全程导医网 采访报道：癫痫，俗称“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性脑部疾病。
沈霞教授介绍说，我国癫痫发病率为5%。-7%。，全国约有癫痫患者600万，全国每年新发病癫痫患者60-70万。75%-80%的患者起病年龄在18岁以前。
癫痫按病因可分为两类：
一、原发性(隐源性)癫痫：约占60%-70%，不明确病因，与遗传有着密切关系；
二、继发性(症状性)癫痫：约占30%-40%，病因明确，癫痫发作系脑部损害引起。
沈霞教授说，明确诊断癫痫非常重要。首先要确定是否为癫痫发作，若为首次发作尤其应注意;其次要确定患者发作的类型及可能属于哪种癫痫综合征，主要根据癫痫患者发作的病史，特别是可靠目击者提供的详细发作过程和表现，辅以脑电图痫性放电即可确诊;最后确定病因，若为首次发作，须排除可能引起急性症状发作的各种内科、神经内科疾病及药物和毒物的作用等因素。
在癫痫的诊断过程中,还需要与其他一些发作性的疾病，如：晕厥、短暂脑缺血发作、癔病等疾病相鉴别，以免误诊。
癫痫治疗的误区
为什么大多数癫痫患者的病情控制得不好?沈霞教授说，主要是患者对癫痫的治疗存在一些错误的认识：
1、急于求成，认为癫痫可以短期治愈。许多人道听途说，相信街头巷尾张贴的包治癫痫的广告宣传，结果上当受骗;有些人信奉偏方治大病，造成病情延误。
2、不能坚持正规服药，是癫痫病人最常见的错误，也是治疗失败的主要原因。癫痫病是一种慢性的脑部功能障碍性疾病，由于患者及其家属缺乏充分的认识及足够的思想准备，一旦癫痫控制较好，思想上便不重视，少服或漏服药，甚至停药，造成复发。因此，服药时间的长短，应按医嘱。家属有责任监督患者按时服药。
3、重复用药或无原则地多药合用，是癫痫病人中比较普遍的现象。部分患者和家属只单纯追求发作的控制率，认为只有完全控制癫痫发作才算有效，于是有的甚至一次用5种抗癫痫药物。这种多药合用的治疗方法往往事与愿违。因为抗癫痫药物之间、抗癫痫药物与其他药物之间可以互相影响血药浓度，会造成疗效的下降。
4、不能正确理解癫痫患者的个体化治疗。许多癫痫患者在治疗的初始阶段，服药一段时间后，一旦疗效不理想，便错误地认为所用的药物无效，因而频繁地更换药物，这也是导致癫痫难治的重要原因之一。其实，每个患者对药物的敏感性各不相同，需要医生经过比较长的时间调整才能达到最佳的疗效。
5、对癫痫的治愈和控制失去信心。由于用药不当或其他原因导致癫痫控制不理想，许多患者丧失信心，放弃治疗，这也是较为常见的错误。实际上70%-80%的患者在经过规范的、个体化治疗后都能得到较满意的疗效，部分患者有望治愈。
癫痫患者在生活中应注意什么
沈霞教授说，癫痫患者生活中的注意事项包括：
1、合理饮食。癫痫患者切忌过饥或过饱，勿暴饮暴食;尽量少饮用兴奋性饮料;应忌酒。在癫痫漫长治疗中，某些西药会对消化系统带来影响，导致病人营养物质的缺乏或代谢障碍，因此，癫痫患者应注意全面均衡营养，合理饮食。预防如维生素B6、维生素K、叶酸、钙、镁等物质与元素的缺乏。
2、保证充足的睡眠。癫痫患者应避免由于过度劳累、睡眠不足诱发或加重癫痫发作。成人患者至少保证每天睡眠7-9小时，儿童患者至少有8-10小时的睡眠时间。
3、活动与娱乐有度。癫痫患者可以参加适量运动，如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动，若病情稳定，还可以打篮球、踢足球等。但不能参加游泳、登山、跳水、赛车等运动，也尽量不要骑自行车，防止发作时摔伤，或出现交通事故。看电影、电视诱发发作的患者在未经药物满意控制发作之前，最好不看电视或电影。对于病情控制较好的病人，每天看电视最好不超过半小时;对于闪光诱发癫痫发作的患者，应禁止玩电子游戏。
4、外出需注意。在发作没有基本控制之前，不要外出旅游。病情控制后，必须在熟悉病情、掌握护理技能的家属陪伴下外出旅游，并随身携带应急药物。
专家简介：沈霞，主任医师、教授，徐州医学院附属医院神经内科主任，中国癫痫病学会理事、江苏省神经病学专业委员会副主任委员、江苏省中西医结合学会神经病学专业委员会副主任委员、江苏省脑血管病学组委员、淮海经济区神经病学专业委员会副主任委员、徐州市神经病学专业委员会主任委员、徐州市医疗事故鉴定委员会委员。
先后发表国家级及省市级论文50余篇，其中中华系列文章3篇，并于2002年主编《临床脑电图速成指南》。主持并完成了省级以上科研课题5项，曾获江苏省卫生厅医学新技术引进奖二等奖、徐州市科技成果二等奖、徐州市科技成果三等奖。
专家门诊时间：每周一、周四
专家咨询电话：0516-85707122; 85802075
阅读下一篇
徐医附三院血液科武家庆：预防老年性贫血
