全程导医网 徐州就医指南：随着暑期来临，前来医院战“痘”的患者明显增多。据悉，暑期内更是会出现就诊小高峰，这和不少青少年熬夜、饮食不规律等有关。市一院整形美容科主任王伟提醒，不要任意挤痘痘，硬挤容易红肿发炎。
反复治疗青春痘却效果不佳
“人家的青春叫青春，而我的青春却是‘痘’，如何去掉恼人的青春痘，几乎成了我每天的必修课。”说这句话的是大二学生小李。他表示，从16岁开始，他的脸上就开始冒痘痘了，当时痘痘的数量少，再加上正上高中，学业重，也没有时间考虑“颜值”的问题，就没把痘痘放在心上。考上大学后，自由的时间多了，熬夜打游戏成了一种生活常态，再加上对油炸食品来者不拒，造成脸上的痘痘越来越多，简直成了他的噩梦。
于是，他每天上网寻找各种治疗青春痘的方法，去药店购买甚至网购各种外涂的药膏，但效果都不佳，甚至有些药膏还让自己出现了过敏的反应。他还尝试着内服西药或中药调理身体，甚至改变饮食习惯等，但脸上的痘痘依然来势汹汹，冒了一茬又一茬，有的痘痘甚至变得红肿，还长了脓点。
因为脸上的痘痘又疼又红，又害怕留下疤痕，他一直不敢去挤。为此，两个多月前，他来到市第一人民医院整形美容科寻求帮助。
红蓝光照射效果明显
市一院整形美容科主任王伟检查发现，小李脸上不仅是粉刺，还合并丘疹、脓点、囊肿、结节、疤痕，属于重症痤疮患者。随后，医生为其先进行粉刺祛除，大约两周后，小李又接受了一周两次，持续6周的光疗（红蓝光照射），而在这一过程中，医生还为小李量身定制了脸部药敷。待小李做完了所有疗程的治疗，脸部变得又白又光滑，看不到任何痘印和疤痕，像是换了一张脸。
王伟主任表示，青春痘学名痤疮，是一种发生于面部的损容性皮肤病，皮损以丘疹、脓疱、粉刺为主，甚至出现囊肿、结节，好发于额部和两颊、胸背上部这些皮脂分泌较多的部位，部分严重患者愈合后会留下疤痕。
“目前，随着暑期的来临，前来咨询、治疗青春痘的患者逐渐增多。特别是暑假期间，不少学生因为熬夜，饮食不规律，造成面部出现青春痘或青春痘增多的现象，因此，会出现一个小的就诊高峰。”王伟表示。
乱用药治“痘”后果严重
“对于16岁以上的人来说，维A酸类药物很安全，而且是治疗重度痤疮的首选药物。但16岁以下的患者就不主张用了，因为维A酸类药物会抑制内分泌，会对骨骼系统造成一些影响，比如骨质增生、肌腱及韧带钙化、骨骺线闭合过早等不良反应，这就有可能影响未成年人长个。当然，孕妇也不主张用此类药物。”王伟表示，此外，治疗青春痘所用的口服抗生素四环霉素，8岁前的儿童不宜服用。幼童服用四环霉素来治疗青春痘，容易影响牙齿健康与颜色。另有光敏感体质者，服用四环霉素也需特别留意，当然，哺乳妇女也不宜服用。为此，长了青春痘别乱自用药，一定要在医生指导下用药，或者到正规医院找医生治疗。
采取分级治疗也可选红蓝光治疗
据悉，痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。
王伟主任表示，痤疮需采取分级治疗。1级：一般采用局部治疗，首选外用维A酸类制剂。2级：联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素，必要时联合口服抗生素。3级：常常需要联合治疗，口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选。有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗。4级：口服异维A酸是最有效的治疗方法，可作为一线治疗。对于炎性丘疹和脓疱较多者，也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰，待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗。值得一提的是，无论采用何种治疗方法，待皮损改善后均应继续维持治疗，首选外用维A酸类药物，维持治疗6——12个月，必要时可联合过氧化苯甲酰。
当然，对于不喜欢使用药物治疗的患者，红蓝光治疗是一个不错的选择，蓝光具有杀菌、调节免疫系统的作用。红光则消炎、可以减少痤疮疤痕形成的可能，对痤疮的平均清除率是90%以上。
少吃甜、辣食品不熬夜
王伟主任表示，从中医上讲，痤疮发病主要由风热犯肺、肝郁气滞、肺胃湿热、痰瘀互结、外邪侵入等原因形成。青少年应保持心情舒畅，饮食上少吃油炸食品、甜食和刺激性的辛辣食品，保证充足睡眠，不要熬夜。同时，戒掉抽烟、喝酒等不良习惯，注意防晒。女青年应注意生理周期的正常，及时解除痛经，在痤疮发作期，最好不要使用化妆品，特别是油性及粉状化妆品，以免加重皮肤的炎症反应。
据悉，对于脸部有痘痘的患者，一定要注意面部清洁，可用硫磺皂对油脂分泌过多的地方着重清洗。值得一提的是，不要用手挤压患处，这是因为不当挤压，除了造成痘痘周边的组织破坏，引发更多的炎症，造成愈合延迟，痘印明显等不良后果外，还可以造成细菌随血液播散，引起更严重的后果。
徐州健康热线：0516-85707122
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