全程导医网 导医纪实:徐先生咨询:我一表哥从小患有癫疯,小时候跟他一起玩 见过他突然到底抽搐、口吐白沫的情景,当时把吓坏了,之后很多年我都有意疏远他。现在我长大了,觉得应该多关心表哥,所以想了解这种病。请问:癫痫是怎么回事?如何治疗癫痫?
徐矿总医院神经内科主任医师龚爱平(全程导医网推荐):癫痫俗称“羊角风”、“羊癫疯”,是一种由脑部神经元异常放电引发并以反复发作为表现的慢性脑部疾病。具有发作性、反复性、短暂性、刻板性等特点。大脑如同精密运转的交响乐团,而癫痫则是其中失控的 “噪音”。当某些神经元像脱轨的乐手般 “疯狂演奏”(异常放电)时,就会引发癫痫发作 —— 身体突然抽搐、口吐白沫、眼神呆滞、意识 “断线”,严重时如同乐团骤然停摆般陷入昏迷。
癫痫可能与遗传相关。发病原因包括肌肉收缩、大脑皮质发育障碍、脑部肿瘤、头外伤、中枢神经系统感染等。其发病无年龄限制,孩童和老年人更常见。统计显示,全球超 7000 万人受癫痫影响,我国发病率 5‰~7‰,每年新增确诊 40 万~60 万人。
怀疑癫痫需至正规医院专科就诊,通过头颅 CT、核磁共振、脑电图、血生化等检查明确病因。确诊后应遵医嘱规范治疗,切勿轻信 “祖传秘方” 或偏方。
癫痫患者最大的困境,常来自社会误解与歧视。许多人对癫痫存在偏见,认为其 “会传染”“是绝症”,甚至将其与迷信说法挂钩。但真相是,癫痫和高血压、糖尿病一样属于可防可控的疾病。只要接受规范治疗,70% 的患者能有效控制发作,重新回归正常生活。
对于癫痫的治疗,主要包括药物治疗、手术治疗、生活管理三个方式。药物治疗是癫痫的 “主力军”,像卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦等常用药,能帮约70%的患者“摁住” 发作。但是服药期间必须听医生的按时按量吃药,千万别自己偷偷加减药量或停药,不然病情可能像反弹,前功尽弃。对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术,通过手术切除大脑中的致痫灶,从而达到控制癫痫发作的目的,但手术有严格的适应症,需要专业医生评估。患者要保持规律作息,避免熬夜,避免饮酒,少吃辛辣、刺激性食物,避免暴饮暴食,避免闪光刺激(如电子游戏、强光)诱发癫痫发作。保持情绪稳定,减少精神压力。
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