全程导医网 徐医二附院(徐矿总医院)频道:好好吃饭,是每个人最朴素的生活幸福。但对于贲门失弛缓症患者来说,顺畅进食却是一件十分艰难的事。不少患者病程久、病情反复,多次治疗后依旧饱受吞咽梗阻的困扰。近日,一名长期受进食问题困扰的外地患者,慕名来到徐州医科大学第二附属医院(徐矿总医院)消化内科,通过POEM 超级微创手术,顺利改善了多年的吞咽难题。
PART.01吃饭靠喝水往下冲 多年的难言煎熬

贲门是连接食管与胃部的重要 “阀门”,如果患上贲门失弛缓症,食管贲门的舒张功能会出现异常,阀门无法正常开放。食物无法顺利进入胃部,长期堆积在食管内,就会出现吞咽困难、进食梗阻、反复反酸呕吐、消化不良等一系列症状。病程迁延日久,不仅会影响正常饮食摄入,造成体重下降、营养不良,也会给患者带来极大的心理负担。
这名外地患者,多年来一直受贲门失弛缓症困扰。长期以来,患者进食始终不顺畅,吞咽费力,每次吃饭都需要大量饮水,借助水流辅助食物下咽,才能勉强完成进食。
患者早年就已确诊病症,并在外院接受过球囊扩张等常规治疗。但受疾病特性影响,治疗后仅能短期缓解症状,后续依旧反复出现吞咽梗阻,病情始终无法得到稳定控制,严重影响日常工作与生活。
为寻求更优质、更长效的治疗方案,患者多方打听了解,得知徐州医科大学第二附属医院(徐矿总医院)消化内科石丽红主任团队,擅长运用 POEM 超级微创技术处理各类顽固性、复发性贲门失弛缓症,特意从外地专程来院就诊。
PART.02超级微创 POEM 手术 打开紧闭的 “进食阀门”
入院后,石丽红主任团队结合患者多年病程、既往治疗史及食管扩张情况,为其完善了全面、细致的术前检查与综合评估。针对患者病情反复、常规治疗效果不佳的特点,团队精准研判,为其定制了专属个体化 POEM 微创手术方案。
手术全程通过内镜腔内操作,无需开腹、体表无任何创口,精准解决贲门闭合异常问题,松解痉挛肌层,重新打通通畅的进食通道。

(一)复查见成效,三十年进食难题终破解
术后,团队密切监测患者恢复情况。术后首日上午,为患者完成碘油造影复查。影像结果令人欣喜:原本紧闭无法舒张的贲门已经成功开放,造影剂可以通畅无阻从食管流入胃腔。
这意味着,压在患者身上多年的进食梗阻问题,终于得到解决。往后,他不用再 “吃一口饭、喝一口水” 艰难度日,可以正常吃饭进食。
(二)科普小知识
什么是 POEM 手术? :POEM,全称经口内镜下食管括约肌切开术,是治疗贲门失弛缓症的超级微创手术。手术不需要开胸、开腹,通过口腔送入内镜,在食管黏膜下层开辟一条人工隧道,直达痉挛肥厚的肌层,精准切开过度收缩的贲门环形肌,把紧闭的贲门 “阀门” 打开,解除食管下端的梗阻,从根源解决吞咽困难。


PART.03主任有话说:出现这些症状切莫硬扛
不少贲门失弛缓症患者选择长期硬扛,依靠喝水、喝汤辅助吞咽,一拖就是数年甚至数十年,反复在各地求医。该疾病不属于高发疾病,但近期徐矿总医院消化内科已经接诊多名同类病患。

石丽红主任提醒广大市民:
如果长期反复出现吞咽梗阻、吃东西咽不下去、食物反流,饭后容易呕吐,不要一味将就硬扛,更不要养成靠大量汤水冲食物进食的习惯。这很可能是食管动力出现异常,要及时前往消化内科就诊检查,尽早明确病因干预治疗,避免长期病痛造成身体损耗。
专家简介
- 徐医二附院(徐矿总医院)-

石丽红
消化内科主任 | 主任医师
副教授 | 医学学士从事消化科临床、教学和科研工作。熟练掌握消化内镜操作,其中包括逆行胰胆管造影取石(ERCP术)等,率先在淮海地区开展内镜下胃造口术(PEG)及胃结石钬激光治疗,内镜下胃肠息肉,粘膜下肿瘤及早癌微创治疗术(ESD及EMR)。
擅长小肠疾病的诊治,对于磁控胃镜、胶囊内镜的操作、双气囊小肠镜对接检查、小肠出血的内镜下止血、小肠息肉切除等小肠疾病的诊治有较高的水平。在消化系统疑难病及危重病例处理抢救方面积累了丰富的临床经验。