徐州市妇幼保健院宋红娟:应对不孕不育,应科学保护输卵管和卵巢

  全程导医网 徐州就医指南:徐州市妇幼保健院妇科十四病区主任、医学博士宋红娟主任在日常接诊中经常遇到不孕症患者。她提醒育龄夫妇:相信科学,让输卵管和卵巢更可靠。

  ◆不孕不育的发生率不断攀升

  宋红娟主任介绍,不孕症一般是指有正常夫妻生活超过一年,没有避孕,而没有怀孕的。患有不育症的人群不仅仅指怀孕困难的女性,经历反复怀孕后自然流产的女性也在此范围内。宋红娟主任发现,近些年,由于试图怀孕夫妇的年龄增加,不孕症的发病率也逐年上升。

  至于不孕的原因,宋红娟主任表示,女性不孕主要有四个原因:第一是输卵管性的不孕,第二是排卵障碍导致的不孕,第三是免疫性的不孕,第四是不明原因的不孕。而不孕的原因有可能是单发的,也有可能是多发的,即有几个原因同时存在。宋主任特别强调:不明原因不是没有原因,是医学对这些原因的认识不到。

  ◆很多不孕症是由于输卵管因素造成

  输卵管在女性生殖系统中,占有非常重要的位置。宋红娟主任介绍,输卵管是精子和受精卵的通道,能捕捉卵子,并为卵子与精子的结合提供场所,因此,它对女子受孕具有重要作用。输卵管不通畅,会直接影响怀孕。

  宋红娟主任说:输卵管不是自来水管,通了就能出水。输卵管的功能很重要!宫外孕就是输卵管通了而功能受损的一个表现。宫外孕患者的输卵管是通的,所以能够受孕,但是,功能受损。即使卵子已经受精,输卵管的功能不好,也无法将受精卵运送进入子宫着床,停留在输卵管内发育,成为危险的宫外孕。

  在临床上,经常因流产、不洁性交、盆腔感染等引起输卵管壁黏连、充血、水肿而阻塞,导致精子与卵子不能够结合,最终导致不孕症。输卵管炎症比较严重时,将对卵巢功能造成损害,甚至发生卵巢早衰。

  宋红娟主任说,输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型,在输卵管出现炎症后,或因黏连闭锁,输卵管的黏膜细胞分泌液积存于管腔内,形成输卵管积水。输卵管积水到一定的压力,输卵管里的积水倒流到宫腔,这时候输卵管积水,就会消失。输卵管内压力下降后,分泌液又开始积存,周而复始。所以,输卵管积水有时候出现,有时候消失。不是因为某种药物发挥治疗作用了,而是,输卵管积水的特点:间隙性发生。病人偶然有间断性阴道排液,不孕往往为输卵管积水的惟一表现。

  “即使做试管婴儿,输卵管积水的患者成功率也是很差,需要先治疗。”宋红娟主任说,输卵管积水含有大量的炎性物质倒流进入宫腔,影响胚胎着床。如果尽早地处理,输卵管的功能还能够恢复。

  ◆“卵巢保养”不可轻信 应去正规医院检查

  说到此处,宋红娟主任特别提醒女性,一些无资质的商家宣传的“卵巢保养”不可轻信,抹精油、做推拿等保养手段,基本上都是没有任何科学道理的。宋红娟主任说,女性自出生以后,卵巢功能只有消耗的过程,不可能再增补的。女性需要注意防范,让卵巢功能消耗减缓。输卵管有炎症,就会加快卵巢功能损耗。重度贫血对卵巢的损害也非常明显。“老百姓有误区,以为四五十岁了,还有特别多的月经量是好事。其实,出血多会造成贫血的状态,对卵巢的损害更明显。”宋红娟主任说,目前没有任何一种药物和治疗,可以重新塑造卵巢,只能是通过积极治疗盆腔炎症、卵巢囊肿,防止贫血等方式,延缓卵巢衰老。

  另外一个误区是,女性以为切了子宫会老得快,实际上错了。宋红娟主任说,如果子宫异常出血,造成贫血,这时候切除子宫,是一个止损的过程,是对卵巢功能的保护。

  最后,宋红娟主任提醒育龄夫妇,无论是计划将来要孩子,还是正在积极地为要孩子做准备,最好提前做好孕前的检查。而无论检查还是治疗,最好选择正规医院。依靠科学,让输卵管和卵巢得到更可靠的保护。

     (徐报融媒记者 李梦琪 通讯员 张彤) 2020年12月24日都市晨报

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