徐州中心医院风湿科刘琳:挑战“不死的癌症”

 全程导医网 徐州就医频道:风湿病是指影响骨、关节及其周围软组织(如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等)的一大类疾病,包括结缔组织病、脊柱关节病、退行性或代谢性骨关节病及感染性关节炎等。它的发病范围广——不分青少年、中老年及性别,各类人群均可发病;给人造成的危害严重——无休无止的关节疼痛、活动受限、致残,许多患者被病痛折磨得生不如死。媒体曾经报道过的广受徐州市民关注的一位青年,就是因患风湿病未能得到及时治疗而落下终生残疾的。

 徐州市中心医院风湿免疫科副主任、主任医师、学科带头人刘琳自1987年于徐州医学院医疗系毕业后,为了给淮海经济区广大风湿病患者解除病痛,至今已在该科室矢志不渝地拼搏了24个春秋。她潜心钻研风湿科各种疑难病症,近几年每年经她诊治的病人多达3000余例;她让无数患者出院后无痛、快乐地生活着。她以自己的实践证明:风湿病,绝非“不死的癌症”!

 家住徐州农村的年已七旬的刘老大娘,患多关节肿痛长达30余年,全身大小关节肿胀、疼痛,近10多年来关节严重变形,伴有功能障碍,生活不能自理,给本人和家庭带来了巨大的精神压力和经济负担。为了给刘老大娘治病,子女们带她跑了不知多少家医院,但不论怎么治就是不见好转,不仅疼痛未减轻,连站都站不稳。

 像这样的病例,由于时间太久,要想取得满意的疗效几乎是不可能的。但刘琳接诊后却胸有成竹。经检查,确诊患者为类风湿性关节炎伴有严重骨质疏松。刘琳给予生物制剂结合补钙、补磷治疗,15天后患者疼痛明显减轻、病情好转出院。出院后,刘琳经常电话随访,患者定期来院复诊。被病痛折磨了30多年的刘老大娘,如今不但生活能够自理,还可做一些轻微的家务劳动,子女们的负担也减轻多了。

 2010年7月,刘琳收治了一位来自安徽灵璧农村的年仅20岁的青年患者。该青年一年前出现反复高热,手指和脚趾剧烈疼痛并逐渐变黑、坏死,求治于多家医院,医生均认为是感染引起,而进行抗感染治疗却不见效。面对人生的厄运,他痛不欲生,多次割腕自杀都被家人及时救下。入院时刘琳发现,小伙的左手腕上还缠着绷带……

 仔细询问了病情,看了病历和用药,刘琳初步认为是外院误诊了。经进一步检查确诊为系统性血管炎。该病很容易被误诊,因被误诊而转来徐州市中心医院的,刘琳已遇到过多例。她为患者制订了缜密的综合治疗方案,予激素、免疫抑制剂和抗凝、活血等治疗,使病情很快得到控制。病情的好转和医护人员无微不至的体贴关怀,让这位青年对人生充满了希望和自信。他出院后已能正常工作和生活了。

 一位身高1.88米的英俊小伙,因关节肿痛,疼痛难忍,腰部、髋部和膝关节活动明显受限,生活不能自理,家人将他抬来医院时,这位身躯高大的年轻人蜷缩在一张小床上,腿不能伸直,整个身子都是弯曲的——这是刘琳本月8日接诊时目睹的一幕。

 经检查,刘琳确诊病人得的是强直性脊柱炎。这是一种慢性进行性的、中轴关节受累的关节病变,主要影响骨盆的骶髂关节、脊柱关节和椎旁组织;随着病情的发展,患者腰椎、胸椎、颈椎病变逐渐加重,严重影响患者的活动能力。这位小伙的病情,已经到了残疾的程度。刘琳为患者制订了个体化的治疗方案:消炎止痛、生物制剂治疗和功能锻炼“三管齐下”,患者的疼痛一天比一天减轻,关节功能明显改善,近日不仅站了起来,还能在病房内外拄拐行走。

 刘琳主任说:“风湿免疫科是一个特殊的科室,这里的病人更需要我们予以亲情般的人文关怀。这不仅因为他们要忍受常人难以想象的痛苦,还有这里的病人大多是来自农村的贫民百姓,不拖到万不得已的程度他们是不会来住院治疗的。给他们温暖、让他们热爱人生,和为他们治疗病痛同等重要。我和科室全体医生护士在繁忙的业务工作之余,经常到病床前和病人谈心,安慰他们风湿病并非不治之症,是可以早期诊断、早期治疗从而有效地控制病情发展的。我们坚持开展多种形式的病友会,让病人互相交流治疗和恢复的经验、心得;为所有病人建立信息档案,定期电话回访,指导用药、督促进行适当功能锻炼及饮食等生活注意事项,比如叮嘱患者出院后要及时随诊,如果病情有变化要在医生指导下调整用药,红斑狼疮病人一定要注意防晒,等等;设身处地为患者着想,千方百计减轻患者经济负担,用药上能省则省,病人一般住院两周即可出院……这样的人文关怀,加上个体化的治疗,往往可使患者病情好转之快出人意料。”

 刘琳,徐州市中心医院风湿免疫科副主任,主任医师。1987年毕业于徐州医学院医疗系。曾先后在广州中山医科大学附属三院风湿科和北京协和医院进修学习。对风湿科各种疑难病症的发病机理、临床表现和诊断治疗积累了丰富的经验,擅长类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣关节炎、系统性硬化症、干燥综合症、系统性血管炎、风湿性多肌痛、皮肌炎、骨关节炎症、骨质疏松症的诊治。了解风湿科各种疾病的科研进展和最新的诊疗技术。在国家及省级以上医学期刊发表学术论文数篇,多次参加国家及国际风湿病学术会议并作论文交流。获徐州市科技成果奖等奖项。江苏省中西医结合学会风湿病专业委员会副主任委员。