徐矿总医院李莉:规范用药管好血压,避免高血压引发心梗

  全程导医网 徐州就医指南:气温持续走低,急性心梗发作的患者明显增多。徐矿总医院心内科主任医师李莉表示,从门诊接诊情况来看,心梗急性发作的患者比平日增多约三成。

  导致急性心梗发作的因素有许多,但需要高度注意的是,绝大多数急性心梗发作的患者都有高血压病史。作为心梗的一个独立致病因素,高血压不仅是一种症状,还是一种需要持续予以关注的疾病。

  高血压患者如何做好血压管理,远离心梗,李莉主任予以重点解读。

  高血压:常见的心血管疾病

  高血压可谓非常常见的心血管疾病,被称为影响人类健康的“杀手”。

  高血压本身不可怕,但问题是,高血压是心脑血管疾病发生的最主要危险因素,持续的血压升高主要损害心、脑、肾、全身血管等靶器官,最终有可能发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾衰竭、主动脉夹层等并发症。

  作为心梗发作的一种独立致病因素,心内科的医生们一直强调,如果患有高血压,一定要及时做好血压管理,规范治疗。

  “进入寒冬时节以后,我们接诊的急性心梗患者明显增多,患者数量比平时增加约三成。”李莉主任介绍说,从接诊的心梗患者基本情形可以了解到,急性心梗患者中超过八成有高血压病史。

  血压降下来,生活方式很重要

  据介绍,高血压的发生与遗传因素和生活方式相关。高血压发生率增高主要是生活方式剧变引起的,引起高血压的不良生活方式主要包括高盐饮食、肥胖、少动、酗酒、睡眠不足、精神压力大等。

  李莉主任表示,从诱发原因上分析,高血压主要是不良生活习惯以及压力过大导致的。总结起来有5种原因让高血压更易出现:

  一是经常抽烟喝酒。喜欢抽烟、喝酒的人,容易出现动脉硬化和血压升高等危险;

  二是喜食“四高”食品。高糖、高脂、高盐、高蛋白的饮食结构,容易导致脂肪过量堆积;

  三是工作压力大,情绪烦躁。一项针对高血压患者进行的研究表明,部分人群引发高血压的原因是由于心理压力;

  四是作息不正常,严重缺觉。有人习惯晚睡,甚至不少人午夜才会入睡。长此以往,可能诱发高血压、心脏病、脑血管等疾病;

  五是长期缺乏运动。高血压多发和缺少运动也有直接关系,有研究显示,肥胖和超重人群患高血压的概率,比普通人要高出许多。

  “明确了这些诱发因素,就可以有意识地进行规避。从饮食上、睡眠上以及运动锻炼上,通过多种方式养成健康生活习惯,可以有效做好血压管理,远离高血压。”李莉主任说。

  患了高血压,药物控制要规范

  一旦发现血压升高,大家第一想到的便是服用降压药,可目前高血压患者中,高血压控制率、达标率还很低,这是为什么呢?究其原因,就是患者在降压治疗过程中还存在许多误区。

  李莉主任介绍说,高血压患者如何用药,应该在心内科专业医师的指导下进行,不要擅自用药,也不可擅自停药。通过药物控制高血压,应该规范、科学进行。

  “说到降压药,不少患者盲目推崇新药贵药,主观认为药价和药效成正比,还有人认为开始不能用‘好药’,否则病情严重时无药可用。其实,降压药不会出现耐药情况。目前临床公认高血压患者治疗的‘好药’是指长效降压药,即口服一次,降压作用持续24小时以上。而短效降压药物通常只用于突发性血压增高,作用时间短,长期用药易引起血压波动。”

  李莉主任表示,大多数早期高血压患者没有明显症状,随着病情进展,才有可能出现头痛、头晕等症状,这种情况反而更危险。因此,高血压需早发现、早治疗,注重定期体检,一旦诊断为高血压,就应积极干预治疗。

  此外,药物治疗必须建立在健康的生活方式基础上,二者缺一不可。吃得太咸、喝酒、吸烟等不良习惯不加以控制,会继续损害血管,药物再好也难有良效,很多人血压难以控制正是因为这个原因。(文/周爱田 通讯员 李长鑫)