疼痛科专家申文：低温等离子射频髓核消融术治疗椎间盘突

　全程导医网 徐州就医故事：日前，河南永城张先生慕名前往徐医附院疼痛科求诊。据了解，张先生右上肢、颈部剧烈疼痛并伴有麻痹，尤其到了晚上更是疼痛难耐，严重影响睡眠。后经检查为椎间盘突出，医生建议外科手术治疗，但张先生考虑到手术风险大，拒绝手术。

  经人介绍，他辗转找到徐医附院疼痛科申文主任。申主任接诊后，为其检查发现颈椎间盘突出较大，认为选择外科手术治疗效果较好，但是患者执意不愿手术治疗。于是申主任为其制定了周密的治疗方案。翌日，申主任在CT定位下为患者实施低温等离子射频髓核消融术，患者痛苦立即减轻，3个月后恢复良好。

　　中老年人易患颈肩间盘突出

　据申文主任介绍：颈肩腰键盘多由骨性退变、老化及继发性改变，从而刺激或压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起的一系列症状和体征。这与多种因素有关，以致病情错综复杂，是50岁以上人群中的常见病。但是，今年来此病趋于年轻化，慢慢成为了一种职业病，从事教师会计、司机等职业的人群易发。临床表现为颈、肩、退、腿等部位疼痛。

　　低温等离子射频髓核消融术减压效果立竿见影

　申主任说，对于突出小、纤维没有破裂的椎间盘突出，低温等离子射频髓核消融术有明显优势。它利用40—70摄氏度的低温等离子刀头，使髓氏度的低温等离子刀头，使髓核细胞裂解为简单的碳水化合物和氧化物，实现对椎间盘髓核的消融，并能使髓核中的胶原蛋白分子螺旋结构链接发生改变，打断组织中大分子的肽键，使蛋白体积变小，形成等离子消融孔道，消融面积大，达到内压降低，突出部位消融或回纳，减少对神经根多脊髓的压力，达到治疗目的。

　　低温等离子射频髓核消融术三大优势

　方法简便不开刀：采用局部麻醉，C 形臂精确定经皮穿刺技术，治疗过程仅需30分钟，髓核消融仅仅120秒。

　微创安全痛苦小：低温消融，不损伤周围组织，穿刺针直径1mm，相当普通的穿刺，几乎五损伤，有效保护重要的组织结构。

　技术先进减压好：这项技术的特点不同于手术切开钳夹髓核减压，更不同于其他电外科设备超过300℃以上的高温作用机理，它是通过40℃—70℃的等离子体作用于病变髓核组织，先将髓核组织裂解后进行皱缩的消融—皱缩减压术，因此减压效果立竿见影。

　　劳逸结合 预防疾病

　申主任指出：颈肩腰间盘突出在临床上发病率很高，而且容易复发，所以做好预防工作尤为重要。

　1、饮食均衡，蛋白质、维生素含量高，脂肪、胆固醇宜低，防治肥胖，戒烟控酒。

　2、工作中注意劳逸结合，姿势正确，不宜久坐就站，剧烈体力活动前先做准备活动。

　3、卧床休息，宜选用硬板床，保持脊柱生理弯曲。

　4、防寒保暖。夏季慎用空调，因为使用空调受凉会诱发椎间盘突出急性发作。

　5、椎间盘突出是运动系统疾病，预防原则要求减少强烈运动，放松休息，游泳、散步是其最有利的运动。

　6、可做些简单的腰背肌锻炼：仰卧，两腿伸直轮流抬起，动作轻松稍快，以不引起疼痛为度，连坐8—10次。仰卧、屈膝、大腿帖腹，两手抱膝、腰背铁床，使腰肌和下背部肌肉放松，然后分开两手，两腿伸直，连坐3-5次。

　在线专家：申文，徐医附院疼痛科主任医师，副教授，硕士生导师。徐州医学院附属医院疼痛科副主任、徐州医学院疼痛研究与治疗中心副主任、徐州医学院麻醉学院疼痛诊疗学教研室主任，兼任《实用疼痛学杂志》编委、全国医师协会疼痛专业委员会委员、江苏省医学会中西医结合疼痛专业委员会委员，徐州市医学会麻醉专业委员会委员。

　技术特长：多年来从事疼痛诊疗的临床、科研及教学工作，擅长治疗各种急慢性疼痛性疾病，尤以神经病理性疼痛及癌痛为长;主要研究方向为癌性疼痛及神经病理性疼痛的临床与基础研究。

　坐诊时间：周一、三全天

　咨询电话：0516—85707122；85802080