近日，徐州一院肾脏内科成功开展双膜血浆置换(Double Filtration Plasmapheresis，简称DFPP) 新技术，标志着徐州一院在血液净化领域迈入“选择性血浆净化”时代，为患有多种自身免疫性疾病、代谢性疾病等危重症患者提供了更精准、安全、高效的治疗新选择。
2026年8月, 84岁的马奶奶因恶心纳差入院消化内科，检查发现肾功能衰竭。经过进一步筛查，确诊为抗肾小球基底膜病。这是一类发病率仅为百万分之一的罕见自身免疫急危重症, 病情进展迅猛，可快速损伤肾脏功能，甚至诱发肺出血、危及生命。救治的关键，是快速清除体内致病抗体。在肾脏内科主任武煜指导下，血液透析亚专业组组长、副主任医师李钦君带领主治医师袁惠君、住院医师王雪及护士长闫路捷带领的血液净化中心护理团队，为患者采用双膜血浆置换DEPP技术。经过治疗，患者抗肾小球基底膜抗体成功转阴，病情转危为安，打赢了这场与危重症疾病赛跑的生命保卫战。
选择性血浆净化
从“非选择性清除”迈向“精准靶向清除”
传统血浆置换(PE)虽能有效清除血液中的致病物质，但属于非选择性清除，在清除致病抗体的同时，也会丢失白蛋白、凝血因子等有益成分，且高度依赖外源性血浆。
DFPP技术通过“双重滤过”原理，先使用初级膜分离血浆与血细胞，再通过不同截留孔径的二级膜，选择性截留并弃去相对分子质量大于白蛋白的致病物质(如自身抗体、免疫复合物、脂蛋白等)，而将富含白蛋白、电解质等有益成分的血浆回输体内。
DFPP的四大核心优势：
精准清除：基于分子筛效应，选择性清除IgG/IgM等大分子致病物质;
安全高效：白蛋白及凝血因子丢失少，可支持每周2~3次高频强化治疗;
突破血源限制：实现血浆净化回输，减少对外源血浆的需求，减少感染的风险;
减轻家庭负担：减少白蛋白补充需求，缩短住院时间，有效缓解患者的多重负担。
适应症广泛：覆盖多学科危重症领域
DFPP技术的适应症极为广泛，涵盖肾脏、神经、肝脏、血液、代谢、皮肤、眼部及风湿免疫等多个学科，具体包括：
肾脏疾病：狼疮性肾炎、抗肾小球基底膜病、新月体肾炎、局灶节段性肾小球硬化、系统性血管炎、溶血性尿毒综合征、脂蛋白肾病等;
神经系统疾病：重症肌无力(尤其危象或术前准备)、吉兰-巴雷综合征、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、多发性硬化(二线治疗);
肝脏疾病：严重肝衰竭合并高胆红素血症(总胆红素>256 μmol/L或每日上升>17.1 μmol/L，凝血酶原活动度<40%);
血液系统疾病：血栓性血小板减少性紫癜(血浆紧缺时)、多发性骨髓瘤伴高粘滞综合征、冷球蛋白血症;
代谢与心血管疾病：严重高脂血症、周围动脉闭塞疾病、扩张型心肌病(抗心肌抗体阳性);
皮肤疾病：重症银屑病、大疱性类天疱疮、中毒性表皮坏死松解症(紧急辅助治疗);
眼部疾病：甲亢恶性突眼症(清除TSH受体抗体及TSI)、老年黄斑变性(合并高Lp(a)或LDL-C者);
风湿免疫病：系统性红斑狼疮、Goodpasture综合征、韦格纳肉芽肿;
中毒救治：高脂溶性且易与蛋白结合的毒物/药物中毒、生物毒素中毒。
专家团队实力保障，技术成熟可及
徐州一院肾脏内科于1979年成立，开创了徐州透析史上许多的第一：1979年开展徐州市第一例血液透析技术;1982年成功开展全市首例非卧床式持续性腹膜透析技术;1984年率先采用血液灌流抢救中毒患者;1985年成功开展血浆置换;1987年率先将血液净化技术用于抢救急性重症肝功能衰竭。
透析中心配备一流的透析设备：包括德国、美国、瑞典原装进口透析机，国际顶级的劳尔水处理及德国贝朗中央供液系统，高端的设备提供优质的透析用水，确保了患者高标准高质量的透析治疗。
武煜主任作为科室带头人，长期深耕肾脏病学及血液净化领域，在危重症血液净化治疗方面具有深厚的临床经验和学术造诣，为新技术开展提供了坚实的学术指导与质量把控。
科室在读博士李钦君副主任医师作为肾脏内科血液透析亚专业组组长，长期从事慢性肾脏病、终末期肾脏病临床研究，在连续性肾脏替代治疗、血液灌流、血浆置换、胆红素吸附、免疫吸附等多项特殊血液净化技术领域，具备丰富的危重症患者血液净化救治经验。
发展擘画：从单一肾脏支持到多器官交互管理的跨越
危重症患者的血液净化治疗已从单纯的肾脏功能支持，发展为多器官交互管理的系统工程。DFPP技术的引进，不仅提升了徐州一院肾脏内科的综合服务能力，更为全院多个临床科室提供了一项安全、有效、节约血源的透析治疗新选择。
在武煜主任的带领下，徐州一院肾脏内科团队将继续深耕血液净化前沿技术，攻坚克难，以更精准、更安全、更高效的诊疗服务，与危重症疾病竞速，为生命筑牢防线。
