子宫内膜异位症有哪些临床表现？如何治疗？

　　全程导医网 导医纪实：孙女士咨询：我今年39岁，近半年来每次月经都淋漓不尽，还经常小腹坠胀，特别是性交时的疼痛感严重影响夫妻生活。前几日，我到医院就诊才知道自己患了子宫内膜异位症。请问：子宫内膜异位症有哪些临床表现？如何治疗？

　　全程导医网回复：我们请徐州市妇幼保健院妇科专家解答：子宫内膜异位症(简称内异症)是一种雌激素依赖性疾病，指子宫内膜组织(腺体和间质)异常生长在子宫腔以外的部位，如卵巢、腹膜、直肠、膀胱甚至肺部等。这些异位的内膜会随月经周期发生出血和炎症反应，导致疼痛、粘连及器官功能异常。该病多发于25-45岁育龄女性，全球约10%的育龄女性受其影响。

　　子宫内膜异位症的临床表现有：1.痛经：进行性加重的经期下腹痛，初潮后数年出现(继发性痛经)，疼痛可放射至腰骶部、肛门或大腿，严重时需药物缓解。2.不孕：约40%-50%患者因盆腔粘连、输卵管阻塞或卵巢功能异常导致不孕。3.性交疼痛：深部性交痛，尤其月经前加重，多见于直肠子宫陷凹病灶。4.月经异常：经量增多、经期延长或经前点滴出血，可能与卵巢功能受损或异位内膜出血相关。5.肠道与膀胱症状：侵犯肠道时出现便秘、腹泻、便血;累及膀胱则导致尿频、尿痛或周期性血尿。6.急腹症：卵巢巧克力囊肿破裂时引发剧烈腹痛、恶心呕吐，需紧急处理。

　　患了子宫内膜异位症，其危害不可小觑，可导致生育能力下降、慢性疼痛、发生并发症、影响心理健康。所以专家提醒，子宫内膜异位症虽是良性疾病，但症状复杂且易复发。通过科学治疗和管理，多数患者可有效控制病情。若出现进行性痛经、不孕或盆腔疼痛，应及时就医，结合个体情况制定诊疗方案。

　　专家表示，医生会针对子宫内膜异位症患者的年龄、症状、生育需求及病变范围综合制定不同的治疗方案，可以采取药物治疗(激素疗法、中药辅助)、手术治疗(保守性手术或根治性手术)、联合治疗(术后辅以激素治疗可减少复发;对有生育需求者，可结合辅助生殖技术)。

　　推荐：徐州市妇幼保健院妇科主任医师 李洪国

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