全程导医网 徐州传染频道:在很多人的传统观念里,乙肝是“治不好的”,需要终身服药。随着医学的发展,目前“临床治愈”已经成为可能。
今天,北京地坛医院徐州医院(徐州七院)肝病一科主任程辉带大家详细了解乙肝临床治愈那些事。
乙肝临床治愈的“金标准”
医学上,我们称乙肝临床治愈为 “功能性治愈” 或 “临床治愈”,必须同时满足以下三个条件:
1. HBV DNA 检测不到。
2. 乙肝表面抗原(HBsAg)转阴:这是最关键、最难达到的一步,意味着免疫系统恢复了控制力。
3. 肝功能正常。
如果能达到这个状态,患者后续发生肝硬化、肝癌的风险将极大降低,生活质量与健康人群无异,也完全可以停用抗病毒药物。
哪些人最有可能实现临床治愈?
并非所有乙肝患者都能轻松实现临床治愈,目前有几类人群是优势人群,成功率相对较高:
· 年轻患者:免疫系统更有活力。
· 治疗过程中表面抗原水平持续下降的患者:特别是使用干扰素治疗后,表面抗原下降明显的。
· 已经长期服用口服药,病毒控制得很好,但表面抗原水平较低的患者。
关键点:如果你的乙肝表面抗原定量检查数值低于 1500 IU/mL,甚至是低于 200 IU/mL,那么追求临床治愈的成功率会大大提高。
如何实现临床治愈?
目前主流策略是 “联合治疗”,即长期口服抗病毒药稳住病情后,联合或序贯使用干扰素治疗。
给患者的几点建议:
1.不要盲目停药:在没有达到临床治愈标准前,擅自停用口服抗病毒药,可能导致病毒反弹和严重肝损伤,非常危险。
2.去正规医院咨询:如果你想追求临床治愈,建议去三甲医院的肝病科或感染科,评估自己是否属于优势人群。
3.调整心态:即便暂时不适合追求临床治愈,只要坚持服药把病毒控制好,同样可以有效阻止病情进展。
专家简介

程辉
主任医师,肝病一科主任。
毕业于徐州市医科大学,曾在上海复旦大学附属华山医院肝病科进修学习。
学术任职:徐州市肝病专业委员会副主任委员,中日医学科技交流协会消化病学分会委员,江苏省医学会感染病学分会青年委员,徐州市消化病专业委员会委员,徐州市肿瘤防治专家库消化系统肿瘤专家,徐州市流行病学专业委员会委员,徐州市中西医结合消化专委会委员。
擅长:甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等各种病毒性肝炎的诊断和治疗,治疗了大量急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化,肝癌、顽固性腹水及肝衰竭,积累了丰富的经验。对其他原因引起的肝损害,如酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎及其他不明原因引起肝损害临床经验丰富。
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