访解放军97医院肾内科学科带头人任红旗

        记者在解放军97医院肾内科看到这样几个数据：年肾活检人数在100人次左右；科室31张床位患者爆满；近一周出院病人高达20多人。“肾病患者如此多，应引起全社会的关注！”97医院肾内科学科带头人任红旗在接受采访时如是说。

　　慢性肾功能衰竭是所有慢性肾脏疾病的最终转归

　　据任红旗介绍，在全球范围内,肾脏疾病不被重视已有很长时间。虽然医学科技的进步早已使我们有简单易行、早期发现肾脏病的方法和有效的防治手段,但是,却没有被广泛知晓和应用。当人们把更多的目光投向高血压、糖尿病等常见慢性病的防治工作中时,却忽视了一个同样重要,而且累及面更广的疾病———慢性肾脏病。仅仅为了治疗这一疾病的终末期阶段———尿毒症，全世界每年需要花费数十亿乃至数百亿美元,国家和个人均要承受巨额经济负担。

　　任红旗说：肾脏是维持生命基本活动的最主要器官之一。慢性肾功能衰竭是所有慢性肾脏疾病的最终转归。一旦肾功能不全达到衰竭阶段，即通常所说的尿毒症期，患者即有明显的临床症状和体征。在此阶段，常规的内科治疗手段效果往往较差，患者常因并发心脑血管疾病、电解质及酸碱平衡紊乱、严重感染等情况而死亡。血液净化治疗就成了维持尿毒症患者生命的最有效治疗手段之一。因此，慢性肾脏病要引起关注。

　　慢性肾脏病起病隐匿 早期筛查尤为重要

　　慢性肾脏病起病隐匿，缺乏或很少有明显的临床表现，因此早期就诊率非常低，许多患者就诊时已进入中晚期或尿毒症，往往伴随着严重的并发症，死亡率高，治疗代价十分高昂。慢性肾脏病犹如“隐身杀手”，如影随形地伴随着高血压、糖尿病、高血脂、痛风、心脑血管疾病等各种常见慢性病,最终造成严重的肾脏损害。庞大的治疗费用和高死亡率给社会、家庭、个人带来了沉重的负担。

　　肾脏病的主要表现包括高血压、蛋白尿、血尿及肾功能不全等。对于高血压患者应常规进行尿常规检测除外肾性高血压,此后亦应定期(每年)复查尿微量白蛋白以早期发现高血压肾损害。

　　作为肾脏专科医务人员, 任红旗强调早期筛查尤为重要。它对早期干预,以最大程度的减少和延缓终末期肾病及其并发症的发生,减轻患者痛苦,提高生活质量,节约医疗资源有重要意义。

　　重视患者教育 医务人员应担负起教育的责任

　　任红旗介绍：慢性肾脏病的诊断是防治的前提和基础,提高对于慢性肾脏病的认识不仅仅是医务人员的工作,对于更多的慢性肾脏病患者以及具有慢性肾脏病危险因素的人群来说,充分认识慢性肾脏病相关知识对于自我监护和调理具有重要意义。医务人员也应担负起患者教育的责任。

　　首先，应教育慢性肾脏病患者对疾病有正确的认识。绝大部分慢性肾脏病患者可以保持正常的工作和生活,不必过分焦虑和担心,但应该注意在日常生活中尽量避免可能加重肾损伤的因素,比如感染、药物等。

　　其次,并非所有患者都需要长期药物治疗,但是每年定期检查对于掌握病情变化是非常重要的。

　　第三,慢性肾脏病治疗除病因治疗外,目前学术界还强调积极控制血压、蛋白尿和综合治疗体系的建立。一些药物如血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体1拮抗剂等,经过大量临床试验证实可有效减少蛋白尿、延缓肾功能衰竭的进展,因此已广泛应用于肾脏病临床。

　　总之，随着糖尿病、高血压发病人数快速增加及人口老龄化进程加快等问题的日渐突出,慢性肾脏病已成为严重的社会公共卫生问题，所以，防治慢性肾脏病需要全社会的关注。