秋季是小儿腹泻高发季,家长谨慎“饿食法”是雪上加霜

2015-09-29 14:59
摘要:
腹泻虽不是大病,但小儿的消化系统没有发育完全,长期腹泻会直接影响生长发育。如果腹泻次数太多,患儿可能出现脱水,极少患儿还会因病毒侵入其他脏器,引发心肌炎、脑炎......徐州妇幼保健热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州妇幼保健院/儿童保健:昨日上午,记者在市妇幼保健院儿科门诊看到,因腹泻前来就诊的患儿已经排起了队。市民李女士告诉记者,自己的儿子才6个多月,前几天突然开始出现腹泻的状况,全家人都觉得可能是天气变冷,孩子着凉导致的,所以就给孩子吃了点调节肠胃的“思密达”,但是情况并没有好转,反而越发严重。现在孩子一天能拉7、8次,大便几乎全成了水,只有零星黄色粪便。“每次大便完,孩子哭得特别厉害。一连两晚孩子都哭得睡不着觉。我们这才意识到问题的严重性,一大早急忙带着孩子来医院看病。”

  徐州市妇幼保健院新生儿科主任刘松林告诉记者,通过大便化验单可以看出,李女士的宝贝因为腹泻已经引发了急性肠炎,需要进行系统治疗。

  “每年入秋,都是我们最忙的时候。”刘主任表示,秋天是孩子腹泻的高发期,随着季节的变更,腹泻患儿急剧增加,医学界把这种现象定义成“秋季腹泻”,而小儿秋季腹泻绝大多数是由轮状病毒引起的。一般6个月到2岁大的婴幼儿最易被该病毒盯上,这是因为这个时期孩子本身的胃肠道和生理系统并没有发育成熟,调节机能、免疫功能弱,肠道酶的活性也较差,而婴幼儿需要高营养,肠道负担加重,很容易发生腹泻。

  用“饿食法”治腹泻是雪上加霜

  腹泻虽不是大病,但小儿的消化系统没有发育完全,长期腹泻会直接影响生长发育。如果腹泻次数太多,患儿可能出现脱水,极少患儿还会因病毒侵入其他脏器,引发心肌炎、脑炎等。

  值得一提的是,当孩子出现腹泻状况时,不少家长就不给孩子吃东西或者减食物,以为这样肠道就能得到休息,病就会好得快一点。事实上,这种流传已久的“饿食法”,不仅不利于腹泻恢复,还会加重病情。

  刘主任表示,腹泻时,人体会丢失大量水分和无机盐,而大量脱水及低血容量性休克是腹泻最常见的严重并发症之一。不适当地禁食会导致人体能量不足,患者还可能会出现出汗、心悸、头昏等低血糖反应,有的甚至还会诱发心脑血管疾病而危及生命;严重腹泻可引起严重的电解质紊乱如低钠、低钾,同样会危及生命。

  注意个人卫生是关键

  刘主任表示,引起秋季腹泻的轮状病毒可以通过空气和呼吸道传播,也可以通过粪口接触传播。所以,预防秋季腹泻,还是要注意基本卫生,不要去人多的地方,包括电影院、大型商场、医院等。注意通风,勤洗手。喂宝宝吃饭时,要注意饮食卫生,每次喂食前用开水洗烫食具,最好也为宝宝的玩具消毒;不吃生冷食物。

  据了解,目前还没有治疗轮状病毒感染的特效药,预防以轮状病毒感染为主的婴幼儿秋季腹泻,关键在于接种轮状病毒疫苗。刘主任建议,每年5月至9月期间,家长最好能够带着孩子(尤其是3岁以下婴幼儿)到当地疾控机构进行轮状病毒疫苗接种,这样能有效预防孩子感染轮状病毒。

  刘主任提醒各位妈妈,除了上述两点预防措施外,家长还要尽量做到以下几个方面:

  1、坚持母乳喂养,尤其在宝宝出生后的最初几个月及第一个夏季最为重要,尽量避免夏季断奶。

  2、合理喂养、定时定量,按时添加辅食,由少到多,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种。

  3、宝宝出现食欲不振或发热早期,要减少宝宝的奶量及其他食物,并以糖盐水代替,减轻胃肠道的负担。

  4、避免过食富有脂肪的食物。

  5、加强体格锻炼,增强宝宝体质。

  6、及早治疗宝宝的营养不良、佝偻病等一些易致慢性腹泻的疾病,同时要加强护理。

  7、不要长期应用广谱抗生素,以免肠道内正常茵群失调。

  轻度症状 可在家治疗

  刘主任建议,一般认为无脱水症和轻度脱水的腹泻患儿可在家庭治疗。

  1、调整饮食:只要没有剧烈的呕吐,宝宝大多不用禁食。对于已经添加辅食的宝宝,可暂缓增加新的食物,原来吃过的食物还可以继续。

  2、预防脱水:这是很重要的治疗环节,要按少量多次的原则给宝宝增加饮水(主要是白开水)。当宝宝因为腹泻次数多,出现脱水症状,或已经被诊断为轻、中度脱水时,一般要给他用口服补液盐,对于中度以上脱水或吐泻严重的则需及时输液。

  3、对病情未好转或出现下列症状的患儿须及时送医院:(1)腹泻剧烈、大便次数多或腹泻量大;(2)不能正常饮食;(3)频繁呕吐,无法口服给药者;(4)发热(<3个月的婴儿体温>380C;3-36个月幼儿体温>390C);(5)明显口渴,发现脱水症(如眼窝凹陷、泪少、黏膜干燥或尿量减少等)神志改变等;(6)粪便带血;(7)年龄<6个月,早产儿,有慢性病史或并发症。

  4、使用肠黏膜保护剂和微生态制剂:肠黏膜保护剂(如蒙脱石粉)能吸附病原,固定毒素,然后随大便排出体外。同时,这种保护剂还能加强胃肠黏膜屏障功能,促进肠黏膜的修复。不过,如果给宝宝服用时,一定要严格按照产品说明,不要过量,否则容易导致便秘。当家长有任何不确定的地方,一定要向医生咨询。

  专家介绍:刘松林,徐州市妇幼保健院新生儿科病区主任,主任医师,从1992年本科毕业后一直从事儿科临床工作。现任徐州市医学会围产医学专业委员会委员、徐州市医学会急诊医学专业委员会委员。擅长于儿科和新生儿科常见病的诊治和急危重病的抢救和治疗。。2004年曾在北医三院进修学习半年,参与多项市级科研课题,多次获市级医学新技术引进一、三等奖。

  技术擅长:对新生儿常见病:新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿、极低出生体重儿、新生儿黄疸等的诊治积累了丰富的临床经验。

  门诊时间:周四全天

  徐州妇幼保健热线:0516-85707122

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