徐州市中心医院产科:八周守护,助力高危孕妇保胎成功

  日前,徐州市中心医院产科张艳玲团队为一名孕23+2周、确诊难免流产的孕妇实施高难度紧急宫颈环扎术,凭借丰富的临床经验和精准的手术操作,经过规范诊疗与全程守护,成功将孕周延长至31周,最终母婴平安出院,获得患者及家属的认可与感谢。

  危急就诊:孕23+2周面临难免流产困境

  该孕妇就诊时孕周为23+2周,检查提示宫颈口已扩张至5cm,羊膜囊向外膨出且部分脱入阴道内,明确诊断为宫颈机能不全、难免流产。此时孕周较小,羊膜囊外露易引发宫腔感染、胎膜早破、自发性宫缩等并发症,随时可能发生流产,属于凶险的难免流产危急情况,保胎难度高、风险大,面临诸多挑战。

  面对焦虑不已的孕妇及家属,张艳玲团队未放弃救治,第一时间对母体身体状况及胎儿发育情况进行全面评估,综合分析各项诊疗风险,结合患者具体病情制定个体化救治方案,决定实施紧急宫颈环扎术,尽力为母婴争取救治机会。

  精准手术:高难度紧急宫颈环扎 筑牢保胎基础

  孕23+2周、宫颈口全开且羊膜囊突出状态下的紧急宫颈环扎术,手术难度高、风险点多,术中易出现羊膜囊刺破、宫缩诱发、感染加重等情况,对术者的操作精细度、临床经验及应急处理能力均有极高要求。

  张艳玲团队在手术中轻柔操作,将突出的羊膜囊小心还纳,精准对宫颈进行缝合,严格控制缝合力度与张力,最大限度规避术中各类风险,顺利完成手术,成功闭合宫颈口,为后续保胎治疗奠定了坚实基础。

  全程管控:规范化方案守护八周保胎历程

  手术成功只是保胎治疗的第一步,术后漫长的住院及居家保胎期间,孕妇需应对感染、宫缩、长期卧床休养、胎儿及母体指标监测等多重挑战。张艳玲团队全程主导诊疗过程,为其制定系统化、规范化的后续诊疗与护理方案,经过团队的细心守护,孕妇孕周从23+2周成功延长,顺利完成阶段性保胎目标。

  孕周达到30+4周以后,孕妇出现明显下腹坠胀入院检查,发现宫颈管接近展平。张艳玲团队对孕妇予促胎肺成熟处理,拆除宫颈环扎线。住院过程中孕妇出现胎膜早破,超声检查提示羊水过少,指数仅16mm,且胎位不正,为复合先露,一胎手位于胎头下方,情况危急。充分沟通后,张艳玲团队为孕妇实施剖宫产,早产儿出生体重1500克,Apgar评分9~9。新生儿出生后,立即转入我院新生儿科接受专业监护与对症护理。经新生儿科高翔羽团队的细致检查与精心照料,新生儿各项发育指标均正常,无相关并发症,身体状况良好,顺利达到出院标准。

  目前,产妇术后恢复良好,身心状态平稳,母子二人顺利出院、平安归家。

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  为感谢医护团队的悉心救治与照料,孕妇及家属特地送来锦旗,对我院的医疗技术水平与人文服务给予高度肯定。

  此次成功救治充分体现了我院产科在宫颈机能不全、早产的规范防治等方面的诊疗实力与综合救治水平。

  近日,徐州市中心医院产科加入以上海市东方医院为牵头单位的上海市东方早产救治联盟。此举标志着我院在亚专科专病建设上迈出重要一步,将依托全国性平台全面提升早产管理与救治水平。

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  今后,产科将持续提升专业诊疗能力,深耕高危妊娠管理、疑难保胎、复杂产科手术等特色诊疗领域,以规范、专业、严谨的医疗服务,切实守护孕产妇的健康,护航幸福孕育旅程。