徐州仁慈医院妇科:HPV≠宫颈癌 但持续感染病毒就应警惕

2016-02-29 15:47
摘要:
HPV病毒,是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖......徐州导医热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州仁慈医院/手足创伤专科:36岁的黄女士最近手脚上长了一些粗糙的疹子,刚开始少没在意,但最近疹子明显有增多的迹象,到医院体检发现是感染了HPV(即人乳头瘤病毒)。黄女士以为自己会得宫颈癌,自检查一周来每天都活在恐惧中,精神濒临崩溃。徐州仁慈医院妇科主任主任鲍梅淑表示,女性预防宫颈癌HPV检测虽然很关键,但感染上HPV不等于一定会患上宫颈癌。

  感染了HPV就会得宫颈癌?

  HPV病毒,是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。鲍梅淑主任介绍,该病毒只侵犯人类,对其他动物无致病性。HPV的持续感染往往与寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)、宫颈癌、肛门癌等相关。与其他肿瘤不同,宫颈癌是目前唯一病因明确的恶性肿瘤,高危型HPV持续感染是宫颈癌主要危险因素。

  感染了HPV病毒就一定会得宫颈癌?鲍梅淑主任说,宫颈癌的发生确与HPV感染有关,但不是所有的HPV感染者都发展为宫颈癌。

  “HPV病毒分高危、低危型。”鲍梅淑主任介绍说,查出HPV感染,无需过于恐慌,要根据不同的类型不同的情况,进一步检查。“宫颈的高危型HPV持续性感染可以引起宫颈癌,关键在于持续二字。”尤其是对于35岁以上女性,如果仍持续感染高危病毒,就应该引起警惕。

  “HPV检测最重要的意义在于,要结合TCT检查,查看是否出现了癌前病变。”鲍梅淑主任说,女性只要有性生活3年以上,都要进行筛查。这有助于早期发现风险,也是降低我国女性宫颈癌发病率和死亡率的有效途径。

  大多数的HPV病毒感染是可逆的

  “不洁性史、多个性伴侣是感染HPV的主要途径,但不是唯一途径。”鲍梅淑主任说,HPV可通过密切接触、母婴垂直传播,也可通过间接接触传播。

  HPV病毒感染并没有传说中的那么可怕,鲍梅淑主任表示,60%至70%的女性一生中都感染过HPV,但这种感染通常是一过性的,即在一两年之内病毒就会自然消失,并不引起宫颈细胞的改变和致病。即使出现持续性的HPV感染,如果能在早期及时治疗,就可以避免宫颈癌的发生。如果仅是一过性的HPV病毒感染,以后检查都是阴性,则不必太多关注。

  “若高危型HPV感染,医生通常会做妇科体检、阴道镜及宫颈细胞学(TCT)检查,若TCT检查也发现异常,则要尽快进行手术或其他方法治疗。”鲍梅淑主任说,如果仅有高危型HPV感染,TCT检查无异常,宫颈和附件检查也没有发现异常,应在3~6月后再次复查HPV病毒是否持续异常;即便是持续异常,如果能在早期就及时进行治疗,也可以避免宫颈癌的发生。

  警惕宫颈癌的早期信号

  除HPV病毒感染外,宫颈癌有些早期的症状,一定要引起重视。

  “宫颈癌患者约70%~80%有阴道出血现象。”鲍梅淑说,临床上接诊的不少病人出现接触性出血而不注意,直到出血不止才去就医,为时已晚。所以,出现接触性出血如同房后出血、妇科检查后出血要及时检查。

  鲍梅淑提醒,下列现象也要重视:重度的宫颈糜烂久治不愈;持续白带增多,伴有气味和颜色的变化;莫名下腹或腰骶疼痛,月经期、排便或性生活时加重;一部分老年病人,绝经后又“来潮”,阴道出现不规则出血,包括性生活后出血。出现以上症状中的一种,都要及时到正规医院就诊。

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