全程导医网 徐州妇幼保健频道：很多女性长期饱受痛经、小腹坠胀、月经不调的困扰，却一直误以为是宫寒、体质差。徐州市妇幼保健院妇科主任医师王海燕提醒，事实上，逐年加重的痛经，大概率不是普通痛经，而是子宫内膜异位症。这是育龄女性非常高发、却最容易被忽视的慢性妇科疾病，也是女性不孕、慢性盆腔痛的主要元凶。
正常情况下，子宫内膜只生长在子宫内部，每月随月经脱落排出。但当内膜组织“跑”到卵巢、盆腔、腹膜、直肠、膀胱等子宫外位置生长，就形成了子宫内膜异位症。异位内膜同样会随激素变化周期性出血，却无法排出体外，长期堆积会引发炎症、粘连、囊肿，造成持续性疼痛和器官损伤。
该病高发于25至45岁女性，常见诱因包括经血逆流、内分泌紊乱、熬夜压力大、宫腔手术史、遗传因素等，属于雌激素依赖性慢性病，不会自愈，只会逐年加重。
内异症最典型的表现是进行性加重的痛经。和普通痛经不同，它一年比一年痛，经期前就开始小腹、腰骶酸痛，经期疼痛剧烈，部分人吃止痛药效果微弱，严重影响生活工作。
除此之外，患者常出现月经量变大、经期变长、淋漓不尽，长期容易贫血、乏力、脸色差。很多人还会出现非经期下腹隐痛、腰酸、同房疼痛。
临床上40%的内异症患者伴随不孕。异位病灶会造成盆腔粘连、输卵管扭曲、卵巢功能下降，破坏盆腔环境，导致排卵异常、精卵难以结合，严重影响生育。
若病灶长在卵巢，会形成巧克力囊肿，容易反复、增大，甚至破裂引发急腹症;异位在肠道、膀胱，还会出现经期便血、尿痛、尿频等特殊症状。
检查方面，妇科B超是首选筛查，可发现囊肿、盆腔异常;配合CA125、HE4抽血，可辅助判断病情、排除恶性病变。腹腔镜微创手术是诊断金标准，可直视病灶、同时松解粘连、清除病灶，保留生育功能。
治疗根据年龄、症状、生育需求个体化制定。轻症可定期观察;疼痛明显者采用药物抑制内膜生长、减少复发;囊肿较大、备孕困难者可行微创手术;无生育需求、反复重症者可选择根治手术。
日常养护非常关键。女性经期禁止剧烈运动、久坐、同房，避免经血逆流;规律作息、减压控情绪，稳定激素;尽量减少人流等宫腔操作;少吃激素类补品、生冷刺激食物，定期复查。
妇科子宫内膜异位症亚专科
团队--妇科十三区
子宫内膜异位症常被误诊为痛经、不孕、月经异常等，实则贯穿女性一生，是众多妇科问题的共同根源。它是青少年顽固性痛经的背后元凶，是育龄期难孕或不孕的隐匿根源，是异常子宫出血的复杂诱因，是慢性盆腔疼痛的主要原因，与子宫、卵巢恶性肿瘤密切相关。
徐州市妇幼保健院整合妇科、影像、生殖、中医科、营养等十大专科力量，成立了淮海地区首个子宫内膜异位症专病诊疗中心，开展精准鉴别和系统治疗。
团队擅长妇科良性疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢良性肿瘤、输卵管良性肿瘤、盆腔粘连、女性不孕症、异常子宫出血、更年期相关疾病、子宫内膜异位症等诊治。
团队在病区主任王海燕、妇科首席专家李桂林的带领下，希望通过“一次就诊，终身关爱”的模式，为每位患者明确病因、制定个性化方案，实现从疾病治疗到长期健康管理的全程护航。
王海燕
主任医师 妇科十三区主任
硕士研究生，徐州医科大学讲师，毕业于东南大学。从事妇科临床及教学科研工作20年，擅长妇科良恶性肿瘤、内异症、慢性盆腔疼痛、女性不孕症的诊治，擅长各类微无创内镜手术。曾赴齐鲁医院进修妇科恶性肿瘤、赴中山一院进修深部子宫内膜异位症及妇科恶性肿瘤的内镜治疗，主持市级课题，获得徐州市新技术引进奖，在核心及国家级论文发表论文数篇，世界内镜医师协会妇科内镜协会江苏省专家委员会理事，徐州市中西医结合学会会员。
专家门诊：周二全天
专家介绍
李桂林
主任医师 妇科首席专家
硕士生导师，国家卫健委妇科内镜与微创技术培训基地中心主任;中国优生优育妇幼保健工作委员会副主任委员;中国医师协会内镜医师分会第一届妇科内镜专业委员会委员;中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会妇科腹腔镜学组委员;江苏省妇幼保健协会妇科微创专业委员会副主任委员;江苏省妇幼保健协会妇科内分泌与绝经学会副主任委员;江苏省医学会妇产科分会委员;江苏省医学会妇产科专业委员会妇科肿瘤学组委员。擅长各类妇科微无创手术，各类妇科良恶性肿瘤，盆底功能障碍性疾病，女性复杂生殖道畸形矫治及女性不孕症的综合诊治。
专家门诊：周二全天。
