世界慢阻肺宣传日:肺功能检查五问五答

  全程导医网 徐州健康科普:2023年11月15日是第22个“世界慢阻肺日”,今年的宣传主题是“肺系生命,刻不容缓”。

  慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特征是持续存在的气流受限,导致呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。

  慢阻肺的起病隐匿,往往在疾病严重时才引起人们的关注。咳嗽症状出现缓慢,迁延多年,对人们的生活造成影响。

  肺功能检查是筛查慢阻肺的一项重要的检查,按照规范标准进行肺功能检查在慢阻肺的诊断、严重程度评估、治疗方案制定等方面具有重要意义。

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  然而,许多人对肺功能检查十分陌生。肺功能检查是做什么的?如何进行肺功能检查?本文就大家的疑惑来详细地解释。

  什么是肺功能检查?

  肺有多种功能,如呼吸功能、内分泌功能、代谢功能等,就诊呼吸内科时,医生要求进行的肺功能检查实质是呼吸功能的测定,一般是指肺的通气和换气功能测定。

  肺功能检查是呼吸系统的常规检查,主要用于检测呼吸道通畅程度、肺容量大小等,检查结果对于肺和气道病变、疾病预后、评估药物疗效等方面具有重要的临床价值。

  肺功能检查项目有很多,本文提到的肺功能检查为肺容量的功能检测和肺通气功能的检测。

  为什么要做肺功能检查?

       首先,对于一些呼吸系统疾病,如支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、间质性肺病等,肺功能检查可以检测出肺通气和换气的异常,从而协助医生进行诊断和鉴别诊断。

  其次,可以用来评估疾病的病情严重程度、进展和预后。例如,对于慢性阻塞性肺疾病,肺功能检查可以评估气流受限的严重程度,预测疾病的进展和预后。

  最后,肺功能检查可以用来指导治疗方案选择和疗效评估。例如,对于支气管哮喘患者,通过肺功能检查可以了解患者的气道反应性,从而选择合适的药物治疗方案。

  如何进行肺功能检查?

  肺功能检查过程中,受试者需要夹住鼻腔,用嘴呼吸,测试过程中需要严格按照医生的口令,平静或者缓慢呼吸,有的时候需要按照要求快速呼吸,呼吸时间也要按照医生的要求。

  只有当受试者充分理解检查目的与要求,切实按照要求去做,才能保证检查结果的客观性。

  哪些患者不能进行肺功能测试?

  1.绝对禁忌症

  (1)近4周出现严重心功能不全、严重心律失常、不稳定性心绞痛;

  (2)近4周出现大咯血;

  (3)癫痫发作,需要药物治疗;

  (4)未控制的高血压病(收缩压>200mmHg、舒张压>100mmHg);

  (5)主动脉瘤;

  (6)严重甲状腺功能亢进;

  (7)近期行眼、耳、颅脑手术。

  2.相对禁忌症

  (1)心率>120次/min;

  (2)气胸、巨大肺大泡且不准备手术治疗者;

  (3)孕妇;

  (4)鼓膜穿孔(需先堵塞患侧耳道后检查) ;

  (5)压力性尿失禁、痴呆/智障或意识障碍;

  (6)近4周有呼吸道感染;

  (7)免疫力低下易受感染者;

  (8)其他:如呼吸道传染性疾病(结核病、流感等)。

  肺功能检查的流程是什么?

  1.检查前

  (1)测量身高、体重;

  (2)穿着宽松衣物;

  (3)观看检查视频,学习正确的“肺功能检查呼吸方法”。练习用力呼吸动作;具体操作:用手捏住鼻子,鼻子不能呼吸,要学会用嘴巴呼吸。先快速深吸一大口气,然后再用力快速猛烈吹气,吹气保持6秒以上,然后再快速回吸一口气。

  2.检查中

  (1)平静呼吸数次

  (2)尽力深吸一口气

  (3)迅速用力吹出直到呼气末曲线达到平台

  (4)再尽力深吸一口气

  3.检查后

  (1)休息10分钟,无不适可自行离开;

  (2)如有不适,请立刻告知医务人员。

  我们的一呼一吸都离不开肺,关注肺部健康,就离不开肺功能检查。因此,呼吁大家要像测血压一样监测肺功能!

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