全程导医网 徐州传染频道：脑卒中又称中风或脑血管意外，是我国第一大致残或致死疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的特点。在中国，每12秒就有一个人发生脑卒中，每21秒就有一个人因它而失去生命。它已经成为我国成年人致残和致死的首位病因。但幸运的是，它可防可治。今天，我们就一起来揭开它的神秘面纱。
什么是脑卒中?
简单来说，脑卒中就是大脑的血管“出事”了。我们可以把大脑的血管网络想象成一张遍布全国的河流水系，负责为每一个脑细胞输送氧气和营养。脑卒中，就是这条“河流”突然发生了两种灾难：1.河道堵塞：血流通不过，下游的“土地”会因缺血而枯死。2.河堤决口：血液冲破血管，淹没了周围的“土地”，造成破坏。无论哪种情况，结果都是一样的：大脑细胞得不到氧气，会在几分钟内开始不可逆性的死亡。它所负责的功能，比如肢体活动、语言、感觉，就会随之丧失。
脑卒中的两大“元凶”——缺血与出血
脑卒中主要分为两大类：
第一类：缺血性脑卒中(河道堵塞)—占85%以上，是最常见的一种。就像水管里生了水垢或被垃圾堵住一样，大脑血管被阻塞。具体分两种情况：脑血栓形成：通常是长期动脉粥样硬化造成血管壁上的斑块破裂，形成血栓。脑栓塞：“上游”漂来的垃圾堵住了“下游”的狭窄河道。这个“垃圾”通常是来自心脏的血栓或颈部大血管脱落的斑块。
第二类：出血性脑卒中(河堤决口)—占10%-15%，更加凶险。指的是大脑里的血管破裂，血液直接流进脑组织或脑膜间隙中。原因：常见于长期高血压患者，血管在高压冲击下变脆，形成一个“小气球”我们称为“动脉瘤”，在压力作用下最终破裂引起出血。
【小提示】 还有一种特殊情况叫 “小中风”(短暂性脑缺血发作，TIA)。它好比是河道发生了一次短暂的“泥沙淤积”，但很快又被冲开了。症状通常几分钟到几小时就完全恢复。它是缺血性脑卒中的超级前兆，必须立刻就医，绝不能掉以轻心!
大脑的“求救信号”——FAST原则
当脑卒中发生时，时间就是生命，时间就是大脑。我们如何快速识别呢?请大家记住一个英文单词：F-A-S-T。这在国际上是通用的快速识别法。
F(Face，面部)：请对方笑一下。看看他的脸是否口角歪斜，是否一边脸笑不起来?
A(Arm，手臂)：请对方双臂平举10秒钟。看看是否有一侧手臂无力下垂?
S(Speech，言语)：请对方说一句简单的话，比如“今天天气很好”。听听是否言语含糊、说不清楚，或者无法理解你的话?
T(Time，时间)：如果出现以上任何一条症状，别犹豫，立刻拨打急救电话!并且要记下症状出现的时间，这对医生至关重要!
除了FAST外，脑卒中的表现还有：突然出现的单眼或双眼视物模糊、剧烈头痛(尤其是爆炸样头痛)、行走不稳、眩晕、吞咽困难等。
请记住：不要等待症状自行缓解!不要给病人乱吃药!唯一的正确选择是：立即拨打120!
与时间赛跑——脑卒中的治疗
对于缺血性脑卒中(河道堵塞)：核心任务是 “疏通河道”。
静脉溶栓：在发病后的4.5小时内，使用溶栓药物，像“化淤丹”一样把血栓溶解掉，越早效果越好。
动脉取栓：对于大血管堵塞，在发病后的6-24小时内，经严格评估医生可以通过微创手术，从大腿根部的动脉伸入一个“抓捕器”，直达大脑，把血栓直接取出来。
对于出血性脑卒中(河堤决口)：核心任务是 “封堵决口” 和 “清理积水”。首要任务是控制血压，防止继续出血。根据出血量和位置，选择进行手术，清除血肿，降低颅内压力。
治疗之后，远未结束。 脑卒中的康复也是一个漫长而关键的过程，包括肢体功能锻炼、语言训练、心理疏导等。它需要患者、家属和康复治疗师共同的努力。
脑卒中虽然可怕，但我们并非束手无策。它的预防，远胜于治疗。控制好您的血压、血糖、血脂(“三高”);戒烟限酒;合理饮食，适量运动;保持健康的心态——这些都是我们保护大脑“河流”畅通无阻的最有效堤坝。
最后，再次强调：时间就是大脑，时间就是生命。识别FAST，抓紧黄金4.5小时。希望我们每个人都能成为自己和家人健康的守护者。
综合内科简介
首都医科大学附属北京地坛徐州医院(徐州七院)综合内科覆盖呼吸内科、神经内科、心血管内科、消化内科、内分泌科等多学科。内科病房位于3号楼2层，设置床位23张，病房备有各种监护及抢救设备，对于各系统常见内科疾病有丰富的诊疗救治经验。科内有多名来自首都医科大学附属北京地坛医院的专家坐诊，并且可随时提供来自北京的多学科会诊，能为患者朋友们提供全方位的优质医疗及护理服务。
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