口干、眼干警惕干燥综合征——刘琳提醒首诊去风湿免疫科

  全程导医网 徐州就医信息:刘女士在过去的三年里,身体出现了明显的异常,原本一口洁白的牙齿表面开始出现了斑块式的脱落,看起来如同蛀牙一般。慢慢地她发现自己口干、眼干而且尿量也逐渐减少,更为奇怪的是,这几年来眼睛干涩,但没有眼泪,不管怎么哭都是“光打雷不下雨”。在当地医院辗转口腔科、眼科等多个科室,病情还是没有好转。后来转入市中心医院,经一些列检查后医生发现,原来刘女士得的“怪病”是“干燥综合征”,应该在风湿免疫科就诊。

  干燥综合征发病率并不低

  据徐州市中心医院风湿免疫科主任刘琳介绍,干燥综合征,是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状,其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。“通俗点说,就是自身免疫系统紊乱了,不分敌友,免疫系统会攻击自身的器官。”刘琳解释说。这种疾病虽然名称对于大多数人而言有些陌生,但其发病率并不低,较类风湿和红斑狼疮的发病率都高,全国大约有800万这样的患者。

  干燥综合征有哪些临床表现?

  干燥综合征以口、眼干燥为常见表现,并可累及肾、呼吸系统、神经系统、消化系统、血液系统等多个系统。表现为肌肉无力、全身酸痛、干咳、胸闷、癫痫、软瘫、原因不明的肝炎、肝硬化、慢性腹泻等。干燥综合征好发于绝经期后或30~40岁的女性,患者多会因唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干和腮腺肿大等,严重的患者会出现肺、肾、神经系统等主要器官及血液受影响而导致多系统损害的严重后果。

  多数干燥综合征患者首诊“走错门”

  刘琳介绍,临床上像刘女士这样有艰辛就医经历的患者并非少数,干燥综合征患者初诊就能正确选择风湿免疫科的不到四成。

  干燥综合征临床上分为原发性和继发性两种。继发性干燥综合征常合并一种或多种自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病等。刘琳提醒大家,如果出现眼干、口干或者尿液减少症状,除了需要排除糖尿病的可能外,还需要及早到大型医院的风湿免疫科,请医生排除干燥综合征的可能,以免延误病情。

 

  刘琳 风湿科主任 主任医师

  对风湿科各种疑难病症的临床表现和诊断治疗积累了丰富的经验,擅长类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣关节炎、系统性硬化症、干燥综合症、系统性血管炎、风湿性多肌痛、皮肌炎、骨关节炎症、骨质疏松症的诊治。

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