药剂科石祥奎:多数常见药品妊娠高血压与妊娠糖尿病孕妇不能服用

2018-06-22 17:57
摘要:
随着二孩政策的放开,以及现代人生活节奏的加快,在各医院产科,普遍发现生育年龄偏大、高龄产妇越来越多的问题。同时由于生活水平的提高,以及不健康的饮食习惯,导致妊娠期糖尿病……徐州健康热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州妇幼保健频道:随着二孩政策的放开,以及现代人生活节奏的加快,在各医院产科,普遍发现生育年龄偏大、高龄产妇越来越多的问题。同时由于生活水平的提高,以及不健康的饮食习惯,导致妊娠期糖尿病和妊娠期高血压的孕产妇也越来越多。

  38岁孕妇因为血压高 流掉5个月的胎儿

  两天前,38岁的孕妇刘女士因为血压太高,引产将5个月的胎儿流掉了。

  据介绍,刘女士来自丰县,因为常年在外地做小生意,怀孕后常感觉到头晕脑胀,以为是怀孕导致的不适,就一直没有太注意,这次趁着端午节回老家,到当地医院检查,发现血压高到200多,医生建议她赶紧引产。已经怀孕5个月了,流掉孩子她自然是不舍得。

  一家人商量后,决定从丰县当地医院转到徐州妇幼保健院,看看市里的大医院是否有什么好办法。到了市妇幼保健院后,医生检查发现刘女士的血压已经达到220,告诉他们,孕妇有生命危险,必须马上引产。

  据统计,妊娠期高血压的发病率近年来越来越高,2017年国家卫计委统计达到8.7%,而临床上远高于这个数据。市妇幼保健院药剂科主任石祥奎说,妊娠期糖尿病和妊娠期高血压,如果不能及时控制和治疗,不仅会影响到胎儿的正常发育,还会危及孕妇的生命健康。所以妊娠期糖尿病和妊娠期高血压一定要早期预防、早期控制。特别是34岁到40岁之间的女性尤其要注意。

  大部分常见药品 妊娠高血压和妊娠糖尿病孕妇不能服用

  为什么妊娠高血压和妊娠糖尿病要早期控制呢?因为孕期患有妊娠糖尿病、妊娠高血压,会对孕妇和胎儿造成不良影响,如果血糖、血压太高,会危及孕产妇生命。另外,研究表明,患有妊娠糖尿病的产妇生下的孩子,成人后患有高血压或糖尿病的风险也比正常的孩子要高很多。

  面对市场上种类繁多的降糖药和降压药。孕妇是不是可以自己去药店买药来服用呢?

  当然不行!市妇幼保健院药剂科主任石祥奎表示,大部分的抗高血压药物和降糖药物,孕妇都是不能服用的。药理学上讲的七大类抗高血压药物,至少有五大类对胎儿有致畸作用,孕妇都是禁止使用的,常见的如:卡托普利、依那普利、降压灵、利血平等;而几乎所有口服的降糖药物,孕妇都不能服用,只有注射用的胰岛素可以使用,但是,注射胰岛素的剂量要非常注意,需要在控制孕妇血糖和血压的同时,还要考虑胎儿的安全和发育问题。所以,怀孕后发现妊娠期糖尿病或者妊娠期高血压,一定要先到医院进行检测、评估,再根据医生的要求,按照剂量服用。

  另外, 除了孕期孕妇用药要注意,备孕期间夫妻双方如果患有糖尿病或者高血压的也要先治病后怀孕,在用药上也要注意,不管男女,都尽量不要服用孕妇禁用的药物。

  孕期13类药物禁止服用

  1、非处方药:在服用感冒药和抗过敏药物前,最好咨询医生是否可以服用,因为,像我们常见的感冒药快克、康泰克等都是孕妇不能服用的,对胎儿的神经发育会有影响;

  2、处方药:当发现自己怀孕时,如果正在服用抗抑郁类药物、抗生素,或者一些治疗哮喘、暗疮、糖尿病、高血压、癫痫症的药物,需要征求一下医生的意见。

  3、抗酸剂:孕期避免使用各种含有铋和碱式水杨酸盐的抗酸剂。

  4、四环素类和卡那霉素:会导致胎儿先天性耳聋或肾脏损害。

  5、链霉素和卡那霉素:导致胎儿先天性耳聋或肾脏损害。

  6、氯霉素:抑制胎儿的骨髓造血机能,致新生儿肺出血。

  7、磺胺类药物:导致胎儿多种畸形,也可导致新生儿核黄疸。

  8、阿斯匹林和非那西汀:导致胎儿骨骼、肾脏及神经系统的畸形,其发生畸形的部位与某一器官形成过程有关。

  9、巴比妥类:导致胎儿的手指或脚趾短小、鼻孔通联、精神萎靡等。这类药有口服的鲁米那、速可眠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥及注射用的苯巴比妥钠。

  10、激素类药:如可的松、肾上腺皮质激素、胰岛素等,均可导致胎儿兔唇、腭裂、无脑儿、脑积水等畸形。

  11、抗癫痫药:三甲双酮、苯妥英钠可引起胎儿脑异常。

  12、抗癌药:可引起流产、早产、死胎,胎儿多发畸形。

  13、保健品类:由于很多保健品隐藏成分,所以孕妇服用会有很大的风险,孕妇如果需要服用一些保健类药物,如维生素C、B族、叶酸等,一定要选择批号为“药”字号的产品。

  当然,孕妇患病一定要及时治疗,勿讳疾忌医。虽然有很多种药物是孕妇不能服用的,但经过研究还有很多种药物对孕妇和胎儿是安全可靠的,孕妇在就诊时应向医生说明自己已怀孕,或者准备怀孕,专业医生会权衡利弊,选择安全无副作用的药物。

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