDT团队再次评估后一致认为,林女士已成功从“不可手术”迈入“可手术”的临界点。 然而,选择何种手术方式,关乎肿瘤根治的彻底性与患者未来的生活质量。

  技术突围 达芬奇机器人手术如何改写结局 

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  在手术方案的关键决策中,基于对手术精度和患者长期生活质量的深度考量,李强主任团队郑重推荐并最终选择了达芬奇机器人手术系统。

  视觉革命 15倍超高清视野下的“微观”手术:

  李强主任介绍:“传统腹腔镜提供3-5倍放大,而达芬奇Xi系统能将手术区域放大15倍,形成立体三维视野。这让我们能清晰辨识毫米级的血管和神经,在骨盆这个‘深井’里实现真正的精准解剖,为完整切除肿瘤和精准保护功能奠定了基础。”

  操作精度 突破人手极限的稳定发挥:

  达芬奇机器的机械臂拥有7个方向的自由度,能滤除人手生理性震颤,在狭小空间内完成比人手更稳定、更灵活的操作。这对于李强主任团队旨在完成的“全系膜切除”和“神经保护”至关重要,直接关系到术后复发率和排便、泌尿及生殖功能的保留。

  功能保全 为年轻患者守护未来生活品质:

  “对于年仅40岁的患者,我们在追求根治的同时,必须尽全力守护其术后生活质量。”李强主任强调,“达芬奇系统对盆腔自主神经丛的精准保护能力,能最大程度避免传统手术可能带来的功能障碍,实现‘既要活下去,更要活得好’的现代肿瘤治疗目标。”

  治疗启示 开启晚期肠癌治愈之窗

  林女士的成功案例,是徐矿总医院胃肠外科在晚期结直肠癌综合诊疗领域实力的一个缩影。目前,林女士已在李强主任主刀下顺利完成了达芬奇机器人直肠癌根治术,术后恢复良好,即将开启后续治疗。  

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  李强主任总结道:“晚期≠末期。这个案例充分体现了现代肿瘤诊疗的核心理念——通过MDT模式制定规范策略,再利用如达芬奇机器人这样的高精尖工具,我们正不断将晚期结直肠癌的治疗目标从‘姑息’转向‘争取治愈’。我们的使命,就是为每一位患者,在看似无路的困境中,闯出一条生路。”

  专家简介 

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  苏州大学外科学博士,徐矿总医院普外科主治医师,深耕普外科临床诊疗,擅长甲状腺癌、乳腺癌、胃肠肿瘤规范化综合治疗;获徐州市发明协会科技创新奖三等奖、徐州市卫健委新技术引进三等奖,获评徐州医科大学第二附属医院“优秀带教老师”。
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