我们如何处理好小儿血液病发热问题

2011-04-06 11:55
摘要:
如何处理小儿 血液病 人的发热问题? 非甾体抗炎药在骨髓抑制的病人中是不是尽量不应用? ..............

  如何处理小儿血液病人的发热问题? 非甾体抗炎药在骨髓抑制的病人中是不是尽量不应用?

 
 
 
    发热一般提示有感染,院外感染的话用一般的抗生素,院内感染的话,就要血培养,并根据经验选用强有力的抗生素,采用降阶梯的抗感染方法,必要时根据血培养换用敏感抗生素。这是治疗的根本。
 
 
    发热时,我们的尺度是38.0度以上,使用布若芬类退热(儿童很少用阿司匹林退热,因可能导致瑞氏综合症),或配合物理降温。激素尽量不用,可能导致感染的扩散(不过骨髓抑制病人一旦感染,病灶就不容易局限,往往就是全身性的),实在体温无法控制的时候可以考虑,但对初诊怀疑白 血病,诊断还未明确时,不用!
 
 
    高热病人输血应暂缓,可以退热处理,待热退后再缓慢输注,观察患儿反应。
 

    一般来讲,输血反应还是感染导致的发热还是很好鉴别的。

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