全程导医网 徐州就医指南：我们在工作中经常会遇到脚踝扭伤的患者，俗称崴脚。很多患者知道要冰敷、休息，重视的可能会来医院做个踝部摄片检查，如果没有骨折，就认为万事大吉了，但是很多患者在后来的生活锻炼中反复出现同一足的崴脚。怎么回事呢?
什么是习惯性崴脚
在遭受过一次较为严重的崴脚后，大多数患者会经常性地扭伤同一只脚。这个在医学上有着自己的专属名词叫「慢性踝关节不稳」，俗称「习惯性崴脚」。
习惯性崴脚的成因
为什么在脚踝受到严重扭伤后容易形成「习惯性崴脚」呢?踝关节的结构或功能受到损伤，都容易造成习惯性崴脚。结构性不稳定，也被称之为机械性不稳定。多数情况下脚踝扭伤除了关节周围的软组织外，86%的人群会在韧带上遭受到程度不一的损伤。大多数脚踝扭伤时，前胫腓韧带作为对抗脚踝变形的第一道防线，往往首当其冲。也就是说一般扭伤都是前胫腓韧带受到一定程度的损伤。还有一部分则在前胫腓韧带、跟腓韧带两处一并遭受到拉伤，这是较为严重的情况。
脚踝韧带示意图
绝大多数时，患者自认为脚踝不疼不肿了完全恢复了，就去跑步了，但实际上韧带并没有完全恢复。高强度的锻炼使韧带继续松弛，关节也随之变得不稳定。跑步时容易发生再次扭伤，习惯性崴脚便发生了。
崴脚后的注意事项
无论是第几次扭伤，常规操作是必备的，也就是常说的“PRICE”原则：Protection(保护)，Rest(休息)，Ice(冰敷)，Compression(加压包扎)，Elevation(抬高受伤部位)。如果症状逐渐减轻，可在护踝保护下进行正常生活，勿久站、劳累，爱好锻炼者12周以后开展适应性锻炼，循序渐进。如果活动后症状有反复，或4周后患处仍有明显肿痛、活动受限，应到医院就诊，行踝部MRI检查，如有韧带断裂、松弛、明显滑膜炎症水肿等情况，需要行踝关节检查微创手术治疗。
日常如何预防崴脚
跑步时，尽量避开碎石、破损以及不平坦的路面，在这些地段进行跑步会给踝关节韧带带来不小的压力;日常加强腿部、脚部、臀部以及核心肌肉的锻炼，强健全面肌群能够分担在运动中受到的外力，是保护身体不受伤病困扰的办法之一;在训练中加入本体感受训练：单腿站立15-30秒，每天5-8次，对于恢复平衡反应与预防习惯性崴脚都是十分奏效的。(张虹桂)
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