徐州多人中暑送医!急诊科陈延周:老年人是高发人群

2016-07-28 14:12
摘要:
市三院急诊科陈延周主任提醒大家:夏季炎热,气温高,尽量不要在外长时间进行高温作业;如果在户外活动,尽量不要长时间在太阳下暴晒,注意随时补充水分……徐州肿瘤咨询热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州肿瘤频道:到今天,我们才懂得,“哪凉快哪待着去”绝不是一句骂人的话,这绝对是最真挚的关怀,最深藏不露的爱…

  注意防暑,哪凉快哪呆着去!

  “热死人了!”是这几天人们嘴里经常会说的一句话,大部分人可能不知道,炎炎酷暑,真的会热死人。

  最近几天我市气温飙升,最高气温临近40度,烈日下走在户外犹如被烘烤。近日,有多位市民因中暑被120送入医院急救。

  ●老年人是中暑高发人群

  经了解,近几天高温天气,市三院的急诊室每天都有不少中暑病人,轻度中暑的每天大约有5、6个,重度中暑每天都有一两个。

  在急诊,一位老大爷在一个年轻人的陪护下来看病,老大爷高烧39度,浑身发抖,询问得知,是中暑所致。经过医护人员的治疗后,老大爷症状得到缓解,能够语言交流。他告诉记者,他今年66岁,在一家企业看大门,门卫室里没有空调,只有风扇。吃完午饭他突然感到身体不舒服,头晕、发困、恶心、四肢乏力,单位的人就给他儿子打了电话,儿子送他来医院。医生诊断他为轻度中暑,输液和降温以后他感觉好多了。

  徐州市三院急诊科陈延周主任告诉记者,很多人不知道中暑的可怕性,每年夏天都有因重度中暑死亡的病人。2014年有9人,2015年相对气温比往年较低,有3-4个。

  ●重度中暑会危及生命

  市三院急诊科陈延周主任告诉记者,就在25日早上6点多,120从铜牛劳务市场送来一位年近50岁的男性患者,来时昏迷不醒,高烧,后来在抢救中死亡。根据患者的症状,值班医生怀疑是重度中暑,因为做了CT检查没有发现脑梗或脑出血情况。

  7月25日中午12点半左右,市三院急诊科,120又送来一位男子,口吐白沫,昏迷不醒,经诊断为重度中暑,随即被转入ICU抢救。记者在ICU门口,患者的家属介绍,患者今年48岁,家住下淀,是铝厂的一位车间工人。

  “他平时都是上午8点上班到下午4点回家,今天可能是觉得不舒服了才提前回家的,还没到家就昏倒在路边了!”患者妻子眼里含着泪说,对于丈夫的情况她非常担忧。

  据ICU的王斌主任介绍,这位患者属重度中暑,送来时体温42度,全身抽搐,意识不清,经ICU数小时的抢救,仍未清醒,出现呼吸衰竭,已经上了呼吸机,医护人员全力抢救,目前情况仍然非常危险。

  ●又一重度中暑患者不幸离世

  在市三院ICU抢救的还有另外一位重度中暑患者,是一位聋哑人,女性,40多岁,是7月24日晚上10点被送来的。让医护人员奇怪的是,来时她身穿毛衣,高烧40多度,是否有精神方面的问题不得而知。

  经过抢救治疗,第二天患者的体温已经降至38℃以下,家属要求转院至当地乡镇医院,后来又被送回三院ICU抢救,于7月25日晚上最终抢救无效死亡。

  市三院ICU王斌主任告诉记者,重度中暑可导致人身体多脏器衰竭而死亡,一般中暑的治疗都是以降温和补水为主。他强调,高温天气一定要注意防暑,人体在过高环境温度作用下,体温调节机制暂时发生障碍,而发生体内热蓄积,从而导致中暑。中暑按发病症状与程度,可分为轻度中暑,中毒中暑和重度中暑。轻度中暑降温补水就可使症状得到缓解,重度中暑会危及生命。在他们往年接诊的重度中暑病人中,体温达到40℃以上的重度中暑病人,抢救的成活率不高,即使抢救成功,病人也会因为身体各器官机能受到损伤而留下后遗症。

  截止发稿前,从急诊科陈延周主任得知,7月27日又有4名中暑患者被到急诊抢救,其中一个中度、三个重度,经过急救后,目前已住院治疗。

  最近几天,市三院急诊室、ICU可以用患者爆满来形容,医院已启动应急预案,抽调医务人员增加急救力量,确保患者能够得到及时救治,保证患者安全。

  关键词:专家强调高温天气,一定要注意防暑

  市三院急诊科陈延周主任提醒大家:夏季炎热,气温高,尽量不要在外长时间进行高温作业;如果在户外活动,尽量不要长时间在太阳下暴晒,注意随时补充水分;在家的市民,也需要注意防范中暑,屋里温度高,湿度大,在封闭的环境下不开空调、电扇的情况下,也易引发中暑的情况。

  特别要关注的是老年人,因为老年人体温调节中枢不如年轻人灵敏,容易在不自觉的情况下发生中暑现象。轻度中暑的患者,通过降温补水治疗,可缓解症状,重度中暑患者,因为身体严重脱水,高烧不退,头晕呕吐,导致失去意识,即可引发多脏器功能衰竭,从而导致死亡。

  关键词: 高温天气如何防暑?

  1.多喝水。夏季缺水,会使体温太高,容易中暑,多喝水最好不要喝碳酸饮料。

  2.穿柔软宽松的衣服。夏天穿宽松柔软的衣服有助于排汗、散热。

  3.防晒。最好待在舒适的环境里,防止温度太高。

  4.身体降温。轻度中暑感觉不舒服时,可以用冰毛巾擦身体,进行物理降温。

  高温天气如何应对中暑?

  高温中暑常发人群为:高温作业工人、夏天露天作业工人、夏季旅游者、家庭中的老年人、长期卧床不起的人、产妇和婴儿。

  如若有人员中暑,应采取以下方式救护:

  1.立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方,如走廊、树阴下。

  2.让病人仰卧,解开衣扣,脱去或松开衣服。如衣服被汗水湿透,应更换干衣服,同时开电扇或开空调,尽快散热。

  3.尽快冷却体温,降至38℃以下。具体做法有:用凉湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处;用温水或酒精擦拭全身;冷水浸浴15至30分钟。

  4.意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水等解暑。

  5.还可服用人丹和藿香正气水。另外,对于重症中暑病人,要立即拨打120电话,求助医务人员紧急救治。

  关键词: 在高温天气下如何避免空调病?

  在高温天气下,很多人一整天都待在空调房内,这样很容易引发空调病。

  预防空调病要经常开窗换气,最好在开机1-3小时后关机,要多利用自然风降低室内温度,最好使用负离子发生器;室温最好定在25-27℃左右,室内外温差不要超过7℃,否则出汗后入室,会加重体温调节中枢负担,引起神经调节紊乱。

  有空调的房间应注意保持清洁卫生,最好每半个月清洗一次空调过滤网;办公桌不要安排在冷风直吹处,若长时间坐着办公,应适当增添衣服,在膝部覆毛巾加以保护;下班回家后,先洗个温水澡,自行按摩一番,再适当加以锻炼,增强自身抵抗力。

  空调车司机同样要注意预防空调病。使用汽车空调时,也不要把温度打得过低,车内外温差最好在10℃以内;不要在空调车内抽烟,不然就应把空调通风控制开关调到“排出”;不要在开着空调的停驶车里睡觉,车内通风较差,发动机排出的一氧化碳渗漏到车内会使人中毒;停在烈日中的车最好不要马上使用空调,应打开车窗让热气排出,等车内温度下降后再关闭车窗开启空调。

  推荐专家:王斌 徐州市肿瘤医院ICU主任、主任医师

  徐州市医学会重症医学专业委员会副主任委员、徐州市医疗事故鉴定专家库成员、江苏省政府采购专家评委、南京医科大学兼职副教授、徐州市公共突发事件应急专家组专家。

  精通各类危重病人的抢救。熟练掌握现有的各种疑难病例抢救手段的应用,如各类呼吸机、MCMO、主动脉内气囊反搏机、心室辅助器、各类监测仪器、血液净化设备、气管镜、胃镜等的应用,精通各类复杂心内直视手术、肝脏移植手术的术前、术中、术后的管理、麻醉、治疗。对各类重症中毒有着极其丰富的经验。参与多起重大公共突发事件的抢救工作。

  陈延周 徐州市肿瘤医院急救中心主任、主任医师

  从事ICU、医疗急救等工作20余年,擅长重症呼吸系统疾病、重症休克、重症感染、中毒、多发性创伤、多脏器功能障碍、多脏器功能衰竭、危重病营养治疗、老年危重病及外科术后病情危重及需要生命支持等病人的诊断、抢救与治疗。

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