沈青峰:酒精成瘾是一种疾病 饮酒者大多有情感问题

  全程导医网 徐州专家访谈:“何以解忧,为有杜康”、“酒逢知己千杯少”……酒文化可以说是中国传统文化的重要组成部分。但是,如果饮酒过量不仅会对身体造成重大损伤,甚至导致酒精成瘾。

  为抱孙子 他决心戒掉酒瘾

  历经三个月,终于戒酒成功,准备出院的王大爷精神矍铄,抱着心爱的小孙子一直乐呵呵的。谁也看不出来,刚进医院的他面色苍白,精神萎靡,腿上还打着石膏。

  王大爷今年57岁,酒龄却已经超过他年龄的一半。从25岁开始,王大爷就开始接触白酒,从每天的一小杯调节心情,到每天喝到半斤开始沉迷,再到每天超过一斤的嗜酒如命。等到家人发现王大爷对于白酒已经成瘾时,为时已晚。

  为了劝王大爷少喝些酒,家人各种方法都用遍了,把酒藏起来、没收他身上所有的钱财、打骂争吵……可是,王大爷“百毒不侵”,只要一顿没有酒,就拍桌子踢板凳,闹得家里不安生。渐渐地,家人失望透顶,不再管他。

  前段时间,王大爷当上了爷爷。看着小孙子白嫩可爱的面庞,王大爷心痒难耐。可是,由于长期饮酒,导致王大爷身体虚弱,精神状况也不是特别好,因此,儿子放下了话,只有王大爷戒酒成功,才能亲手抱孙子。

  这次王大爷下定了戒酒的决心。他害怕自己控制不住,特地找了徐州一家有名的戒酒中心。然而,由于缺乏专业性,王大爷在骤然被停酒时,产生了严重的幻觉情况,总是感觉有人在害他,在一次“躲避坏人”中,不幸从高处摔下,结果导致腿部骨折,被送进一家综合三甲医院的骨外科,手术不复杂,也很顺利。孰料术后第三天,王大爷又出现了意识障碍、行为失控等谵妄症状,结合先前的情况,王大爷又被紧急送到了徐州市东方医院戒酒科

  酒精成瘾是一种病 贸然停酒会产生戒断反应

  “大多数人认为喝酒不是一种病,未引起重视。很多人都是出现了躯体疾病、精神问题或是自行戒酒后出现戒断反应,才被家人送来住院。” 市东方人民医院老年精神二科主任沈青峰表示,尽管醉酒的危害早已深入人心,数据也足够恐怖,但真正主动接受戒酒治疗的人却凤毛麟角。

  长期酗酒的人,身体已经习惯大量酒精,形成了依赖和渴望,一旦贸然停酒,就会引起酒精戒断综合征。酒精戒断综合征属于戒断症候群的一种。当某个人有长期摄取酒精饮料的习惯,会形成耐受性与心理依赖。若突然减少或中断酒精的摄取,会产生各种躯体和精神症状,如乏力、出汗、手抖、饭后呕吐等躯体症状,和一些幻听、幻视、癫痫等精神症状。沈青峰表示,常常会有一些人在家自行戒酒或者到综合医院的神经内科进行就诊,因为不规范的治疗手段,导致其出现严重幻觉或者脑损伤,甚至会错过治疗的最佳时间,治疗效果大打折扣。“无论你喝了多少斤酒,或者已经出现了早期戒断反应,只要及时来医院就诊,我们都会帮助你治愈。但如果你的戒断反应出现超过一个星期,还拖着不肯治疗,那就已经对大脑造成不可逆的伤害,治疗起来非常麻烦。”

  沈青峰提醒到,当长期饮酒的人出现以下症状时,需要及时到专业医院进行系统治疗,防止延误时机,给自己和家人带来意想不到的后果。

  (1)有固定的饮酒模式,不分场所的定式饮酒;(2)对饮酒有渴求,如同对食物或水的需求一样强烈,并且饮酒优先于其他活动,明显地影响了工作、家庭生活和社交活动;;(3)饮酒成瘾的人在初期时会随着饮酒的次数和量的增加,对酒的耐受性增加;后期因为肝脏的损伤,解酒能力大量下降,每次饮少量酒就会出现醉酒症状;(4)当饮酒减少或者骤然停酒时,就会出现戒断症状。

  酒精成瘾年轻化 患者大多有情感问题

  人都会存在侥幸心理。许多长期喝酒的人总会认为成瘾是小概率事件,一定不会发生在自己身上。但沈青峰表示,酒精是一种精神活性物质,会抑制中枢神经,长期喝酒的人成瘾是必然的。

  在戒酒科门诊里,总会遇到患者在抱怨“苍天不公”:为什么是我?我身边的朋友也在喝,为什么只有我是酒鬼?沈青峰表示,酒精成瘾原因复杂,和许多因素都有关。一个人的遗传因素、饮酒的态度、文化背景、家庭环境等都会对酒精成瘾产生影响。同时,沈青峰在长期诊治过程中发现,酒精成瘾也会有职业倾向。“相对来说,火车上的工作人员、厨师、煤矿工人等,这些人是酒精成瘾的高危人群。”他们因为工作的强度,常常会用酒精来缓解疲劳、降温降燥。

  近年来,戒酒病人呈年轻化趋势,二、三十来岁的酒精患者越来越多。沈青峰表示,随着社会压力的增大,许多年轻人开始出现失眠的症状。有些人在偶然一次喝酒后发现睡眠状况特别好,每晚都依靠喝酒放松情绪并帮助入睡,结果在一次次的加大剂量中开始成瘾。

  “酒精成瘾的患者或多或少也都会有一些情感问题。” 他们内心因为抑郁、焦虑而情绪不佳、精神不振,因为酒精和抗焦虑药物的作用机制有相似之处,许多人害怕吃药有危害,就开始借用酒精来缓解自身症状。也有一些人通过酒精来“借酒浇愁”,逃避生活中的挫折、失败。

  沈青峰提醒到,对于情绪不佳、焦虑抑郁或者生活不顺的人,酒精确实会有一些放松作用,但一定要知道,这只是暂时的,而且只是针对表面问题,并不能真正解决根本问题,时间长了必然严重损坏身心健康。

  长期饮酒危害大 会导致精神疾病

  我们常会听到许多人介绍,酒可以美容、软化血管、保护心脏,适度喝酒有益健康。真的是这样吗?沈青峰表示,比起饮酒对于人体的危害,酒的好处直接可以忽略不计。

  “酒精对人的伤害是全身性的。”长期的酗酒会造成严重躯体各种脏器损害,如皮肤老化、肝硬化、脑萎缩、骨质疏松、胃溃疡等;精神活动受损,如出现记忆力下降甚至痴呆;社会负担加大,如饮酒后暴力犯罪、酒驾、家庭暴力等事件的明显增多,酒后意外伤亡增加,加重了社会的疾病负担;家庭严重受损,酒精依赖患者的夫妻、子女关系差,离婚率很高。

  每年因酒精导致死亡的案例层出不穷,我们常常会在电视上看到许多人因为急性酒精中毒而猝死、醉酒后睡在街头而冻死等新闻。酒精成瘾者大多怕冷,因为酒精可造成血管扩张,散热增加,且醉酒者大多判断力降低或动作迟缓,有时候不小心的一个摔倒,对正常人来说可能最多骨折,对于醉酒者来说可能就会导致身亡。

  长期喝酒也会导致精神疾病,但许多市民对此并没有概念。沈青峰介绍,骤然停酒会引起幻听幻视等精神症状的发生,但并不意味着不停酒就不会发作,一些长期饮酒者也会产生精神障碍,诸如酒精性人格改变、酒精性妄想症,其中嫉妒妄想最常见,表现为嗜酒者经常怀疑配偶有外遇,跟踪配偶。

  戒酒后要滴酒不沾 否则很容易死灰复燃

  在日常生活中,我们要以科学的眼光看待酒精成瘾的患者,也就是外人眼中长期酗酒的“酒鬼”、“酒疯子”。酒精成瘾其实是一种病,而不是患者的道德败坏和意志不坚强,光靠患者自己的毅力无法完成戒酒,需要专业医生的帮助。

  酒精成瘾的治疗也是一场旷日持久的“战争”,耗时很长,需要长期坚持。有些患者常常会有各种所谓的“理由”,每次坚持不到一个月就要求出院,结果回去一沾酒就又上瘾了,导致戒酒屡次失败。沈青峰就曾遇到不止一位患者,刚走出医院,就到附近商店喝酒庆祝一下,结果不到一天时间又被家人送进来了。

  “一般脱瘾治疗至少需要一到两年的时间,我们医院主要是采取药物替代疗法。”沈青峰表示,通过直接停酒,使患者脱离酒的环境,在辅以心理治疗和认知治疗,使患者摆脱酒瘾。另外,酒精成瘾者在戒酒过程中也需要家人的支持和理解,多沟通,多交流,不孤立,不放弃。

  “嗜酒者互诫协会(Alcohlics Anonymous),一个没有经济利益和社会地位区分的戒酒团体,全部由嗜酒者组成。”沈青峰鼓励酒精成瘾者加入戒酒团体,进行团体心理治疗。酒精成瘾者之间容易产生共鸣,他们通过分享自身的故事,审视内心的伤疤,相互督促、相互鼓励而携起手来,解决他们共同存在的问题。“这些人携手起来产生的能量可能比我们专业医生的治疗效果都要大。”

  “戒酒后一定要滴酒不沾,否则很容易死灰复燃。”沈青峰表示,酒精成瘾的复发率是世界性难题,因为酒精性饮品太容易得到,随便路过胡同里的一家小卖部都能买到。而酒精成瘾患者也已经对酒精形成了一种依赖,对于酒精有强烈的渴望。甚至有的人为了寻求酒精带来的快感,不放过任何含有酒精的东西,料酒喝完了,酒精棉球也含。“出院后再次复发,也并不意味着天塌下来了。戒酒虽然难,但没有什么可怕的。只有我们持之以恒,再进行脱瘾治疗,就一定会成功。”

  专家介绍:沈青峰,硕士,徐州东方人民医院老年精神科主任。曾获得“市级优秀精神工作者、卫生局优秀青年职工、医德标兵、十佳文明职工”等称号。

  专业擅长:擅长躯体疾病伴发的精神障碍、老年精神障碍及酒精成瘾及酒精性精神行为障碍的治疗。

  专家门诊时间:周一、周三

  徐州健康热线:0516-85707122