全程导医网 徐州就医信息：(通讯员 姚萌) 春天万物复苏，各种生物都在这个美丽的季节茁壮成长、欣欣向荣。由于冬季气候寒冷，许多婴幼儿都会选择“宅”在家里。不仅运动量大大降低，接受户外日照的时间也相对减少。这些在一定程度上都会影响到婴幼儿们对钙、磷的正常吸收以及骨化作用，从而导致体内钙质流失增多。如今春天到了，徐州妇幼保健院药事科主任石祥奎提醒家长，把宝宝们冬季流失的钙质都抓紧补回来。
春季补钙尤为重要
“医生，我孩子晚上老是哭闹，走路也不稳，是不是缺钙了?”门诊中，经常有婴幼儿家长问石主任这个问题。那么，如何判断宝宝们是否缺钙，又该如何给他们补钙呢?
“钙是人体内合成骨骼、牙齿等重要元素，婴儿及儿童正处于骨骼和牙齿生长发育的重要时期，对钙的需要量比成人多，往往缺乏。婴幼儿缺钙会表现为：头发环秃，青蛙肚，指甲扁平外翻，夜间哭闹。三岁以上儿童缺钙会表现为：厌食、偏食、不易入睡、易惊醒、易感冒、头发稀疏、智力发育迟缓、出牙不整齐、严重的有阵发性腹痛腹泻、X或O形腿、鸡胸等症。”石主任介绍说，钙是构成人体的重要组分，是人体含量最多的矿物元素。基本上所有的生命过程都需要钙的参与，人体不能自身合成钙，必须从外界摄取。若钙含量长期摄入不足，会影响到婴幼儿的正常生长发育。
春天到了，随着气候逐渐转暖，全身细胞的活性增加，特别是骨细胞、软骨细胞的代谢变得更加旺盛，从而促进了孩子骨骼的生长，而钙不仅仅作用于骨骼，更在牙齿、心脏、大脑等器官发挥着重要作用。有研究发现：春季(3月-5月)也是孩子的加速生长期，身高平均增长1.37厘米，是秋冬季节的两倍，所以这个阶段钙的合理补充至关重要。
选择适合宝宝的钙剂
据石主任介绍，一般情况下对于4个月以内婴儿，每天母乳所产生的钙就完全可以满足其生理需要，因为母乳里面的含钙量很充分，是世界上最适合婴儿的食物，各种婴儿所需的微量元素都具备，而且与婴儿此时身体所需量保持一致，孩子长到五六个月时适当增加辅食，补充如奶制品、豆制品等含钙量丰富的食物。
“1岁以内的孩子每天奶量在800毫升也足以提供生长所需要的钙量，对于那些不吃母乳而吃牛奶的婴儿，建议可在医生指导下服用补钙类产品进行适当补钙。”石主任介绍，一般2岁以下的小儿每天需要400—600毫克，3到12岁每天800—1000毫克。按照正常的饮食，儿童每天从食物中摄取的钙质只有需要量的2/3，所以每天补钙以这总量为参照，如果体重过胖或过瘦都要考虑调整剂量。
如今，市场上充斥着太多各种品牌、各类名目的补钙制品;同时，网络上各种补钙知识有时也令人无从辨别，家长往往容易陷入盲目补钙的误区。对于需要给宝宝额外补充钙剂的家长来说，石主任建议要本着安全无副作用、含量高、吸收率高的原则。比如碳酸钙的含钙量高，副作用小，吸收率高，可以达到40%，可溶于胃酸，已成为剂型最多、应用最多的补钙剂;葡萄糖酸钙的含钙9%，吸收率27%，制成片剂后含量低，葡萄糖含量高对偏胖的儿童不利;乳酸钙含钙13%，乳酸钙吸收率32%，其优点是容易溶解，缺点是钙含量低，需服用太多药片，乳酸蓄积容易人体乏力等。
那么一天中，婴幼儿补钙的最佳时间是什么时候呢?对此，石主任建议，由于奶中的脂肪酸会影响钙质的吸收，婴幼儿补钙最好安排两次喂奶之间。而1岁以上儿童钙补钙的最佳时间是在每天的临睡前。由于人体内调节血钙水平的各种激素在白天和夜间的分泌量不同，因而血钙水平一般在夜间较低，白天较高。夜间的低血钙水平也可刺激甲状旁腺素分泌，使骨钙分解加快。临睡前补钙可以为夜间的这种钙调节提供钙源，阻断体内动用骨钙，同时钙还有镇静作用，可以有助于睡眠。因此，临睡前进食牛奶或其它补钙食品、药物，是一天中最佳的补钙时间。
多带宝宝晒太阳
当然，单纯补钙还是不够的。补钙的同时还应补充维生素D。维生素D通常也被人称为“阳光维生素”，能调控钙磷代谢，增加机体对钙的吸收利用。如果把含钙高的食物与含维生素D多的食物搭配合用，有事半功倍的效果。
“如果孩子体内缺乏维生素D，肠道吸收钙的能力就会减小，因此孩子要适当晒太阳或补充一定维生素D。”石主任强调说，人体维生素D含量的90%以上均为维生素 D3，而维生素D3的生成主要依赖皮肤接受阳光中紫外线的照射。因此，晒太阳对维生素D的生成、转化起到了至关重要的作用。许多人知道补钙的重要性，却忽视了维生素D。其实，对于钙的吸收，维生素D的作用不可或缺。不过晒太阳时家长要注意婴幼儿的皮肤比较嫩，避免在强阳光下直晒。可以抱满月后的婴幼儿到户外接受阳光照射。在户外阳光照射的时间要逐渐延长，开始时每日10～15分钟，然后逐渐延长到每日2小时左右。晒太阳时尽可能多暴露婴幼儿的皮肤。不要在室内隔着玻璃晒太阳，因为皮肤生产维生素D主要靠阳光中的紫外线，而玻璃会阻挡太阳光中的紫外线，达不到预期的效果。
不过，石主任也提醒家长，婴幼儿保证钙摄入量是必要的，但过量补钙不但会影响儿童胃口，还容易出现厌食、便秘及胀气，甚至可能患上结石。同时，高钙摄入还会影响铁、锌、镁等元素的吸收，对于贫血以及缺锌的孩子影响就更大。另一方面，补钙并非一定要吃钙片等营养品，丰富的饮食也可达到补钙的效果，蛋类、奶类、豆类、鱼、虾、肉、青菜、五谷杂粮等都富含丰富的钙量，而盐、酸类食品会影响人体钙的吸收，少量摄取。
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