全程导医网 矿总频道：近日，徐州矿务集团总医院内分泌科门诊，一位50多岁的患者因关节剧痛前来就诊。他自述饱受痛风性关节炎折磨很久，且一个现象颇具规律性：“每逢佳节必痛风”，春节、中秋等传统节日几乎无一幸免。此前遇到这种情况吃几片秋水仙碱就过去了，哪知道这次吃完药就开始拉肚子。
问：规律发作引困惑，忌口为何仍中招?
“我知道自己有高尿酸血症，节假日已经很注意了，动物内脏、海鲜这些‘经典’高嘌呤食物一概不碰，酒也戒了，可这痛风就像长了眼睛，每到聚会的时候就找上门。”面对患者的困惑，接诊的徐州矿务集团总医院内分泌科副主任医师刘灿灿仔细询问后，找到了一个容易被忽视的“元凶”——含糖饮料和果汁。
原来，这位患者虽然成功避开了酒精，但在亲朋推杯换盏之际，选择以含糖饮料或鲜榨果汁代酒，殊不知，正是这份“甜蜜”，成了推高尿酸、诱发急性痛风的“隐形推手”。
含糖饮料：被忽略的尿酸“加速器”
刘灿灿解释，高尿酸血症是痛风发生的根本原因。节日期间，除了大家熟知的高嘌呤食物，含糖饮料尤其是果糖含量高的饮品，是导致尿酸升高的重要风险因素。
“果糖在体内代谢过程中，会直接促进内源性尿酸的合成，同时减少肾脏对尿酸的排泄，双重作用导致血尿酸水平快速攀升。”刘灿灿指出，许多患者，尤其是中青年人对海鲜、动物内脏、酒精等保持高度警惕，却往往认为“喝点甜的没关系”，结果在不知不觉中摄入了大量果糖，为痛风发作埋下了隐患。
中秋国庆双节期间，家宴频繁，各类碳酸饮料、果汁饮料、奶茶等消耗量增大，刘灿灿特别提醒广大高尿酸血症患者及家属：“管住嘴”不仅要关注吃什么，更要留意喝什么。白开水、淡茶是最佳选择，应严格限制含糖饮料的摄入，即使是自诩健康的鲜榨果汁，因其浓缩了水果中的糖分且去除了膳食纤维，同样需谨慎饮用。
用药警示：勿把“处方药”当“零食”
刘灿灿还提到了另一个值得高度关注的现象——患者的自行用药风险。“很多患者只要关节一疼，就立刻自行服用秋水仙碱等药物来止痛。”刘灿灿强调，“秋水仙碱是处方药，有严格的用法用量和适应症，其治疗窗窄，毒副作用较大，可引起胃肠道严重反应、骨髓抑制等，绝不能擅自服用!”
刘灿灿反复告诫，节假日期间若遇到痛风急性发作，正确的做法是立即到医院就诊，由医生面诊后根据具体情况开具处方，并指导用药。“网络资讯发达，但绝不能替代专业医生的诊断。每个人的身体状况、病情严重程度、有无并发症都不同，用药方案必须个体化。把处方药当成随时可用的‘止痛药’，是极其危险的行为。”
健康过节“三字经”：知、防、诊
刘灿灿医师为高尿酸血症患者总结了健康“三字经”：知、防、诊。
“知”指的是知根源。要全面了解影响尿酸的因素，明确认识到高果糖饮料与高嘌呤食物、酒精一样，都是痛风的重要诱发因素。“防”指的是防未病：节日聚餐时，主动选择健康饮品(如白水、淡茶)，均衡饮食，控制总热量摄入，避免暴饮暴食。适当增加饮水量(每日2000毫升以上，心肾功能正常者)，以促进尿酸排泄。注意作息规律，避免劳累和受凉。
“诊”指的是诊及时：一旦出现关节红、肿、热、痛等急性痛风症状，务必第一时间到医院寻求专业诊疗，遵从医嘱用药，切勿自行乱服处方药，以免延误病情或造成不必要的身体损害。
团圆喜庆之时，莫让痛风扫了兴。对于高尿酸血症这一“沉默的杀手”，唯有科学认知、严格自律、规范诊疗，才能有效控制，享受健康生活。
徐州导医热线：0516-85707122
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