全程导医网 徐州就医指南：新春佳节，原本是阖家团聚、其乐融融的日子。但有数据表明，每年春节，儿童意外伤害事故要比平时高发。春节期问，时而大宴小聚，时而走亲访友，大人们忙于拜年招待，往往忽略了孩子，再加上孩子们玩闹得厉害些，这就容易导致孩子意外伤害增多。保护孩子我们能做些什么?徐州市儿童医院的专家总结了儿童在春节时需要注意的几类危险，希望孩子们健康平安过个好年。
鸡鸭鱼肉、精美糖果、各色糕点，春节的餐桌总是异常丰盛，家长们也乐意让孩子们大饱口福。然而难以预料的是，进入孩子肠胃中的并不总是美食，诸如硬币、纽扪、铁钉之类的东西竟也常见。市儿童医院专家指出，小孩子好奇心强又不太懂事，往往看到什么东西都喜欢往嘴里塞，为自身健康埋下隐患，提醒广大家长春节期间一定照看好孩子，尽量防止出现儿童易误吞异物的情况。
3岁男孩吃棒棒糖 连棒一起吞下肚
上周末，3岁的可可跟奶奶逛超市，非要吃棒棒糖，奶奶只好买了根给他。回家路上，可可始终把棒棒糖含在嘴里，怎么也不愿意拿出来。到家后，因为要喝牛奶，可可把吃剩的一点棒棒糖暂时交给奶奶，放在了客厅餐桌上的小盘子里。
当奶奶从厨房清洗牛奶杯返回客厅时，惊讶地发现盘子里的棒棒糖不见了，再看可可正趴在沙发上玩耍，嘴巴一动一动的，隐约看到棒棒糖的棍子就在嘴里面。“我的小祖宗哎，怎么馋得连棍子也吃啊”，奶奶想要冲过去让可可把小棍吐出来，可还是慢了一步，可可咕噜一声将小棍子吞了下去。
紧接着，可可开始出现呃逆，奶奶赶紧拍打他的后背，希望可可能把棍子吐出来，但效果并不明显，可可的面部也变得紫胀起来。奶奶吓得立马拨打120，将可可送到了市儿童医院。
拍片检查发现，棒棒糖棍就卡在患儿食道与胃接口喷门上端，市儿童医院消化内科主任封东进当机立断，通过胃镜用钳子把棍子夹了出来。术后又观察了一个小时，可可才顺利出院回家。
3岁内幼儿爱吞异物 80%是硬币
封东进说，根据临床收治患者的情况来看，各个年龄阶段的孩子都存在误食异物的情况，尤其是3岁以下的小孩。他们自我保护能力差，活动范围大，又好奇心强，喜欢乱抓乱摸，尤其喜欢把抓到的东西往嘴里塞。如果这时候小孩身边有散落的小物件，家长又没注意，就很容易被他们玩着玩着误吞了下去。
孩子们吞下去的异物都有哪些呢?在市儿童医院的手术室，还真就保存了这些“异物”标本，包括硬币、纽扣、发夹、钉子、耳环、戒指、曲别针、螺丝帽、玩具小零件，甚至还有磁性黑板棋子、打火机、钥匙等等。
封东进介绍，虽说异物五花八门，可临床取出最多的还数硬币，大概占到异物的80%，从一毛硬币到一元硬币都有。据分析，可能是因为很多家庭爱散放硬币，小孩子容易拿到，而且硬币个头小，形状规则圆润，小孩子吞咽起来也不费力气，所以被误吞的命中率最高。
吞咽异物易致消化道损伤 严重时会穿孔
一般来讲，如果进餐仓促，边进食边谈笑，未嚼细即咽，或是儿煮口含玩具打闹，都容易发生误吞误咽，对于家长来说，应该在吞咽发生后及时带孩子就诊，因为消化道异物引起的消化道黏膜糜烂、溃疡、穿孔的几率比较大，时刻威胁到孩子的健康。
封东进说，如果小儿吞入钉子、碎玻璃等尖锐的、带尖带钩的异物或者纽扣电池这样的腐蚀性异物，必须火速去医院检查处置。“这些异物随时可能钩住甚至穿透消化道壁或是腐蚀消化道壁，造成严重的消化道损伤。所以，当孩子不慎咽下异物后，感到胸口或上腹部疼痛且吞咽困难，就应立即停止进食进水，以防异物继续下落损伤消化道，同时速去医院检查由医生将异物取出。”
有时候，患者吞下的异物不大，但是较重，如金戒指等，进入胃内以后因其过重而沉入胃的最低处，无法随胃蠕动进入肠道被排出，时间长了可引起胃黏膜损伤、出血甚至发生穿孔，这样的患者也必须及早去医院请医生帮助将其取出。
春节期间吞食异物高发 家长应加强对幼儿的照看
封东进告诉记者，由于节日期间家长会放松对孩子的照看，吞咽异物的情况就较为多发，防止小孩子误吞异物，家长要有很多细节需要注意。
首先，家长要做好对孩子的监护，不要在孩子周围留下零碎东西，不要给小小孩购买可以拆卸的小零件玩具。建议家长把硬币、线团、发夹等零散的小物件藏起来，不要出现在孩子的可触范围内。尤其是药片，农药等物品，更不能让孩子碰到，如果误食这些东西，后果要比吞下硬币等小物件严重的多。而看到孩子拿着容易塞进嘴里的东西玩耍时，尽量拿走，防止孩子在不注意时就吞了下去。
其次，不要在孩子吃东西时逗趣或嬉戏，训练孩子专心吃东西，也不要边看电视边吃东西，更不能在小儿进食时打骂孩子。
“幼儿喉部的反射性保护功能发育不完善，牙齿没有长全，咀嚼功能较差，不能完全将食物嚼碎，所以尽量不要给3岁以内的孩子吃带壳的坚果，如果一定要吃，最好碾碎后再吃，若是进食肉类，要尽量将小骨头、细刺等挑出来。”封东进如是说。
孩子误吞异物后该昨办?
封东进指出，被小孩儿误吞的，大多是生活中常见的物品。对于较小的消化道异物，比如玻璃球、硬币、塑料纽扣等无毒性的圆钝物体，确定不在食道，且吞咽无困难，不一定要马上取出，可以先观察3-4天，让它自然排出。在此期间，家长可注意将孩子排出的大便收集起来，泡开，看看里面是否有异物。如果一周还未排出，异物很可能就被卡住了，要到医院去检查，拍片确定异物位置，以防胃粘膜损伤。
“尤其要强调的是，幼儿误吞异物后家长不要随意处理，更不能用所谓的民间偏方”，封东进说.“网上认为吞咽异物后可进食韭菜，来帮助肠胃蠕动，并利用韭菜包裹着异物顺着肠道排出体外，或许有人尝试这个方法成功过，但并非针对任何异物、任何情况都有效。”
他曾接诊过这样一个病例，4岁的女孩不小心吞食了硬币，父母立即给她喂了大量的韭菜，希望孩子能将硬币排出来。但事与愿违，韭菜的粗纤维将硬币紧紧包裹缠绕住，并卡在了食道，上不去也下不来。
“硬币被韭菜包裹了起来，很难找。在取异物的过程中，孩子不断呕吐，又极易造成窒息，这给医生救治也带来了极大的麻烦。”
封东进提醒，临床上，吃韭菜排出异物的毕竟还是极少数，更多的病人吞下异物后，还是要靠喉镜、胃镜，甚至手术取出，所以吞食异物后，千万不要盲目吞食韭莱、芹菜、香蕉等所谓的“神奇解药”。
徐州导医热线：0516-85707122
