听中医院孙菊光主任谈中老年人如何防治中风病

     全程导医网  就医频道:关于中风病的成因,防病我们已经听孙主任讲解了一些,网友们可参见中医院神经内科主任孙菊光谈中风病的中医预防养生了解详细内容。下面让我们继续深入了解防病及治病。

 (三)、饮食调护(食疗为助)合理饮食,首先要戒烟、酒。饮食习惯不佳,喜好烟、酒,喜食荤腥、饥饱无度 ,可致脾失健运,聚湿生痰,以致肝风挟痰,横窜经络, 诱发中风。饮食上应当谨和五味,辨证施食。五脏 ----五味,两者关系如下:肝(木)--酸----脾;心(火)--苦----肺;脾(土)--甘--- -肾;肺(金)--辛----肝;肾(水)--咸----心。 五味不可偏嗜!

  在食补上需注意事项:“五忌”。一忌无病进补。平和体质无需进补。二忌慕名进补。认为价格越高的药物越能补益身体,有从众心理。三忌虚实不分。中医的治疗原则是虚者补之,有阴虚、阳虚、气虚、气血虚之分。药不对症会适得其反;如滥服人参对于阴虚阳亢者,会导致过度兴奋、烦躁激动、血压升高及鼻孔流血; 四忌多多益善。任何补药服用过量都有害。五味过量物极必反 。五忌以药代食。重药物、轻食物是不科学的。药补不如食补。

  (四)、适劳逸、慎起居,适宜运动:“虚邪贼风,避之有时;恬淡虚无,真气从之;精神内守,病安从来!” 例:生活不规律、长期疲劳、工作紧张都容易导致中风,注意劳逸结合非常必要。 例:血压过高或有过中风病史者,应用坐便器,切忌排便时用力过猛或过久。从发病时间来看,中风发病与人体的阴气盛衰有着直接的关系,半夜、凌晨阴气偏盛为发病的高峰期。提示我们提前进行干预性治疗以降低发病率。如不要熬夜、睡前适当饮水、冬天夜间注意保暖等。 适宜运动能够增强体质,提高机体抗病能力,“和其血脉,以畅郁积”。可调节脏腑功能,使机体阴阳气血平衡协调。 传统保健中“五禽戏”、“太极拳”、“八段锦”、“易筋经”等有益身心。

  (五)、不同体质的养生:(王琦教授)

  体质差异的形成原因。 1 、先天禀赋,“人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳”《灵枢·寿夭刚顺》。 2、 后天因素,三高饮食导致湿热、痰湿体质。 体质有差异养生方法也不同。体质分九种。平和质、气虚质、阳虚质、湿热质、特禀质、痰湿质、瘀血质、阴虚质、气郁质、下面举几个例子让大家更清楚不同体质及调理方法。例1:痰湿体质。形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,鼾声如雷,喜食肥甘甜黏之物;苔腻,脉滑。心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。发病倾向:易患中风、消渴、胸痹等病。例2:痰湿质。调整原则:化痰利湿,中药调整:王琦教授的化痰利湿方:生黄芪、苍术、茯苓、橘红,荷叶、冬瓜皮。饮食调整:饮食应以清淡为主,多食冬瓜、白萝卜等,不宜饮酒。运动调整:经常进行搓热手心、摩腹运动;因体形肥胖,易于困倦,应坚持适量散步。情志调整:淡化苦恼,树立起调体质、能减肥的信念。例3:瘀 血 质。形体特征:胖瘦均见。常见表现:皮肤较粗糙,肤色晦黯,有色素沉着,容易出现瘀斑,口唇黯淡,牙龈易出血,舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。心理特征:平日易烦躁,健忘,易失眠。对外界环境适应能力:不能耐受寒邪。调整原则:活血化瘀,中药调整:血府逐瘀汤(清:王清任)。饮食调整:山楂、木耳等;适量葡萄酒。运动调整:可参加各种舞蹈、步行、徒手健身操等。情志养生:放松心情,享受快乐。其它养生:刮痧,在脊柱两边的膀胱经脉上面,由下向上地刮痧,可改善血液循环。

  (六)、中医特色手段预防: 唐代孙思邈《备急千金要方》中认为通过针刺“耳前动脉”和“风府”穴可以防治中风。 有中风先兆者可每日针刺;无先兆但属高危人群者,可在季节更替之时进行针刺预防。 艾灸预防中风的内容较针刺更为丰富。 孙思邈《千金翼方?卷十七?中风下》中谈到先艾灸百会、次灸风池、次灸大椎、次灸肩井、次灸曲池、次灸间使,各三壮,次灸三里五壮。其炷如苍耳子大,必须大实作之,其艾又须大熟。还强调要重视先兆症状,坚持施灸,人稍觉心神不快,就灸此诸穴各三壮,可以明显缓解。 清代吴亦鼎《神灸经纶》有中风先兆时可依次灸合谷、风市、昆仑、手三里、关元、丹田等穴。

  二、既病防变 —— (二级预防)

  (一)、及早识别中风先兆:中风发作前往往有某些先兆症状出现。《素问?调经论》将中风先兆证称为“微风”,表现多为头目眩晕,手指麻木,或肌肉不自主地跳动等。当出现以上这些现象之一者,要及早检查和治疗。

  (二)、治病求本,辨证施治。中风发病后一定要根据不同的症型,进行活血、化痰、平肝熄风、健脾补肾等治疗。不同症型用药也不一样。中风病分中经络和中脏腑两大类。中经络主要治法为祛风养血通络或滋阴潜阳,熄风通络。中脏腑主要治法为清肝熄风,辛凉开窍或豁痰熄风,辛温开窍或者益气回阳,救阴固脱。注意:中成药也有不同的种类,不仅仅是活血化瘀,也应该辩证施治。

  三、病后防复发 ------(三级预防)

  孙菊光主任说,中风病之后,脏腑虚损,功能失调,病邪稽留日久,正气必定耗损,容易复发。经过大量临床验证,补气活血的补阳还五汤仍是本病首选方剂。现代多数治疗中风的中成药是由此方作为基础。现代研究也证实,针刺、艾灸风池、风府穴对脑血管有扩张作用,结合推拿疗法如上肢按肩井、曲池、手三里、合谷等穴,捻揉十指并拔伸指间关节,最后摇肩、肘、腕关节,并轻柔地作上肢屈伸动作数次都十分有利于康复,防止复发。