同事礼节性关心她却认为是示爱 赵后锋解析表演型人格障碍

  全程导医网 徐州就医信息:近日大S接受采访时爆出老公汪小菲“马景涛附身”的日常,她以夸张的演技生动再现了老公汪小菲琼瑶剧似的情感表达方式,意外给老公立起了“抓马”人格设定。(“抓马”,源自英文“drama”,通常用来形容行事夸张、戏剧化的人。)

  据大S透露,老公开车被别了,狂按喇叭,飙出一段京剧里才会听到的骂人的话;海边的梦幻婚礼,不是她的愿望,而是老公一直以来的梦想;女儿手被玩具小汽车碰了下,只是红红的,老公大喊“快叫救护车”……

  “汪小菲应该是表演型人格吧。”有网友这么评论。

  徐州市心理卫生研究所专家赵后锋表示,人格是人全部心理特征的综合,表演型人格也是人格的一种,但如果“爱演”过分使得自己或是周围人产生了困扰,那也是需要心理干预的。

  包括表演型人格障碍在内,常见的人格障碍还有偏执型人格障碍、冲动型人格障碍、强迫型人格障碍、分裂型人格障碍等。

  表演型人格的人通常渴望被人注意,常常是人越多越来劲的“人来疯”;他们也较为自恋,他们对自我的认知往往高于实际情况,他们做事常流于感性而非理性,对别人的批评十分敏感,对挫折的耐受也会比较弱一些。

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  个案

  一个礼节性的关心,她认为这是对她示爱,为此狂晒朋友圈

  如果不是听了小芹(化名)哥哥的讲述,外人很难看出来小芹有什么不对劲的地方。

  在徐州一家大型企业从事文职工作,小芹相貌靓丽,身材苗条,走在人群中颇受注目。小芹的哥哥说,小芹在单位工作比较认真负责,无论是领导还是同事,都对她很赞赏。只是有一件事,大家说起来觉得有些无奈。

  小芹在单位话太多了。一个女孩喜欢聊天,本来无可非议,但小芹的表现已经达到了让大家无法接受的程度。

  在单位工作四五年了,小芹尚没有谈男朋友。但在小芹口中,有多个男孩在追求他,而且还都是“高富帅”。不过,这些男孩虽然条件很好,而且对小芹很痴情,但小芹都看不上。

  这又是为什么呢?同事们稍微了解一下后发现,小芹说的这些情况,纯属子虚乌有。有的事情,本来只是一点苗头,但在小芹这里,俨然已经成为事实。

  尤其是让大家觉得诧异的是,一次同事聚会结束以后,一位男同事看小芹喝酒有点过量,主动提出来要送小芹回家。在男同事看来,这本是同事间出于正常关心的一个平常举动,送了就送了。但在小芹看来,这个男同事在追求她。

  聚会结束已经过了几天,小芹还在朋友圈狂晒此事。虽然是欲言又止,模模糊糊地表达,但流露出的自得还是一目了然的。大家对此觉得无语又好笑。

  如果仅仅是这些表现,还不算是什么事,大家只觉得小芹就是“爱演”。她自编自演的所谓“高富帅”追求她的事,大家听了以后哈哈一笑,谁也没有当真。但小芹喜怒无常的性格,让大家更觉诧异。

  同事之间有点小矛盾本属正常,但小芹如果和同事发生一点点争执,就会大吵大闹。如果有同事抢白她那些纯属子虚乌有的“高谈阔论”,小芹就会与人大吵一次。吵闹过后,小芹依然我行我素。

  小芹的哥哥曾经多次与她聊过此事,小芹说,她也知道自己的这些表现很不妥当,但她就是控制不住自己,总想通过这些事情来表现自己,以引起大家的注意。

  为什么要编造出那些子虚乌有的事情,说什么有优秀的男孩在追求她,又都被她拒绝了?小芹的解释是,自己文化水平比较低,而且家境不是很好,她羞于与同事谈起此事。好在自己相貌和身材都不错,所以她就特别乐意拿此事说事。

  分析

  表演型人格:引人注目的行为其实是一种补偿心理

  在徐州市心理卫生研究所,所长赵后锋给小芹做了系统的咨询和检查以后认为,小芹属于表演型人格障碍,又称癔症型人格。

  赵后锋介绍说,表演型人格障碍的患者大多都变化无常,情绪波动大,这反映出患者在婴幼儿时期便缺乏稳定、持久的情感反馈和保护,加之父母对孩子的情绪表达和情感需要处理不当或者忽略,使患者从小便缺乏安全感。而患者戏剧化的、引人注意的行为也是一种补偿心理,为了弥补小时候所缺乏的关注。

  表演型人格障碍的表现一般有以下几个方面:(1)引人注意,情绪带有戏剧化色彩。这类人常好表现自己,常常表现出过分做作和夸张的行为,甚至装腔作势,以引人注意;(2)高度的暗示性和幻想性。这类人不仅有很强的自我暗示性,还带有较强的被他人暗示性。她们常好幻想,把想象当成现实;(3)情感用事。这类人情感丰富,热情有余而稳定不足,因情感变化无常,容易激情失衡,由于情绪反应过分,往往给人一种肤浅、没有真情实感和装腔作势甚至无病呻吟的印象;(4)视玩弄别人为达到自我目的的手段。玩弄多种花招使人就范,如任性、强求,有时甚至使用操纵性的自杀威胁。人际关系肤浅,完全不顾他人的需要和利益;(5)高度的自我中心,喜欢别人注意和夸奖,只有投其所好和取悦一切时才合自己的心意,表现出欣喜若狂,否则会攻击他人。

  专家表示,表演型人格在治疗方面,主要为情绪的调整。这个类型的人情绪表达太过分,旁人常无法接受。所以具有此种人格的人要改变这种情况,首先要做的便是向自己的亲朋好友作一番调查,听听他们对这种情绪表达的看法。对他们提出的看法,千万不要反驳,要扪心自问,这些情绪表现哪些是有意识的,哪些是无意识的;哪些是别人喜欢的,哪些是别人讨厌的。对别人讨厌的要坚决予以改进,而别人喜欢的则在表现强度上力求适中。

  人格障碍:常见有五种类型

  人格障碍指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式,具有适应不良的性质,为此遭受痛苦或使他人遭受痛苦或给个人或社会带来不良影响。我们常说这个人“怪怪的,另类”,但是他们仍能正常工作,有的人有时在专业上还“无人能比”,但生活质量却一团糟。

  包括上文中的表演型人格障碍在内,常见的人格障碍还有偏执型人格障碍、冲动型人格障碍、强迫型人格障碍、分裂型人格障碍等。

  需要提示的是,人格障碍在人群中和临床上都是很常见的,患病率为2.5%,并且和精神疾病的发生密切相关,比如70%的强迫症患者病前性格特点为强迫型人格,精神分裂症患者如病前为分裂型人格提示其预后不良。

  赵后锋分析说,人格障碍起病于童年或成年早期,确切地说,没有明确的起病时间,常持续终身,因此不同于一般的疾病;他们个性上情绪不稳,自知力差,与人不能合作,因此可以说主要表现为情感和行为的异常,但其意识状态、智力均无明显缺陷,甚至智力超常;他们对自身人格缺陷虽有所认识,但不能吸取教训,因而在人际交往、职业和感情生活中常受挫,以至害人害己,甚至引发严重伤害事件;人格障碍者一般能应付日常工作和生活,且能理解自己行为的后果,因此这类患者如违法犯罪,常被评定为完全刑事责任能力。

  关于治疗,目前国内外对于人格障碍尚没有有效的治疗,重在预防!

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  1 一言不合就动手

  总结肖先生(化名)这些年忙碌的关键词,那就是找工作。

  有名校的本科毕业证,相貌也周正,表达能力也不错,肖先生经常能够很轻松地找到一份工作,就是有一点,每一份工作都做不久。

  “我就是控制不住自己,一言不合就动手”,肖先生说,他也知道自己这样做明显是不对的,但每一次试图压制自己的爆发都无果。

  与同事之间,因为小分歧闹点矛盾,本是平常事,但在肖先生那里,就能演绎成一个事故。以上个月发生的一件事为例,因为工作上的一次沟通,肖先生与同事发生了小小的纠纷。让所有的同事都没料到的是,肖先生与同事刚刚争执了没几句,肖先生骤然变脸,向同事挥起了拳头。虽然同事伤得不算严重,但这份工作是没法做下去了,没等管理层通知,肖先生就主动打了辞职报告。

  “其实,事后我很后悔。真不该动手打人,而且还是一起共事的同事,但当时就是控制不住自己。”说起这份丢掉的工作,肖先生很是懊恼。

  几乎每一次丢掉工作,原因基本上都是如此。肖先生说,一言不合就动手,这让他丢掉了好几份待遇挺不错的工作。虽然明明知道这样做不对,但他就是无法自控。

  在专家那里,肖先生被诊断为冲动型人格障碍。

  冲动型人格障碍,也称爆发型人格障碍、攻击性人格障碍。是一种因微小精神刺激而突然爆发,非常强烈而又难以控制的愤怒情绪并伴有冲动行为的人格障碍。

  “作为人格障碍的一种,冲动型人格障碍,有一个很显著的特点,就是随着年龄的增长,这种症状会逐渐减轻。”赵后锋说,对于冲动型人格障碍,早治疗早矫正,效果会很好。

  2 独往独来“一怪人”

  小杜(化名),我市某高校学生,平时爱读书写诗,各科成绩在系里均出类拔萃,看似与常人无异。本应是颇受同学欢迎的类型,而恰恰相反的是小杜被大家视为“怪人一枚”。

  据小杜的室友说,小杜性格内向,害怕与人交流。“他宁可把内心想法写在日记里,也不和大家讲话。走路喜欢‘溜墙根’,生活上也不修边幅,我们也想带他玩,可真的合不来。”

  小杜自己表示,他其实很痛苦,从来没有知心朋友。经赵后锋检查,认定小杜心理问题属于分裂型人格(障碍)的范畴。

  分裂型人格者心理特征:害怕亲密,害怕承担责任,太近的人际关系,会让他感觉到被威胁和捆绑,常让自己封闭在自我的小空间里,从而获得安全感。他多疑,没有安全感,无法融入社会,把别人的亲近当作威胁,转而攻击来保护自己;没来由的怒气和敌意,都让人们觉得难以理解和接近,他无法拥有长期稳定的情感,一旦情感要稳定了,他就会逃开,因为他害怕被人看透。这类人属于高智商,低情商,很多天才属于这种人格类型。

  专家表示,分裂型人格障碍的形成一般与人的早期心理发展有很大关系。如果父母对子女不公正,就会使儿童是非观念不稳定,产生心理上的焦虑和敌对情绪,有些儿童因此而分离、独立、逃避与父母身体和情感的接触,进而逃避与其他人和事物的接触,这样就极易形成分裂型人格障碍。另外,分裂型人格障碍的形成也与生物遗传因素有关,某些行为可能是受遗传因素影响的。

  对分裂型人格障碍的治疗目标是要纠正孤独离群性、情感淡漠和与周围环境的分离性。具体方法常采用:1.社交训练法,旨在纠正孤独不合群性;2.兴趣培养法,有助于克服兴趣索然、情感淡漠的人格。需要注意的是,分裂型人格障碍与精神分裂症的密切相关且需要甄别,因为二者的治疗与预后大不相同,一定要经过精神科医生予以诊断和鉴别诊断。

  3 都是猜疑惹的祸

  鲁先生,一单位高管。经历了三次婚姻,眼下新谈的小女友又提出了分手。无奈之下,鲁先生到心理门诊求助。

  根据鲁先生(化名)自己的讲述,每一次婚姻的解体,都是因为他的无端猜疑。

  鲁先生在读研究生时谈了一师妹,女方倾慕其才华,很快陷入热恋,但在恋爱中两人常发生争执,主要原因为鲁先生不允许其女友和别的男性交往,有时外出时间一长就电话“追踪”,有时朋友聚餐,只要有男性,就“不放心”,尽管如此,还是在其毕业后一年步入了婚姻殿堂,然而婚后仍时常因类似问题发生争执,两年后离异。离婚后两年,鲁先生与一同事相识相恋,再次结婚,共同生活不到一年也是因为上述问题离异。不久鲁先生再次走入婚姻殿堂,但这次婚姻依然无果而终,究其原因还是鲁先生的猜疑。

  半年前,鲁先生结识了一个小他近10岁的女孩,两人交往很好,女孩很是欣赏其“成熟”。两人同居后,鲁先生对其疼爱有加,但更不放心,“这么年轻,外出万一……”相约如有外出,一定要一起,很不情愿女友和男性同学、朋友联系,打电话控制不住要听内容,或问“谁的电话,什么事?”有时还偷翻女友的短信。

  促使鲁先生前来咨询的,是两天前发生的一件事。两天前,鲁先生发现女友的后背有一道抓痕,女友解释是“洗澡时自己抓的”,但鲁先生根本不相信。尽管女友反复解释仍不能打消鲁先生的疑虑,女友气愤不过提出了分手。

  说起这些,鲁先生带着明显的疲倦,痛苦之情溢于言表。“我也知道自己不可理喻,但就是不放心,最近这两天我一方面怕女友离我而去,另一方面还是想搞明白她背上的抓痕到底是怎样出现的,真的如她所说?”鲁先生很无奈:“我始终控制不住地胡思乱想,导致了我一次次的婚姻都解体了。眼下看这种情况,如果我再不改变可能又要出问题了。这到底是怎么回事?”

  赵后锋主任通过心理晤谈和相关心理测定,对鲁先生诊断为偏执型人格障碍,建议他进行系统的心理治疗。

  赵主任介绍,偏执型人格障碍属于轻型精神障碍,多起病于少年或成年早期,主要表现为好猜疑和固执、不相信别人、自负、 遇事好联想等特点,对自己的“异常表现”能认识但不能防止再犯,常给个人与亲人造成痛苦。其确切病因目前不清楚,与父母性格遗传、童年的不良遭遇、生活环境影响等相关。治疗方面主要为认知心理与行为治疗。

  4 怎么都改不掉的“完美主义”

  徐先生自小就品学兼优,一路顺风顺水地上了名校,工作后兢兢业业,深得领导赏识。

  但徐先生自己知道,他有一个想改却怎么也改不掉的“坏毛病”,做学生时不允许作业上有污点,否则整页重抄;工作中对下属不敢放手,安排他人做的事情之后还要询问检查,给同事的感觉是“不信任”;尤其是自身的洁癖更是让他“烦心透了”,出差住宾馆,要带全套的洗漱物品,包括浴巾、被单,晚上洗澡,次日早上再洗一次然后换洗内衣裤,担心“之前不知什么人住的,万一被套里有病原菌咋办?”出差回家后所有的衣服都要洗涤一遍,妻子好给他开玩笑地说“有病”。

  无奈之下,徐先生决定求助心理专家。赵后锋主任给出的诊断结论:徐先生的心理问题属于强迫性人格的范畴。

  强迫性人格(障碍)有其特定的个性表现:最突出的就是“完美主义”,凡事要求“十全十美”。他们的性格特征是为人谨慎、墨守成规、缺乏通融和幽默感、太过理性;内心常常有明显的冲突,徘徊于服从与反抗、控制或爆发两种极端。他们常常对自己、对别人要求很高,结果总是批评别人不好,怀疑和否定自我,缺乏自信心,常因此而无法接受自己强烈矛盾的内心冲动欲望而崩溃,现代社会竞争之激烈造成心理压力过大、情绪长久地处在紧张状态发展为强迫症。

  强迫性人格的改善主要通过认知心理与行为矫正:所谓顺其自然,任何事情听其自然,该咋办就咋办,做完就不再想它,不再评价它,如好像有东西忘了带就别带它好了,担心门没锁好就没锁好算了,东西没收拾干净就脏着乱着呗。经过一段时间的努力,“毛病”会慢慢减轻或消除。如果自己实在搞不定,那就求助专家好了。

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