仁慈慢创科:“负压吸引+骨水泥”让溃烂到骨头的难愈伤口愈合

2018-12-27 09:26
摘要:
别看表面上是个小洞,伤口深着呢,一直深达骨质,从臀部到会阴部全是感染的坏死组织,不清创、不进行专业治疗的话,别说8年了,哪怕更长时间都不可能愈合......徐州健康热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州仁慈频道:家住金山桥的刘师傅年轻时候在矿上工作,后来因为腰椎损伤导致截瘫,虽然经过后期的功能重建手术,刘师傅已经能拄着拐杖下地活动,但腰部以下基本没什么感觉的。8年前的一天,刘师傅外出散步时,左臀部不慎被树枝刺伤,但他腰部以下毫无知觉,因此也没有察觉到。最后还是家人发现的这个伤口,因为总看到刘师傅的裤子上沾血。“当时看到他臀部上有个小洞一样的伤口,就去医院看了,挂消炎水还敷了药,过几天有好转,就没太当回事。”刘师傅的妻子回忆说。

  可谁知,这处伤口竟难以愈合,8年来,刘师傅和妻子辗转于多家医院和诊所,反反复复的治疗,可伤口就是没能愈合。因为伤口位置特殊,刘师傅坐也不是,躺也不是。“太受罪了,总是好不了,他也烦躁不安,开始变得孤僻冷漠,几乎不太说话……”看到被病痛折磨的丈夫,妻子万般无奈。

  小伤口竟引发休克危及生命

  今年7月底,刘师傅病情日渐恶化,开始出现持续的寒颤高热,妻子心急如焚。一次偶然的机会,妻子听朋友说仁慈医院有专门治疗难以愈合创面的科室,于是她带着刘师傅就直奔仁慈来了。

  但当时来到仁慈医院时,刘师傅情况已十分危急,不仅高热寒颤,而且已经没有尿液,出现休克症状。

  接诊的徐州市仁慈医院慢创科刘衍松主任曹天勇医生,看到刘师傅状况,立即对刘师傅进行了抢救。经过一天的输液治疗,刘师傅感染性休克症状明显缓解,待病情平稳,医生们随即切开患者伤口手术清创。

  “别看表面上是个小洞,伤口深着呢,一直深达骨质,从臀部到会阴部全是感染的坏死组织,不清创、不进行专业治疗的话,别说8年了,哪怕更长时间都不可能愈合。”曹天勇医生讲解道。

  “负压吸引+骨水泥”让8年伤口愈合

  在彻底清创后,就开始要考虑如何让这个8年未愈的伤口愈合。为此,曹医生为患者分阶段实施了多次手术,通过慢性溃疡修复、负压吸引以及抗生素骨水泥填塞等治疗方法,为患者进行系统化、专业化的治疗。之所以要设计这套方案,是因为“负压的压力,能维持患处局部环境的稳定,不仅能吸附伤患处渗出液,减少创面感染的风险,另外这持续的负压还能促进周围血液循环,有利于创面生长新鲜的肉芽。”曹医生解释说。

  但单是这些还不够,因为刘师傅身上是长期的慢性炎症,伤患处周围的血液循环和正常组织相比,肯定是有差别的。正常的全身用药,对伤患局部症状的控制是相对有限的,那么这时候怎么办?曹医生表示,“抗生素骨水泥可以很好的控制局部感染、异物形式存在诱导机体形成排斥反应,会在创面形成一层诱导膜,包裹原来外露的骨质。我们对于糖尿病足、骨感染、骨髓炎的病人,通过这个方法治疗,都非常有效。”

  经过医生专业精准地治疗以及病区护士精心地护理,困扰刘师傅8年的伤口,终于在仁慈慢创科4个月的治疗时间里得到痊愈。

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