全程导医网 徐州健康科普:很多家长觉得关节炎是成年人、老年人才会得的病,其实小朋友也会患上关节炎,其中最常见的就是幼年特发性关节炎。这是儿童群体里高发的慢性关节问题,今天就用简单的话,把这种病讲清楚。
1、什么是幼年特发性关节炎?
这种病主要发生在16 岁以下的孩子身上,判断的一个关键标准是:关节发炎、不舒服的状态,持续超过 6 周。目前医学上还没找到确切的发病原因,大概率和孩子自身免疫力、家族遗传倾向、外界环境等因素有关。
孩子患病后最直观的感受就是关节又肿又疼、活动不灵活,有些孩子还会莫名发烧、身上起皮疹。这个病没办法彻底断根,但只要尽早规范干预,就能有效控制不适,保护关节不受伤,让孩子正常生活、成长。
2、孩子出现这些表现,要多加留意
如果家里孩子有下面这些情况,家长一定要上心:
关节肿胀、一碰就疼,活动肢体的时候明显受限;
早上起床后关节发僵,活动一会儿才能慢慢好转(也就是晨僵);
部分孩子会伴随反复高烧、身上长皮疹、脖子或身体淋巴结肿大等全身情况。

3、儿童关节炎分哪几类?
根据孩子的症状和发病特点,临床上主要分成 6 种类型,表现各有不同:
全身型:以突发高烧、长皮疹为主,还可能影响内脏器官,后续慢慢出现关节发炎;
少关节型:发炎的关节不多,最多 4 个,这类孩子要重点留意眼睛,容易引发眼部炎症;
多关节型:至少 5 个关节同时发病,还会结合一项指标分为两种情况;
附着点炎症相关关节炎;
银屑病性关节炎;
症状不典型、暂时无法归类的关节炎。
4、生病了该怎么治?
治疗分为药物治疗和日常护理两大块,双管齐下效果更好。
(一)药物治疗
医生会根据孩子病情轻重,搭配不同药物,家长一定要督促孩子按时、按量吃药,这是控制病情、减少复发、提升疗效的关键,千万不要擅自停药、减药。
基础缓解药:像布洛芬、萘普生这类常用药,主要用来减轻关节疼痛、消除炎症;
控制病情药:针对病情进展使用,稳住病症,不让关节问题持续加重;
生物制剂:针对体内特殊炎症因子发挥作用,多用于病情相对复杂的情况。

(二)非药物日常调理
康复锻炼:在医生指导下做简单的关节活动训练,避免肌肉萎缩、关节变形,保住关节正常活动能力;
心理疏导:这是慢性病,孩子长期不舒服容易情绪低落,家长多陪伴安抚,帮孩子放平心态;
合理饮食:日常保证营养均衡,多补充钙和维生素 D,预防骨质疏松;
生活习惯:规律作息、适度运动,别让孩子过度劳累,增强自身抵抗力。
5、复查不能忘,长期管理很重要
这是一个需要长期照看的疾病,一定要遵医嘱定期带孩子复查。医生会检查炎症情况、关节功能,同时监测药物有没有带来副作用,再根据孩子当下的状态调整治疗方案。
6、家长最关心的问题解答
1)幼年特发性关节炎会复发吗?
答:该病呈持续性、容易反复发作,目前不能根治,只能通过治疗来缓解症状。
2)幼年特发性关节炎与遗传有关吗?
答: 非直接遗传病,但家族免疫疾病史可能增加风险。
3)幼年特发性关节炎能治好吗?
答:幼年特发性关节炎目前无根治性治疗药。
部分患儿可达到长期缓解,少数需终身管理,早期干预是关键。
4)孩子能正常上学吗?
答:病情稳定时可参与普通活动,避免剧烈运动。

7、避开这些常见误区,别耽误孩子治疗
“是不是我没照顾好孩子”→这不是您的错,与家长照顾无关
“孩子太小不会得关节炎”→错!最小发病可到1岁
“关节疼就是缺钙”→盲目补钙会延误治疗
“长大就好了”→不治可能造成关节永久损伤,关节变形
最后想说的话:
幼年特发性关节炎虽然是慢性病,但并不可怕。只要家长放平心态,带孩子到儿童风湿免疫科接受专科治疗,做好家庭护理和长期陪伴,绝大多数孩子都能稳住病情,正常生长、学习和生活。治疗之路需要家长、孩子和医生一起坚持,携手守护孩子的健康。
专家简介

关凤军
儿科
主任医师 、副教授
博士、硕士研究生导师
徐州医科大学附属医院儿科主任;
徐州医科大学附属医院儿科教研室主任;
徐州医科大学附属医院儿科学科带头人;
徐州医科大学附属医院儿科规范化培训基地主任;
中国医师协会儿科分会风湿免疫学组青年工作组副组长;
江苏省医学会儿科分会风湿免疫学组副组长
江苏省医师协会儿童重症学会委员;
江苏省医学会儿科分会委员;
江苏省医师协会儿科分会委员;
江苏省医学会罕见病分会委员;
江苏省研究型医院学会儿科罕见病分会副主任委员;
江苏省研究型医院学会儿科罕见病分会常务委员;
江苏省卫生健康委员会妇幼重点人才;
意大利锡耶纳大学综合医院儿科访问学者;
美国托莱多大学医学院肾脏病研究所博士后/访问学者。
临床擅长儿童疑难肾脏疾病诊治及重症风湿免疫性疾病的诊治

董 晨
儿科
主任医师 、副教授
硕士研究生导师
江苏省儿科学会第七届和第八届肾脏学组委员;
江苏省儿科学会呼吸学组感染协作组委员;
徐州市医疗事故鉴定专家组成员;
从事儿科临床、教学及科研工作近30余年,具有丰富的临床工作经验,能够及时解决复杂疑难的临床问题。主要从事儿科肾脏病的研究及临床诊断治疗工作。先后主持参加《骨髓间质干细胞移植干预嘌呤霉素致大鼠肾病的研究》、《肾病综合征水、渗特征的研究》、《肾病综合征病理生理机制的研究》等省课题的研究。获江苏省教学成果二等奖1项,江苏省高校哲学社会科学研究优秀成果三等奖1项,获徐州市科技进步二等奖2项、三等奖4项。获国家专利2项。在国家级及省级医学杂志上发表论文50余篇。
擅长儿科各系统疾病诊断及治疗,尤其擅长小儿肾脏疾病(小儿肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、儿童遗尿症)、感染性疾病及各种疑难杂症和危重症诊治。
徐州导医热线:0516——85707122