贫血晕倒竟是胃癌作怪 胃肠外科专家蒋笃均:胃疼便血莫忽视

  全程导医网 徐州就医信息/徐州肿瘤频道:长假几天,后天就要上班了!假期中胡吃海喝、熬夜通宵玩耍的你们,胃还好吗?

  胃是人体最重要的器官

  不仅可以维持人体的消化和主动运输,而且还能反应人体的身体健康。我国,是一个胃病大国,常会听到"十人九胃"之说。如今,越来越多的人患上恶性肿瘤,尤其是胃癌,每年新发70万例,因其病发比较突然,而被喻为健康“炸弹”。

  “现代人的生活,由于节奏快、工作压力大、饮食不规律,人们常常出现胃痛、胃胀、犯呕甚至便血的现象。大多数人的胃病,都与自身的不良习惯,有着直接的联系。”徐州市肿瘤医院胃肠外科副主任、主任医师强蒋笃均调。

  大老爷们晕倒贫血?背后必有“妖孽”!

  50岁的李先生在我市一机关工作,平时经常加班加点,饮食不规律。前不久,正在上班的李先生突晕倒了!这一情形可把同事吓的不轻,赶紧拨打了急救电话,将其送到我院急诊。检查结果显示李先生的血红蛋白只有59克,是非常严重的贫血!

  蒋笃均主任介绍说:“我看见他的时候是在急诊室,因晕厥来医院就诊的,晕厥最常见的原因是心源性晕厥以及脑源性晕厥。但是把我叫到急诊室会诊晕厥的病人,就说明肯定是有不一样的表现。我看患者第一眼面色苍白,就是我们俗称的贫血貌。”

  胃镜检查下“揪出”真凶 是胃癌在作怪

  李先生平时身体很好,怎么会突然贫血呢?

  蒋笃均主任为李先生安排了胃镜检查,经过检查,在李先生胃窦部发现约5-6厘米的肿瘤。李先生严重贫血竟然是因为胃部的肿瘤引起的慢性失血!

  原来李先生的肿瘤是一个巨大的胃窦溃疡性病变,溃疡性病变引起表面的溃烂,引起来慢性失血,溃疡慢失血性比较隐蔽,由于慢性失血不像突然呕血那么明显,许多人平时不在意。

  胃癌按发病的部位,可以分为胃底贲门癌、胃体癌、胃窦癌等,患者李先生确诊是胃窦癌,分期上属于三期 。找到病因了,必须立即进行手术。蒋笃均手术团队在家属知情同意后,为李先生量身制定一套治疗方案,实施腹腔镜下远端胃癌根治,手术顺利完成。

  “腹腔镜胃癌根治术是胃癌根治手术中的一种,是借助腹腔镜技术对患者进行胃癌的根治性手术。手术在我国已经有十几年的时间,尤其在近几年已经形成了比较成熟的手术方案。我院胃肠外科在徐淮地区比较早在应用这一技术,如今在临床中常规开展。”蒋笃均如是说。

  胃疼便血莫忽视 预防胃癌时刻警惕

  李先生很纳闷平时除了胃部偶有不适怎么一查就是胃癌呢?在蒋笃均的追问下李先生回忆说有最近一段时间大便颜色有发黑的改变,但他一直也没有太在意。

  蒋笃均强调,“胃癌的早期患者还可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心的症状。贲门部的肿瘤开始可出现进食不顺,以后逐步出现吞咽困难和食物反流等症状。胃癌早期患者也常出现便血的症状,这是由病变破坏了胃内小血管所致。少量胃内出血的患者可表现为大便潜血阳性,出血量多时可表现为呕血和黑便。平日无胃病的老年人,一旦出现黑便尤应警惕胃癌的发生。”

  一般来说,病变位置越低,出血量越大,出血速度越快,便血颜色越红;

  反之,病变部位高,出血量较少,速度慢,在肠道停留时间长,大便也可呈黑色。

  患者可以有以下判断方法

  上消化道出血

  必有黑便,多为柏油便。当出血较多时,血液在胃内滞留时间比较短,排出的黑便上可能会带有暗红色血块。

  下消化道出血

  主要表现为血便,大便中会混有颜色鲜艳或暗红色的血。

  此外,肛门直肠的病变导致的便血,多不与粪便相混,而附于大便表面,或便后滴血,如痔疮引起的便血;若大便表面带血同时大便形状变细,应警惕有直肠癌的可能性。

  蒋笃均提醒,“有很多肿瘤早期会出现贫血症状,如肺癌、肠癌、胃癌等。李先生就是由于贫血晕倒,后来被查出胃癌。恶性病变贫血早期都不明显,表现与一般贫血无异,如偶尔的头痛、失眠、多梦、注意力不集中等。但是如果贫血患者出现呕吐、腹部疼痛、中重度发热、慢性干咳、痰中带血等伴随症状时,需要十分警惕,及时到医院排查肿瘤原因。”

  胃癌是一种与生活方式“紧密相连”的癌症。长期吸烟喝酒,喜欢吃油炸、烟熏、腌制食品,高油高盐、食物过烫、饮食不规律、暴饮暴食等都将对胃造成伤害,长此以往容易导致疾病。

  蒋笃均提醒,肿瘤不是一天长成的,从良性肿瘤、溃疡到最后恶变成癌,往往需要一二十年的时间,是个漫长衍变过程。许多人就是在长期胃不适过程中不注意及时有效地治疗,小病变大病,最终胃癌找上门。如果身体在一段时间内逐渐消瘦,大便颜色发生了改变,一定要及时就医。

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